Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Kardiovaskulær ultralyd for rehabilitering av pasienter med koronar hjertesykdom etter PCI

10. oktober 2024 oppdatert av: Qilu Hospital of Shandong University

En klinisk studie av effekten av kardiovaskulær ultralydterapi på rehabilitering av pasienter etter PCI for koronararteriesykdom

Målet med denne kliniske studien er å lære effekten av kardiovaskulær ultralydbehandling på rehabilitering av pasienter med koronar hjertesykdom etter PCI. Den vil også lære om sikkerheten til kardiovaskulær ultralyd. Hovedspørsmålene den tar sikte på å besvare er:

Om kardiovaskulær ultralyd forbedrer hjertefunksjon og prognose hos pasienter med koronarsykdom etter PCI? Hvilke medisinske problemer vil deltakerne oppleve etter å ha brukt kardiovaskulær ultralydbehandling? Forskere vil sammenligne kardiovaskulær ultralyd med placebo (sham-stimulering) for å se om kardiovaskulær ultralyd fungerer for å behandle koronarsykdom etter PCI.

Deltakerne vil:

Pasientene ble behandlet med kardiovaskulær ultralyd eller placebo fra 24. time etter PCI i 20 minutter to ganger daglig i 10 dager.

Undersøkelse og påvisning av seruminflammatoriske markører, endotelfunksjonsindikatorer, hjertefunksjon og hjertefrekvensvariabilitet på flere tidspunkter (grunnlinje (24 timer etter PCI), dag 5 og 10 etter intervensjon og måned 1 og 3.

Symptomene deres ble registrert, og depresjon og angst ble målt.

Studieoversikt

Status

Har ikke rekruttert ennå

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

Bakgrunn Koronar hjertesykdom (CHD) er en av de viktigste årsakene til dødelighet og funksjonshemming og legger en økonomisk belastning på helsevesenet. Selv om kardiovaskulær ultralyd har vist sin effektivitet og sikkerhet for å forbedre refraktær angina, er relevante kliniske studier sjeldne, og klinisk bevis mangler.

Metoder og design Dette er en prospektiv, parallell-gruppe, randomisert kontrollforsøk. Vi vil registrere 200 pasienter med koronarsykdom etter PCI og randomisere dem i 2 grupper. Intervensjonsgruppen fikk vanlig praksis kombinert med kardiovaskulær ultralydintervensjon og kontrollgruppen fikk vanlig praksis kombinert med tom stimuleringsintervensjon. Vi brukte hs-CRP og IL-6 nivåer i serum etter 20 ganger behandlinger med LIPUS som primære utfallsmål. Serum myokardskadeindikatorer nivåer og blodlipidindikatornivåer, markører for endotelfunksjonsnivåer, inflammatoriske faktornivåer, hemodynamiske indikatorer, ekkokardiogram, 6-minutters gangetest, kortsiktig hjertefrekvensvariasjon og mental helsevurdering var sekundære utfall. Forskerne testet utfallsindikatorene ved baseline (24 timer etter PCI), 5. og 10. dag og 1. og 3. måned etter intervensjonen. Statistiske analyser ble utført ved bruk av SPSS 26.0 statistisk programvare.

Diskusjon Denne studien er den første kliniske studien av rehabiliteringseffekten av kardiovaskulær ultralyd ved behandling av koronar hjertesykdom etter PCI. Gitt at den nåværende kliniske utvinningen hovedsakelig avhenger av kroppens selvbegrensende og konvensjonelle symptomatisk behandling, kan kardiovaskulær ultralyd, som en ny terapimetode, være et stort fremskritt i behandlingen av koronar hjertesykdom etter PCI.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

200

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Shandong
      • Jinnan, Shandong, Kina, 250000
        • Qilu Hospital of Shandong University
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier

1. Registreringsalder minst 18 år 2. Pasienter med bekreftet koronararteriesykdom som krever elektiv PCI 3. TIMI flowgrad 2 eller høyere etter PCI 4. Ingen intraoperative komplikasjoner av PCI som inneslutning, refluks eller perforering av koronararterie.

5. Huden i det fremre brystområdet er intakt og ikke ødelagt. 6. Hjerteenzymer og troponin I er innenfor normalområdet før innskrivning. Eksklusjonskriterier

  1. Pasienter med hjerteinfarkt med ST-segment elevation og ikke-ST-segment elevation myokardinfarkt.
  2. Okklusjon av grenkar under PCI.
  3. Pasienter med perioperativ bruk av hormoner eller immundempende midler
  4. Kombinert infeksjon eller andre inflammatoriske sykdommer
  5. Postoperativ feber
  6. Pasienter er allergiske mot kontrastmidler eller kardiovaskulær ultralyd akustisk hoderelatert materiale.
  7. Endringer i lipidsenkende, antiplatelet og antihypertensive legemiddelregimer under behandling.
  8. Pasienter med en klar diagnose av autoimmun sykdom
  9. Pasienter som har gjennomgått andre operasjoner de siste 7 dagene eller har en historie med traumer.
  10. Pasienter smittet med nytt koronavirus den siste måneden.
  11. Tidligere PCI-behandling
  12. Tidligere kardiovaskulær ultralydbehandling
  13. Diabetespasienter

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: Intervensjonsgruppe
Intervensjonsgruppen mottok kardiovaskulær ultralyd pluss konvensjonell medikamentell behandling.
Deltakere i intervensjonsgruppen vil bli behandlet med en medisinsk LIPUS-enhet (838C-M-L-I/II, Shenzhen, Kina) i 10 dager i tillegg til konvensjonell medisinsk behandling. Ultralydterapiinstrumentet er utstyrt med et lydhode som består av 5 transduserenheter, som opererer ved en ultralydfrekvens på 0,84MHz med et lydintensitetsområde på 1 W/cm2 -1,25 W/cm2. De terapeutiske ultralydøktene krever en kontrollert miljøtemperatur. Pasienter vil innta ryggleie, og eksponere prekordialområdet, med det femtandede hodet plassert parallelt med hjertets langakse, og dekker hele prekordiale regionen inkludert høyre og venstre koronararteriestamme og aortaroten. Ultralydbehandlingsapparatet fungerer i en pulserende modus, med hver behandlingsøkt som varer i 20 minutter, og består av 2 daglige økter for totalt 20 behandlinger.
Ingen inngripen: Kontrollgruppe
Kontrollgruppen fikk konvensjonell medikamentell behandling.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
høysensitivt C-reaktivt protein (hs-CRP) i serum
Tidsramme: Dag 11 etter PCI
Høysensitive nivåer av C-reaktivt protein (hs-CRP) i serum etter 20 behandlingsøkter med kardiovaskulær ultralyd.
Dag 11 etter PCI
Interleukin-6 (IL-6) nivåer
Tidsramme: Dag 11 etter PCI
høysensitive nivåer av C-reaktivt protein (hs-CRP) og Interleukin-6 (IL-6) i serum etter 20 behandlinger med kardiovaskulær ultralydbehandling
Dag 11 etter PCI

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
kreatinkinase isoenzymer
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Serumkreatinkinase-isoenzymnivåer i faste ble samlet og målt
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
hjerte troponin I
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Serum troponin I-nivåer i hjertet i faste ble samlet og målt
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
myeloperoksidase
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Serummyeloperoksidasenivåer i faste ble samlet og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
totalt kolesterol
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Serum totalkolesterolnivåer i faste ble samlet og målt
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
triglyserid
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Serum triglyseridnivåer i faste ble samlet og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
lav-densitet lipoprotein kolesterol
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Serum lavdensitet lipoprotein kolesterolnivåer i faste ble samlet og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
høy tetthet lipoprotein kolesterol
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Serum high-density lipoprotein kolesterolnivåer i faste ble samlet og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
apolipoprotein A
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Serum apolipoprotein A nivåer i faste ble samlet og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
apolipoprotein B
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Serum apolipoprotein B-nivåer i faste ble samlet og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
lipoprotein (a)
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Serumlipoprotein (a) nivåer i faste ble samlet og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
oksidert lipoprotein med lav tetthet
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Serumoksiderte lavdensitetslipoproteinnivåer i faste ble samlet og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
endotel nitrogenoksidsyntase
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Nitrogenoksidsyntasenivåer i serum i faste ble samlet og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
endotelin-1
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Serumendotelin-1-nivåer i faste ble samlet og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
vaskulær endotelial vekstfaktor
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Serum vaskulære endoteliale vekstfaktornivåer i faste ble samlet og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
prokalsitonin
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Serumprokalsitoninnivåer i faste ble samlet og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Systemisk vaskulær motstand
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Slag Systemic Vascular Resistance Index ble samlet og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Gjennomsnittlig arterielt trykk
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Gjennomsnittlig arterielt trykk ble samlet og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Slagvolumindeks
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Slagvolumindeks ble samlet og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Slagvolum
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Slagvolumnivåer ble samlet og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Hjerteutfall
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Hjerteeffekt ble samlet og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Hjerteindeks
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Hjerteindeksen ble samlet inn og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Arbeidsindeks for venstre ventrikkelslag
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Den venstre ventrikulære slagarbeidsindeksen ble samlet og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Systemisk vaskulær motstandsindeks
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Den systemiske vaskulære motstandsindeksen ble samlet og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Utkastingsfasesammentrekningsindeks
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Ejection Phase Contraction Index ble samlet inn og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Inotropisk tilstandsindeks
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Inotropisk tilstandsindeks ble samlet og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Systemisk vaskulær motstand
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Systemisk vaskulær motstand ble samlet og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Vaskulær motstand
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Vaskulær motstand ble samlet og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Gjennomsnittlig hjertefrekvens
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Gjennomsnittlig hjertefrekvens ble samlet inn og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon ble samlet og målt
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Veggfortykningsfraksjon
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Veggfortykningsfraksjon ble samlet og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
E/E'
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
E/E' ble samlet og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
6-minutters gåtest
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
En 6-minutters gangtest ble samlet inn og målt.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Pasienthelsespørreskjema-9
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Pasienthelsespørreskjema-9 ble skåret og samlet inn. Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) fungerer som et kritisk instrument for screening, diagnose og vurdering av depresjon, og muliggjør måling av alvorlighetsgraden.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
7-punkts skala for generalisert angstlidelse
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
En 7-elements skala for generalisert angstlidelse (GAD-7) ble skåret og samlet. GAD-7 fungerer som et viktig verktøy for å evaluere generalisert angstlidelse
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI)
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) ble målt og samlet inn. Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) står som et anerkjent vurderingsverktøy for å bestemme søvnkvalitet.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Seattle Angina Questionnaire (SAQ)
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Seattle Angina Questionnaire (SAQ) ble scoret og samlet. SAQ fungerer som et selvadministrert vurderingsverktøy designet for å evaluere spesifikk funksjonsstatus og livskvalitet blant individer med koronarsykdom.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Hjertefrekvensvariasjon
Tidsramme: Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned
Hjertefrekvensvariabilitet ble skåret og samlet. Hjertefrekvensvariabilitet (HRV) refererer til fluktuasjonen i tidspunktet for påfølgende hjerteslag eller variasjonen i hjertefrekvensen. Det bestemmes av varigheten mellom to påfølgende R-R-intervaller, som representerer det lille avviket mellom hver hjertesyklus. HRV-vurdering ble utført ved bruk av ZSY-1 Rhythm Variability Analyzer, med pasienten i liggende stilling, og kortvarig (5-minutters) HRV ble målt på dagtid (8:00-16:00) mens han var i hvile.
Fra påmelding til avsluttet behandling ved 3. måned

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Studiestol: Jie Peng, MD, Qilu Hospital of Shandong University

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Generelle publikasjoner

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Antatt)

25. oktober 2024

Primær fullføring (Antatt)

30. oktober 2025

Studiet fullført (Antatt)

30. oktober 2025

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

10. oktober 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

10. oktober 2024

Først lagt ut (Faktiske)

15. oktober 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

15. oktober 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

10. oktober 2024

Sist bekreftet

1. september 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

IPD-planbeskrivelse

Studiedataene er relatert til deltakernes personvern. Dataene som støtter funnene i denne studien er tilgjengelig på forespørsel fra den tilsvarende forfatteren [Lin Shen].

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere