Количественная ультразвуковая оценка пространства брюшной полости

Внутрибрюшные поражения, такие как кровотечение и воспаление/инфекция, часто приводят к патологическим скоплениям, создавая серьезные проблемы для пациентов в критическом состоянии. Эти поражения могут быстро вызвать внутрибрюшную гипертензию и повреждение органов, которые могут прогрессировать до геморрагического или септического шока, ставя под угрозу жизнь пациентов. Внутрибрюшное кровотечение, особенно кровотечение, связанное с хирургическим вмешательством, трудно обнаружить на ранней стадии, а существующие методы оценки, такие как компьютерная томография, имеют ограниченное применение у пациентов в критическом состоянии. Интраабдоминальные инфекции составляют значительную долю инфекций у пациентов в критическом состоянии, при этом сопутствующий сепсис или шок имеют высокие показатели смертности. Несмотря на достижения в области интенсивной терапии, уровень смертности от внутрибрюшных инфекций остается неизменно высоким. Точная оценка источника и степени инфекции имеет решающее значение для лечения, однако рутинные физические осмотры имеют низкую чувствительность у пациентов в критическом состоянии, что делает визуализирующие исследования основным методом. Однако, хотя КТ брюшной полости и считается золотым стандартом, она ограничена недостаточным динамическим мониторингом и трудностями при транспортировке пациентов. Прикроватное ультразвуковое исследование играет важную роль в наблюдении за тяжелобольными пациентами благодаря своей портативности, неинвазивности и динамическим возможностям в реальном времени. Он может оценивать источники кровотечения и инфекции, количественно определять степень поражения и отслеживать гемодинамические изменения. Таким образом, данное исследование направлено на разработку комплексного протокола ультразвуковой оценки, охватывающего брюшную полость и заднее брюшинное пространство. С помощью проспективного обсервационного исследования мы стремимся подтвердить его чувствительность и специфичность при диагностике патологических скоплений, таких как внутрибрюшное кровотечение/инфекция, и изучить его корреляцию с клиническими исходами у пациентов.