Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kardiovaskulární ultrazvuk pro rehabilitaci pacientů s ischemickou chorobou srdeční po PCI

10. října 2024 aktualizováno: Qilu Hospital of Shandong University

Klinická studie účinnosti kardiovaskulární ultrazvukové terapie na rehabilitaci pacientů po PCI pro ischemickou chorobu srdeční

Cílem této klinické studie je zjistit účinnost kardiovaskulární ultrazvukové terapie na rehabilitaci pacientů s ischemickou chorobou srdeční po PCI. Dozví se také o bezpečnosti kardiovaskulárního ultrazvuku. Hlavní otázky, na které chce odpovědět, jsou:

Zlepšuje kardiovaskulární ultrazvuk srdeční funkci a prognózu u pacientů s onemocněním koronárních tepen po PCI? Jaké zdravotní problémy budou mít účastníci po použití kardiovaskulární ultrazvukové terapie? Výzkumníci budou porovnávat kardiovaskulární ultrazvuk s placebem (falešná stimulace), aby zjistili, zda kardiovaskulární ultrazvuk funguje při léčbě onemocnění koronárních tepen po PCI.

Účastníci budou:

Pacienti byli léčeni kardiovaskulárním ultrazvukem nebo placebem od 24. hodiny po PCI po dobu 20 minut dvakrát denně po dobu 10 dnů.

Vyšetření a detekce sérových zánětlivých markerů, indikátorů endoteliálních funkcí, srdeční funkce a variability srdeční frekvence ve více časových bodech (výchozí hodnota (24 hodin po PCI), 5. a 10. den po intervenci a 1. a 3. měsíc.

Jejich symptomy byly zaznamenány a byla hodnocena deprese a úzkost.

Přehled studie

Postavení

Zatím nenabíráme

Detailní popis

Pozadí Koronární srdeční choroba (ICHS) je jednou z hlavních příčin úmrtnosti a invalidity a představuje finanční zátěž pro systém zdravotní péče. Ačkoli kardiovaskulární ultrazvuk prokázal svou účinnost a bezpečnost při zlepšování refrakterní anginy pectoris, relevantní klinické studie jsou vzácné a klinické důkazy vážně chybí.

Metody a design Toto je prospektivní randomizovaná kontrolní studie s paralelními skupinami. Zařadíme 200 pacientů s ischemickou chorobou srdeční po PCI a randomizujeme je do 2 skupin. Intervenční skupině byla poskytnuta obvyklá praxe kombinovaná s kardiovaskulární ultrazvukovou intervencí a kontrolní skupině byla poskytnuta obvyklá praxe kombinovaná s prázdnou stimulační intervencí. Použili jsme hladiny hs-CRP a IL-6 v séru po 20násobném ošetření LIPUS jako primární měřítko výsledku. Sekundárními výstupy byly hladiny indikátorů poškození myokardu v séru a hladiny indikátorů krevních lipidů, markery hladin endoteliálních funkcí, hladiny zánětlivých faktorů, hemodynamické indikátory, echokardiogram, 6minutový test chůze, krátkodobá variabilita srdeční frekvence a hodnocení duševního zdraví. Výzkumníci testovali výsledné ukazatele na začátku (24. hodin po PCI), 5. a 10. den a 1. a 3. měsíc po intervenci. Statistické analýzy byly provedeny pomocí statistického softwaru SPSS 26.0.

Diskuze Tato studie je první klinickou studií rehabilitační účinnosti kardiovaskulárního ultrazvuku v léčbě ischemické choroby srdeční po PCI. Vzhledem k tomu, že současná klinická obnova závisí především na samoomezující a konvenční symptomatické léčbě těla, může být kardiovaskulární ultrazvuk jako nová metoda terapie velkým pokrokem v léčbě ischemické choroby srdeční po PCI.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

200

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

  • Jméno: Lin Shen, MD
  • Telefonní číslo: 18560082257
  • E-mail: slmm321@126.com

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

    • Shandong
      • Jinnan, Shandong, Čína, 250000
        • Qilu Hospital of Shandong University
        • Kontakt:
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria začlenění

1. Věk zařazení alespoň 18 let 2. Pacienti s potvrzeným onemocněním koronárních tepen vyžadující elektivní PCI 3. Průtokový stupeň TIMI 2 nebo vyšší po PCI 4. Žádné intraoperační komplikace PCI, jako je zachycení, reflux nebo perforace koronární tepny.

5. Kůže v přední oblasti hrudníku je neporušená a neporušená. 6. Před zařazením do studie jsou srdeční enzymy a troponin I v normálním rozmezí. Kritéria vyloučení

  1. Pacienti s infarktem myokardu s elevací ST segmentu a infarktem myokardu bez elevace ST segmentu.
  2. Okluze větvených cév během PCI.
  3. Pacienti s perioperačním užíváním hormonů nebo imunosupresiv
  4. Kombinovaná infekce nebo jiná zánětlivá onemocnění
  5. Pooperační horečka
  6. Pacienti jsou alergičtí na kontrastní látky nebo materiály související s kardiovaskulárním ultrazvukem.
  7. Změny v hypolipidemických, protidestičkových a antihypertenzních léčebných režimech během léčby.
  8. Pacienti s jasnou diagnózou autoimunitního onemocnění
  9. Pacienti, kteří v posledních 7 dnech podstoupili jiné operace nebo mají v anamnéze trauma.
  10. Pacienti infikovaní novým koronavirem za poslední měsíc.
  11. Předchozí léčba PCI
  12. Předchozí kardiovaskulární ultrazvuková léčba
  13. Diabetičtí pacienti

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Zásahová skupina
Intervenční skupina podstoupila kardiovaskulární ultrazvuk plus konvenční medikamentózní terapii.
Účastníci intervenční skupiny budou léčeni lékařským zařízením LIPUS (838C-M-L-I/II, Shenzhen, Čína) po dobu 10 dnů navíc ke klasické lékařské léčbě. Ultrazvukový terapeutický přístroj je vybaven zvukovou hlavou skládající se z 5 měničových jednotek, pracujících na ultrazvukové frekvenci 0,84 MHz s rozsahem intenzity zvuku 1 W/cm2 -1,25 W/cm2. Terapeutická ultrazvuková sezení vyžadují řízenou teplotu prostředí. Pacienti zaujmou polohu vleže na zádech, odkryjí prekordiální oblast, s pěticípou hlavou umístěnou paralelně s dlouhou osou srdce, pokrývající celou prekordiální oblast včetně pravého a levého koronárního arteriálního kmene a kořene aorty. Ultrazvukové terapeutické zařízení pracuje v pulzním režimu, přičemž každé ošetření trvá 20 minut, což zahrnuje 2 denní sezení, celkem tedy 20 ošetření.
Žádný zásah: Kontrolní skupina
Kontrolní skupina dostávala konvenční medikamentózní léčbu.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
vysoce citlivý C-reaktivní protein (hs-CRP) v séru
Časové okno: Den 11 po PCI
Hladiny vysoce citlivého C-reaktivního proteinu (hs-CRP) v séru po 20 léčebných sezeních kardiovaskulární ultrazvukové terapie.
Den 11 po PCI
Hladiny interleukinu-6 (IL-6).
Časové okno: Den 11 po PCI
vysoce citlivé hladiny C-reaktivního proteinu (hs-CRP) a interleukinu-6 (IL-6) v séru po 20 léčebných sezeních kardiovaskulární ultrazvukové terapie
Den 11 po PCI

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
izoenzymy kreatinkinázy
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Hladiny isoenzymu kreatinkinázy v séru byly shromážděny a měřeny nalačno
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
srdeční troponin I
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Byly shromážděny a změřeny hladiny srdečního troponinu I v séru nalačno
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
myeloperoxidáza
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Hladiny sérové ​​myeloperoxidázy nalačno byly shromážděny a změřeny.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
celkový cholesterol
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Byly shromážděny a změřeny hladiny celkového cholesterolu v séru nalačno
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
triglycerid
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Hladiny triglyceridů v séru nalačno byly shromážděny a změřeny.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
lipoproteinový cholesterol s nízkou hustotou
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Hladiny cholesterolu v séru s nízkou hustotou lipoproteinu nalačno byly shromážděny a změřeny.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
lipoproteinový cholesterol s vysokou hustotou
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Hladiny cholesterolu v séru s vysokou hustotou lipoproteinu nalačno byly shromážděny a změřeny.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
apolipoprotein A
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Hladiny sérového apolipoproteinu A nalačno byly shromážděny a změřeny.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
apolipoprotein B
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Hladiny sérového apolipoproteinu B nalačno byly shromážděny a změřeny.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
lipoprotein (a)
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Hladiny sérového lipoproteinu (a) nalačno byly shromážděny a změřeny.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
oxidovaný lipoprotein s nízkou hustotou
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Byly shromážděny a změřeny hladiny nízkohustotních lipoproteinů oxidovaných v séru nalačno.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
endoteliální syntáza oxidu dusnatého
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Hladiny endoteliální syntázy oxidu dusnatého v séru byly shromážděny a měřeny nalačno.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
endotelin-1
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Byly shromážděny a změřeny hladiny endotelinu-1 v séru nalačno.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
vaskulární endoteliální růstový faktor
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Hladiny sérového vaskulárního endoteliálního růstového faktoru nalačno byly shromážděny a změřeny.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
prokalcitonin
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Byly shromážděny a změřeny hladiny prokalcitoninu v séru nalačno.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Systémová vaskulární rezistence
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Byl shromážděn a změřen index systémové vaskulární rezistence mrtvice.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Střední arteriální tlak
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Byl shromážděn a změřen střední arteriální tlak.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Index objemu zdvihu
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Byl shromážděn a změřen index zdvihového objemu.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Objem zdvihu
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Hladiny zdvihového objemu byly shromážděny a změřeny.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Srdeční výdej
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Srdeční výdej byl shromážděn a změřen.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Srdeční index
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Byl shromážděn a změřen srdeční index.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Index práce levé komory srdeční
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Byl shromážděn a změřen pracovní index levé komory.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Index systémové vaskulární rezistence
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Byl shromážděn a změřen index systémové vaskulární rezistence.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Index kontrakce ejekční fáze
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Byl shromážděn a změřen index kontrakce ejekční fáze.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Index inotropního stavu
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Byl shromážděn a změřen index inotropního stavu.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Systémová vaskulární rezistence
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Byla shromážděna a změřena systémová vaskulární rezistence.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Cévní odpor
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Byla shromážděna a změřena vaskulární rezistence.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Střední tepová frekvence
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Byla shromážděna a změřena střední srdeční frekvence.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
ejekční frakce levé komory
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
byla shromážděna a změřena ejekční frakce levé komory
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Frakce zahušťování stěny
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Byla shromážděna a měřena frakce ztluštění stěny.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
E/E'
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
E/E' se shromáždil a změřil.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
6minutový test chůze
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Byl shromážděn a změřen 6minutový test chůze.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Dotazník o zdraví pacienta-9
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Dotazník zdraví pacienta-9 byl hodnocen a shromážděn. Dotazník zdravotního stavu pacienta-9 (PHQ-9) slouží jako kritický nástroj pro screening, diagnostiku a hodnocení deprese, což umožňuje měření její závažnosti.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
7-položková škála generalizované úzkostné poruchy
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Byla skórována a shromážděna 7-položková škála generalizované úzkostné poruchy (GAD-7). GAD-7 působí jako základní nástroj pro hodnocení generalizované úzkostné poruchy
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Pittsburghský index kvality spánku (PSQI)
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Pittsburský index kvality spánku (PSQI) byl hodnocen a shromážděn. Pittsburghský index kvality spánku (PSQI) je široce uznávaným nástrojem pro hodnocení kvality spánku.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Seattle Angina Questionnaire (SAQ)
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Dotazník Seattle Angina Questionnaire (SAQ) byl vyhodnocen a shromážděn. SAQ funguje jako samoobslužný hodnotící nástroj určený k hodnocení specifického funkčního stavu a kvality života u jedinců s onemocněním koronárních tepen.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Variabilita srdeční frekvence
Časové okno: Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby
Variabilita srdeční frekvence byla hodnocena a shromažďována. Variabilita srdeční frekvence (HRV) se týká kolísání v načasování po sobě jdoucích srdečních tepů nebo rozptylu srdeční frekvence. Je určena dobou trvání mezi dvěma po sobě jdoucími intervaly R-R, což představuje mírnou odchylku mezi každým srdečním cyklem. Hodnocení HRV bylo provedeno pomocí ZSY-1 Rhythm Variability Analyzer s pacientem v poloze na zádech a krátkodobá (5 minut) HRV byla měřena během denních hodin (8:00-16:00) v klidu.
Od zařazení do 3. měsíce po ukončení léčby

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Jie Peng, MD, Qilu Hospital of Shandong University

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

25. října 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. října 2025

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. října 2025

Termíny zápisu do studia

První předloženo

10. října 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

10. října 2024

První zveřejněno (Aktuální)

15. října 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

15. října 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

10. října 2024

Naposledy ověřeno

1. září 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Popis plánu IPD

Údaje ze studie se týkají soukromí účastníků. Údaje, které podporují zjištění této studie, jsou k dispozici na vyžádání u příslušného autora [Lin Shen].

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit