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Ultrassom cardiovascular para reabilitação de pacientes com doença coronariana após ICP

10 de outubro de 2024 atualizado por: Qilu Hospital of Shandong University

Um estudo clínico da eficácia da terapia de ultrassom cardiovascular na reabilitação de pacientes após ICP para doença arterial coronariana

O objetivo deste ensaio clínico é conhecer a eficácia da terapia de ultrassom cardiovascular na reabilitação de pacientes com doença coronariana após ICP. Também aprenderá sobre a segurança do ultrassom cardiovascular. As principais questões que pretende responder são:

Se a ultrassonografia cardiovascular melhora a função cardíaca e o prognóstico em pacientes com doença arterial coronariana após ICP? Que problemas médicos os participantes enfrentarão após usar a terapia de ultrassom cardiovascular? Os pesquisadores irão comparar o ultrassom cardiovascular a um placebo (estimulação simulada) para ver se o ultrassom cardiovascular funciona no tratamento da doença arterial coronariana após ICP.

Os participantes irão:

Os pacientes foram tratados com ultrassom cardiovascular ou placebo a partir da 24ª hora após a ICP por 20 minutos, duas vezes ao dia, durante 10 dias.

Exame e detecção de marcadores inflamatórios séricos, indicadores de função endotelial, função cardíaca e variabilidade da frequência cardíaca em vários momentos (linha de base (24 horas pós-ICP), dias 5 e 10 pós-intervenção e meses 1 e 3.

Seus sintomas foram registrados e a depressão e a ansiedade foram pontuadas.

Visão geral do estudo

Status

Ainda não está recrutando

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

Antecedentes A doença cardíaca coronária (DCC) é uma das principais causas de mortalidade e incapacidade e representa um encargo financeiro para o sistema de saúde. Embora a ultrassonografia cardiovascular tenha demonstrado sua eficácia e segurança na melhora da angina refratária, estudos clínicos relevantes são raros e faltam evidências clínicas.

Métodos e desenho Este é um estudo prospectivo, de grupo paralelo e controle randomizado. Iremos inscrever 200 pacientes com doença arterial coronariana após ICP e randomizá-los em 2 grupos. O grupo de intervenção recebeu prática usual combinada com intervenção de ultrassom cardiovascular e o grupo controle recebeu prática usual combinada com intervenção de estimulação vazia. Usamos os níveis de PCR-as e IL-6 no soro após 20 tratamentos com LIPUS como medidas de desfecho primário. Níveis séricos de indicadores de lesão miocárdica e níveis de indicadores de lipídios no sangue, marcadores de níveis de função endotelial, níveis de fatores inflamatórios, indicadores hemodinâmicos, ecocardiograma, teste de caminhada de 6 minutos, variabilidade da frequência cardíaca de curto prazo e avaliação de saúde mental foram desfechos secundários. Os pesquisadores testaram os indicadores de resultados no início do estudo (24 horas após a ICP), 5º e 10º dias e 1º e 3º meses após a intervenção. As análises estatísticas foram realizadas utilizando o software estatístico SPSS 26.0.

Discussão Este estudo é o primeiro estudo clínico da eficácia da reabilitação da ultrassonografia cardiovascular no tratamento da doença coronariana após ICP. Dado que a recuperação clínica atual depende principalmente do tratamento sintomático convencional e autolimitado do corpo, a ultrassonografia cardiovascular, como um novo método terapêutico, pode ser um grande avanço no tratamento da doença coronariana após ICP.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

200

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

  • Nome: Lin Shen, MD
  • Número de telefone: 18560082257
  • E-mail: slmm321@126.com

Estude backup de contato

Locais de estudo

    • Shandong
      • Jinnan, Shandong, China, 250000
        • Qilu Hospital of Shandong University
        • Contato:
          • Lin Shen, MD
          • Número de telefone: 086 18560088219
          • E-mail: slmm321@126.com
        • Contato:

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão

1. Idade de inscrição de pelo menos 18 anos 2. Pacientes com doença arterial coronariana confirmada que requerem ICP eletiva 3. Fluxo TIMI grau 2 ou superior após ICP 4. Sem complicações intraoperatórias de ICP, como aprisionamento, refluxo ou perfuração da artéria coronária.

5. A pele na região anterior do tórax está intacta e não quebrada. 6. As enzimas cardíacas e a troponina I estão dentro da faixa normal antes da inscrição. Critérios de exclusão

  1. Pacientes com infarto do miocárdio com elevação do segmento ST e infarto do miocárdio sem elevação do segmento ST.
  2. Oclusão de vasos ramificados durante ICP.
  3. Pacientes com uso perioperatório de hormônios ou imunossupressores
  4. Infecção combinada ou outras doenças inflamatórias
  5. Febre pós-operatória
  6. Os pacientes são alérgicos a meios de contraste ou materiais acústicos de ultrassom cardiovascular relacionados à cabeça.
  7. Mudanças nos regimes de medicamentos hipolipemiantes, antiplaquetários e anti-hipertensivos durante o tratamento.
  8. Pacientes com diagnóstico claro de doença autoimune
  9. Pacientes que foram submetidos a outras cirurgias nos últimos 7 dias ou que tenham histórico de trauma.
  10. Pacientes infectados pelo novo coronavírus no último mês.
  11. Tratamento prévio de ICP
  12. Tratamento prévio de ultrassom cardiovascular
  13. Pacientes diabéticos

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: Grupo de intervenção
O grupo intervenção recebeu ultrassom cardiovascular mais terapia medicamentosa convencional.
Os participantes do grupo de intervenção serão tratados com um dispositivo médico LIPUS (838C-M-L-I/II, Shenzhen, China) por 10 dias, além do tratamento médico convencional. O instrumento de terapia de ultrassom é equipado com uma cabeça acústica composta por 5 unidades transdutoras, operando em uma frequência ultrassônica de 0,84 MHz com faixa de intensidade sonora de 1 W/cm2 -1,25 W/cm2. As sessões de ultrassom terapêutico necessitam de temperatura ambiente controlada. Os pacientes assumirão a posição supina, expondo a região precordial, com a cabeça quíntupla posicionada paralelamente ao longo eixo do coração, cobrindo toda a região precordial incluindo os troncos arteriais coronários direito e esquerdo e a raiz da aorta. O aparelho de terapia de ultrassom funciona em modo pulsado, com cada sessão de tratamento com duração de 20 minutos, sendo 2 sessões diárias totalizando 20 tratamentos.
Sem intervenção: Grupo de controle
O grupo controle recebeu tratamento medicamentoso convencional.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
proteína C reativa de alta sensibilidade (PCR-us) no soro
Prazo: Dia 11 após PCI
Níveis de proteína C reativa de alta sensibilidade (PCR-us) no soro após 20 sessões de tratamento de terapia de ultrassom cardiovascular.
Dia 11 após PCI
Níveis de interleucina-6 (IL-6)
Prazo: Dia 11 após PCI
Níveis de proteína C reativa de alta sensibilidade (PCR-us) e interleucina-6 (IL-6) no soro após 20 sessões de tratamento de terapia com ultrassom cardiovascular
Dia 11 após PCI

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
isoenzimas da creatina quinase
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Os níveis séricos da isoenzima creatina quinase em jejum foram coletados e medidos
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
troponina cardíaca I
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Os níveis séricos de troponina I cardíaca em jejum foram coletados e medidos
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
mieloperoxidase
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Os níveis séricos de mieloperoxidase em jejum foram coletados e medidos.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
colesterol total
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Os níveis séricos de colesterol total em jejum foram coletados e medidos
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
triglicerídeo
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Os níveis séricos de triglicerídeos em jejum foram coletados e medidos.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
colesterol de lipoproteína de baixa densidade
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Os níveis séricos de colesterol de lipoproteína de baixa densidade em jejum foram coletados e medidos.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
colesterol de lipoproteína de alta densidade
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Os níveis séricos de colesterol de lipoproteína de alta densidade em jejum foram coletados e medidos.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
apolipoproteína A
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Os níveis séricos de apolipoproteína A em jejum foram coletados e medidos.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
apolipoproteína B
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Os níveis séricos de apolipoproteína B em jejum foram coletados e medidos.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
lipoproteína (a)
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Os níveis séricos de lipoproteína (a) em jejum foram coletados e medidos.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
lipoproteína de baixa densidade oxidada
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Os níveis séricos de lipoproteínas de baixa densidade oxidadas em jejum foram coletados e medidos.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
óxido nítrico sintase endotelial
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Os níveis séricos de óxido nítrico sintase endotelial em jejum foram coletados e medidos.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
endotelina-1
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Os níveis séricos de endotelina-1 em jejum foram coletados e medidos.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
fator de crescimento endotelial vascular
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Os níveis séricos do fator de crescimento endotelial vascular em jejum foram coletados e medidos.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
procalcitonina
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Os níveis séricos de procalcitonina em jejum foram coletados e medidos.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Resistência Vascular Sistêmica
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
O Índice de Resistência Vascular Sistêmica de AVC foi coletado e medido.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Pressão Arterial Média
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
A pressão arterial média foi coletada e medida.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Índice de volume sistólico
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
O Índice de Volume Sistólico foi coletado e medido.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Volume do curso
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Os níveis de volume sistólico foram coletados e medidos.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Débito Cardíaco
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
O débito cardíaco foi coletado e medido.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Índice Cardíaco
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
O Índice Cardíaco foi coletado e medido.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Índice de trabalho de AVC ventricular esquerdo
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
O Índice de Trabalho AVC Ventricular Esquerdo foi coletado e medido.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Índice de Resistência Vascular Sistêmica
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
O Índice de Resistência Vascular sistêmica foi coletado e medido.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Índice de contração da fase de ejeção
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
O Índice de Contração da Fase de Ejeção foi coletado e medido.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Índice de estado inotrópico
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
O Índice de Estado Inotrópico foi coletado e medido.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Resistência Vascular Sistêmica
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
A resistência vascular sistêmica foi coletada e medida.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Resistência Vascular
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
A resistência vascular foi coletada e medida.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Frequência cardíaca média
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
A frequência cardíaca média foi coletada e medida.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
fração de ejeção do ventrículo esquerdo
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
a fração de ejeção do ventrículo esquerdo foi coletada e medida
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Fração de espessamento da parede
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
A fração de espessamento da parede foi coletada e medida.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
E/E'
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
E/E' foi coletado e medido.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Teste de caminhada de 6 minutos
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Um teste de caminhada de 6 minutos foi coletado e medido.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Questionário de Saúde do Paciente-9
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
O Questionário de Saúde do Paciente-9 foi pontuado e coletado. O Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) serve como um instrumento crítico para o rastreio, diagnóstico e avaliação da depressão, permitindo a medição da sua gravidade.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Escala de Transtorno de Ansiedade Generalizada de 7 itens
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Uma Escala de Transtorno de Ansiedade Generalizada de 7 itens (GAD-7) foi pontuada e coletada. GAD-7 atua como uma ferramenta essencial para avaliar o transtorno de ansiedade generalizada
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
O Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI)
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
O Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI) foi pontuado e coletado. o Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh (PSQI) é uma ferramenta de avaliação amplamente reconhecida para determinar a qualidade do sono.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Questionário de Angina de Seattle (SAQ)
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
O Seattle Angina Questionnaire (SAQ) foi pontuado e coletado. O SAQ funciona como uma ferramenta de avaliação autoadministrada projetada para avaliar o estado funcional específico e a qualidade de vida em indivíduos com doença arterial coronariana.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
Variabilidade da frequência cardíaca
Prazo: Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês
A variabilidade da frequência cardíaca foi pontuada e coletada. A variabilidade da frequência cardíaca (VFC) refere-se à flutuação no tempo de batimentos cardíacos consecutivos ou à variação na frequência cardíaca. É determinado pela duração entre dois intervalos RR sucessivos, representando o ligeiro desvio entre cada ciclo cardíaco. A avaliação da VFC foi realizada utilizando o Analisador de Variabilidade de Ritmo ZSY-1, com o paciente em posição supina, e a VFC de curto prazo (5 minutos) foi medida durante o dia (8h00-16h00) em repouso.
Desde a inscrição até o final do tratamento no 3º mês

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Cadeira de estudo: Jie Peng, MD, Qilu Hospital of Shandong University

Publicações e links úteis

A pessoa responsável por inserir informações sobre o estudo fornece voluntariamente essas publicações. Estes podem ser sobre qualquer coisa relacionada ao estudo.

Publicações Gerais

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

25 de outubro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

30 de outubro de 2025

Conclusão do estudo (Estimado)

30 de outubro de 2025

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

10 de outubro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

10 de outubro de 2024

Primeira postagem (Real)

15 de outubro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

15 de outubro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

10 de outubro de 2024

Última verificação

1 de setembro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Os dados do estudo estão relacionados à privacidade dos participantes. Os dados que apoiam as conclusões deste estudo estão disponíveis mediante solicitação ao autor correspondente [Lin Shen].

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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