Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinnost venetoclaxu v kombinaci s intenzivní chemoterapií u různých podskupin AML (DAV-AML-2024)

Účinnost venetoclaxu v kombinaci s intenzivní chemoterapií u různých podskupin akutní myeloidní leukémie: multicentrická klinická studie s jedním ramenem

Akutní myeloidní leukémie (AML) je běžná hematologická malignita. Intenzivní chemoterapie je hlavní léčbou u fit pacientů.

Retrospektivní studie ukázaly, že Venetoclax je vysoce účinný u starších pacientů s AML s mutacemi IDH2 a NPM1, zatímco u pacientů s mutacemi TP53 a FLT3 vykázala kombinace azacitidinu s Venetoclaxem zvýšenou míru remise bez zlepšení přežití.

Vzhledem k tomu, že AML je vysoce heterogenní onemocnění, není jasné, který genetický typ dospělých pacientů s AML by měl prospěch z Venetoclaxu v kombinaci s intenzivní chemoterapií.

Záměrem této studie je proto provést klinickou studii fáze II, aby prozkoumala účinnost intenzivní chemoterapie kombinované s Venetoclaxem u dospělých pacientů s AML a odhalila účinnost Venetoclaxu přidaného k chemoterapeutickým režimům pro AML s různými cytogenetickými a molekulárními podskupinami.

Přehled studie

Detailní popis

Pacienti dostanou 1 cyklus intenzivní chemoterapie v kombinaci s venetoclaxem pro indukci a ti, kteří dosáhli kompletní remise, dostanou 3 cykly střední dávky cytarabinu v kombinaci s venetoclaxem pro konsolidaci. Po konsolidační terapii bude aplikován Venetoclax v kombinaci s azacitidinem v 6 cyklech jako udržovací léčba. Alogenní transplantace hematopoetických kmenových buněk se doporučuje pro vysoce rizikové skupiny a středně rizikové skupiny s pozitivní měřitelnou reziduální chorobou.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

380

Fáze

  • Fáze 2

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

    • Tianjin Municipality
      • Tianjin, Tianjin Municipality, Čína, 300020
        • Nábor
        • Blood Diseases Hospital
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dítě
  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  1. Pacienti, kteří splňují AML podle WHO (2022) nebo AML a MDS/AML definované standardy ICC.
  2. Věk ≥14 let, ≤ 60 let, muž nebo žena.
  3. Hodnocení fyzického stavu (ECOG-PS) skupiny Eastern Oncology Collaboration bylo 0-2 body.
  4. Splňte požadavky následujících laboratorních testů (provedených do 7 dnů před léčbou):

    1. Celkový bilirubin ≤ 1,5násobek horní hranice normální hodnoty (stejný věk);
    2. AST a ALT≤ 2,5násobek horní hranice normální hodnoty (stejný věk);
    3. Kreatinin v krvi < 2násobek horní hranice normy (stejný věk);
    4. Enzymy myokardu < 2násobek horní hranice normálu (stejný věk);
    5. Ejekční frakce levé komory >50 % podle měření echokardiogramu (ECHO). Informovaný souhlas musí být podepsán před zahájením všech konkrétních postupů studie a podepsán samotným pacientem nebo jeho nejbližší rodinou. S ohledem na stav pacienta, pokud podpis pacienta nenasvědčuje léčbě stavu, podepíše informovaný souhlas zákonný zástupce nebo nejbližší rodina pacienta.

Kritéria vyloučení:

Subjekty, které splňují kterékoli z následujících kritérií, jsou ze studie vyloučeny:

  1. Akutní promyelocytární leukémie s fúzním genem PML-RARA
  2. Akutní myeloidní leukémie s fúzním genem BCR-ABL
  3. Léčení pacienti (ale mohou dostávat hydroxyureu nebo cytarabin ke snížení nádorové zátěže).
  4. Souběžné zhoubné nádory jiných orgánů (ty vyžadující léčbu).
  5. Aktivní srdeční onemocnění, definované jako jeden nebo více z následujících:

    1. Anamnéza nekontrolované nebo symptomatické anginy pectoris;
    2. Infarkt myokardu méně než 6 měsíců po zařazení;
    3. mít v anamnéze arytmii vyžadující léčbu léky nebo závažné klinické příznaky;
    4. nekontrolované nebo symptomatické městnavé srdeční selhání (> NYHA úroveň 2);
  6. Závažná infekční onemocnění (nevyléčená tuberkulóza, plicní aspergilóza).
  7. Ty, které výzkumníci nepovažovali za vhodné pro zařazení.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: venetoklax v kombinaci s intenzivní chemoterapií

Indukční terapie: daunorubicin, cytarabin, kombinovaná s venetoklaxem na 1 cyklus.

Konsolidační terapie: cytarabin kombinovaný s venetoklaxem ve 3 cyklech.

Udržovací terapie: azacitidin kombinovaný s venetoklaxem v 6 cyklech.

60mg/m2/d d1-3 in Induction therapy
Cytarabine 100mg/m2/d d1-7 in Induction therapy, 2g/m2 q12h d1-3 in Consolidation therapy
100mg d-2, 200mg d-1, 400mg d1-7 in Induction therapy, 400mg d1-7 in Consolidation therapy and Maintenance treatment
75mg/m2/d d1-5

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Přežití bez událostí (EFS)
Časové okno: do 2 let od data posledních přihlášených účastníků
Definice všech pacientů pro studii; Od data zařazení do studie do doby selhání léčby po dvou cyklech indukční terapie, recidivy po CRc, data úmrtí ze všech příčin nebo data poslední kontroly přežití.
do 2 let od data posledních přihlášených účastníků

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kompletní remise (CR)/CR s částečnou hematologickou obnovou (CRh)/CR s neúplnou hematologickou obnovou (CRi) s negativní MRD detekovanou průtokovou cytometrií
Časové okno: až 1 rok po datu posledních přihlášených účastníků
Poměr CR/CRh/CRi s negativní MRD detekovanou průtokovou cytometrií po indukční, konsolidační a udržovací terapii.
až 1 rok po datu posledních přihlášených účastníků
CR/CRh/CRi s negativní MRD detekovanou pomocí PCR
Časové okno: až 1 rok po datu posledních přihlášených účastníků
Poměr CR/CRh/CRi s negativní MRD detekovanou pomocí PCR po indukční, konsolidační a udržovací terapii.
až 1 rok po datu posledních přihlášených účastníků
celkové přežití (OS)
Časové okno: do 2 let od data posledních přihlášených účastníků
Používá se k hodnocení všech pacientů, kteří vstupují do klinických studií. Od data vstupu do studie do data úmrtí pacienta (včetně jakékoli příčiny) nebo posledního sledování přežití.
do 2 let od data posledních přihlášených účastníků
30denní úmrtnost
Časové okno: do 30 dnů od data posledních přihlášených účastníků
Procento pacientů, kteří zemřeli do 30 dnů od zařazení.
do 30 dnů od data posledních přihlášených účastníků
60denní úmrtnost
Časové okno: do 60 dnů od data posledních přihlášených účastníků
Procento pacientů, kteří zemřeli do 60 dnů od zařazení.
do 60 dnů od data posledních přihlášených účastníků
Kompletní remise (CR)/CR s částečnou hematologickou obnovou (CRh)/CR s neúplnou hematologickou obnovou (CRi)
Časové okno: do 3 měsíců od data posledních přihlášených účastníků
Poměr pacientů dosáhl CR/CRh/CRi po dvou cyklech indukční terapie.
do 3 měsíců od data posledních přihlášených účastníků
Přežití bez relapsu (RFS)
Časové okno: do 2 let od data posledních přihlášených účastníků
Definováno pouze pro pacienty dosahující CRc; měřeno od data dosažení remise do data hematologického relapsu nebo smrti z jakékoli příčiny; pacienti, o kterých není známo, že se při posledním sledování recidivovali nebo zemřeli, jsou cenzurováni k datu, kdy bylo naposledy známo, že jsou naživu
do 2 let od data posledních přihlášených účastníků

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Hui Wei, MD, Blood Diseases Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

29. září 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. října 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

27. září 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

8. října 2024

První zveřejněno (Aktuální)

10. října 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

13. května 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. května 2026

Naposledy ověřeno

1. května 2026

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit