Avaliação quantitativa por ultrassom do espaço da cavidade abdominal

Lesões intra-abdominais, como hemorragia e inflamação/infecção, muitas vezes levam a acúmulos patológicos, representando sérios desafios para pacientes gravemente enfermos. Essas lesões podem induzir rapidamente hipertensão intra-abdominal e danos a órgãos, que podem evoluir para choque hemorrágico ou séptico, colocando em risco a vida dos pacientes. A hemorragia intra-abdominal, especialmente a hemorragia relacionada à cirurgia, é difícil de detectar precocemente, e os métodos de avaliação existentes, como a tomografia computadorizada, têm aplicabilidade limitada em pacientes gravemente enfermos. As infecções intra-abdominais são responsáveis ​​por uma alta proporção de infecções em pacientes gravemente enfermos, com sepse concomitante ou choque apresentando altas taxas de mortalidade. Apesar dos avanços na medicina intensiva, a taxa de mortalidade por infecções intra-abdominais permanece teimosamente alta. A avaliação precisa da origem e extensão da infecção é crucial para o tratamento, mas os exames físicos de rotina têm baixa sensibilidade em pacientes gravemente enfermos, tornando os exames de imagem o método primário. No entanto, embora a TC abdominal seja considerada o padrão-ouro, ela é limitada pela monitorização dinâmica insuficiente e pelas dificuldades no transporte do paciente. A ultrassonografia à beira do leito desempenha um papel significativo no monitoramento de pacientes gravemente enfermos devido à sua portabilidade, não invasividade e capacidades dinâmicas em tempo real. Pode avaliar fontes de hemorragia e infecção, quantificar a extensão das lesões e monitorar alterações hemodinâmicas. Portanto, este estudo tem como objetivo desenvolver um protocolo abrangente de avaliação ultrassonográfica que cubra a cavidade peritoneal e o espaço peritoneal posterior. Através de um estudo observacional prospectivo, pretendemos validar sua sensibilidade e especificidade no diagnóstico de acúmulos patológicos, como hemorragia/infecção intra-abdominal e explorar sua correlação com os resultados clínicos dos pacientes.