Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность венетоклакса в сочетании с интенсивной химиотерапией при различных подгруппах ОМЛ (DAV-AML-2024)

10 мая 2026 г. обновлено: Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, China

Эффективность венетоклакса в сочетании с интенсивной химиотерапией в различных подгруппах острого миелолейкоза: многоцентровое одногрупповое клиническое исследование

Острый миелолейкоз (ОМЛ) является распространенным гематологическим злокачественным заболеванием. Интенсивная химиотерапия является основным методом лечения здоровых пациентов.

Ретроспективные исследования показали, что Венетоклакс высокоэффективен у пожилых пациентов с ОМЛ с мутациями IDH2 и NPM1, в то время как у пациентов с мутациями TP53 и FLT3 комбинация азацитидина с Венетоклаксом показала увеличение частоты ремиссии без улучшения выживаемости.

Поскольку ОМЛ является весьма гетерогенным заболеванием, неясно, какой генетический тип взрослых пациентов с ОМЛ принесет пользу венетоклаксу в сочетании с интенсивной химиотерапией.

Таким образом, данное исследование направлено на проведение клинического исследования фазы II для изучения эффективности интенсивной химиотерапии в сочетании с Венетоклаксом у взрослых пациентов с ОМЛ и выявления эффективности Венетоклакса, добавленного к режимам химиотерапии ОМЛ с различными цитогенетическими и молекулярными подгруппами.

Обзор исследования

Подробное описание

Пациенты получат 1 курс интенсивной химиотерапии в сочетании с венетоклаксом для индукции, а те, кто достиг полной ремиссии, получат 3 курса цитарабина в промежуточных дозах в сочетании с венетоклаксом для консолидации. После консолидационной терапии Венетоклакс в сочетании с азацитидином будет применяться в течение 6 курсов в качестве поддерживающего лечения. Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток рекомендуется для групп высокого и промежуточного риска с положительным измеримым остаточным заболеванием.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Оцененный)

380

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Контакты исследования

  • Имя: Hui Wei, MD
  • Номер телефона: 13132507161
  • Электронная почта: weihui@ihcams.ac.cn

Места учебы

    • Tianjin Municipality
      • Tianjin, Tianjin Municipality, Китай, 300020
        • Рекрутинг
        • Blood Diseases Hospital
        • Контакт:
          • hui wei, MD
          • Номер телефона: 86-13132507161
          • Электронная почта: weihui@ihcams.ac.cn

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

  • Ребенок
  • Взрослый

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  1. Пациенты, соответствующие критериям ОМЛ в соответствии с ВОЗ (2022 г.) или ОМЛ и МДС/ОМЛ, определенных стандартами ICC.
  2. Возраст ≥14 лет, ≤ 60 лет, мужчина или женщина.
  3. Оценка физического статуса (ЭКОГ-ПС) группы Восточного онкологического сотрудничества составила 0-2 балла.
  4. Выполните требования следующих лабораторных исследований (выполненных в течение 7 дней до лечения):

    1. Общий билирубин в 1,5 раза превышает верхнюю границу нормы (тот же возраст);
    2. АСТ и АЛТ в 2,5 раза превышают верхнюю границу нормы (тот же возраст);
    3. Креатинин крови < 2 раз выше верхней границы нормы (тот же возраст);
    4. Ферменты миокарда < 2 раз выше верхней границы нормы (тот же возраст);
    5. Фракция выброса левого желудочка >50% по данным эхокардиограммы (ЭХО). Информированное согласие должно быть подписано до начала всех конкретных процедур исследования и подписано самим пациентом или его ближайшими родственниками. Учитывая состояние пациента, если подпись пациента не способствует лечению этого состояния, информированное согласие должно быть подписано законным опекуном или ближайшими родственниками пациента.

Критерии исключения:

Субъекты, соответствующие любому из следующих критериев, исключаются из исследования:

  1. Острый промиелоцитарный лейкоз со слитым геном PML-RARA
  2. Острый миелоидный лейкоз со слитым геном BCR-ABL
  3. Пролеченные пациенты (но могут получать гидроксимочевину или цитарабин для снижения опухолевой нагрузки).
  4. Сопутствующие злокачественные опухоли других органов (требующие лечения).
  5. Активное заболевание сердца, определяемое как одно или несколько из следующих:

    1. Неконтролируемая или симптоматическая стенокардия в анамнезе;
    2. Инфаркт миокарда менее чем через 6 месяцев после включения;
    3. Иметь в анамнезе аритмию, требующую медикаментозного лечения, или тяжелые клинические симптомы;
    4. Неконтролируемая или симптоматическая застойная сердечная недостаточность (> 2 уровня по NYHA);
  6. Тяжелые инфекционные заболевания (нелеченый туберкулез, аспергиллез легких).
  7. Те, кого исследователи не сочли подходящими для включения.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: венетоклакс в сочетании с интенсивной химиотерапией

Индукционная терапия: даунорубицин, цитарабин в сочетании с венетоклаксом по 1 курсу.

Консолидационная терапия: цитарабин в сочетании с венетоклаксом, 3 курса.

Поддерживающая терапия: азацитидин в сочетании с венетоклаксом, 6 курсов.

60mg/m2/d d1-3 in Induction therapy
Cytarabine 100mg/m2/d d1-7 in Induction therapy, 2g/m2 q12h d1-3 in Consolidation therapy
100mg d-2, 200mg d-1, 400mg d1-7 in Induction therapy, 400mg d1-7 in Consolidation therapy and Maintenance treatment
75mg/m2/d d1-5

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Бессобытийное выживание (EFS)
Временное ограничение: до 2 лет с даты последней регистрации участников
Определения всех пациентов для исследования; С даты включения в исследование до момента неэффективности лечения после двух курсов индукционной терапии, рецидива после КРР, даты смерти от всех причин или даты последнего наблюдения за выживанием.
до 2 лет с даты последней регистрации участников

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Полная ремиссия (CR)/CR с частичным гематологическим восстановлением (CRh)/CR с неполным гематологическим восстановлением (CRi) с отрицательным MRD, выявленным с помощью проточной цитометрии
Временное ограничение: до 1 года с даты последней регистрации участников
Соотношение CR/CRh/CRi с отрицательным MRD, выявленным методом проточной цитометрии после индукционной, консолидационной и поддерживающей терапии.
до 1 года с даты последней регистрации участников
CR/CRh/CRi с отрицательным MRD, обнаруженным с помощью ПЦР
Временное ограничение: до 1 года с даты последней регистрации участников
Соотношение CR/CRh/CRi при отрицательном MRD, выявленном методом ПЦР после индукционной, консолидационной и поддерживающей терапии.
до 1 года с даты последней регистрации участников
общая выживаемость (ОС)
Временное ограничение: до 2 лет с даты последней регистрации участников
Используется для оценки всех пациентов, участвующих в клинических исследованиях. С даты начала исследования до даты смерти пациента (включая любую причину) или последнего наблюдения за выживанием.
до 2 лет с даты последней регистрации участников
30-дневная смертность
Временное ограничение: в течение 30 дней с даты последнего регистрации участников
Процент пациентов, умерших в течение 30 дней с момента включения в исследование.
в течение 30 дней с даты последнего регистрации участников
60-дневная смертность
Временное ограничение: в течение 60 дней с даты последнего регистрации участников
Процент пациентов, умерших в течение 60 дней с момента включения в исследование.
в течение 60 дней с даты последнего регистрации участников
Полная ремиссия (CR)/CR с частичным гематологическим восстановлением (CRh)/CR с неполным гематологическим восстановлением (CRi)
Временное ограничение: до 3 месяцев с даты последней регистрации участников
Соотношение пациентов, достигших CR/CRh/CRi после двух курсов индукционной терапии.
до 3 месяцев с даты последней регистрации участников
Безрецидивная выживаемость (RFS)
Временное ограничение: до 2 лет с даты последней регистрации участников
Определяется только для пациентов, достигших CRc; измеряется от даты достижения ремиссии до даты гематологического рецидива или смерти по любой причине; пациенты, о которых не известно, что у них случился рецидив или умерли при последнем наблюдении, цензурируются по дате, когда в последний раз было известно, что они живы
до 2 лет с даты последней регистрации участников

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Hui Wei, MD, Blood Diseases Hospital, Chinese Academy of Medical Sciences & Peking Union Medical College

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

29 сентября 2024 г.

Первичное завершение (Оцененный)

1 декабря 2026 г.

Завершение исследования (Оцененный)

1 октября 2028 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 сентября 2024 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

8 октября 2024 г.

Первый опубликованный (Действительный)

10 октября 2024 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

13 мая 2026 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

10 мая 2026 г.

Последняя проверка

1 мая 2026 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

продукт, произведенный в США и экспортированный из США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться