Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Srovnání mezi výměnou plazmy na bázi odstřeďování a na membráně

19. října 2024 aktualizováno: Alexandria University

Studie odstředivé terapeutické výměny plazmy a membránové terapeutické výměny plazmy; srovnávací studie

Tato studie se zaměřuje na srovnání terapeutické výměny plazmy na bázi centrifugace (cTPE) s terapeutickou výměnou plazmy na bázi membrány (mTPE), pokud jde o výkon, účinnost a nežádoucí účinky u pacientů indikovaných pro TPE.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

  • Nastavení studie: Pacienti této studie byli rekrutováni z hemodialyzační jednotky Alexandrijské hlavní univerzitní nemocnice.
  • Design studie: Randomizovaná prospektivní zkřížená studie.
  • Studijní populace: Dvacet pacientů s klinickou indikací pro TPE.
  • Byli rozděleni do 2 skupin randomizací 1 ku 1. Skupina A: deset pacientů dostalo první sezení TPE pomocí cTPE a druhé sezení bylo provedeno pomocí mTPE o 48 hodin později.

Skupina B: deset pacientů dostalo první sezení TPE pomocí mTPE a druhé sezení bylo provedeno pomocí cTPE o 48 hodin později.

Ve studii byly zaznamenány pouze výsledky 2 sezení pro každou skupinu, i když pacienti potřebovali další sezení TPE.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

20

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Alexandria, Egypt
        • Alexandria university, Faculty of medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Dospělí pacienti ve věku více než 18 let s indikací k výměně plazmy (na základě Americké společnosti pro aferézu (ASFA) terapeutické kategorie 1, 2, 3).

    • Kategorie I: zahrnuje poruchy, u kterých je TPE akceptována jako terapie první volby, buď jako primární samostatná léčba, nebo ve spojení s jinými způsoby léčby. Příklady zahrnují Guillain-Barreův syndrom, získanou trombotickou trombocytopenickou purpuru a erytrocytaferézu u srpkovitých chorob s určitými komplikacemi (např. mrtvice).
    • Kategorie II: zahrnuje poruchy, u kterých je TPE akceptována jako terapie druhé linie, buď jako samostatná léčba, nebo ve spojení s jinými způsoby léčby. Příkladem může být život ohrožující hemolytická anémie způsobená chladovým aglutininovým onemocněním nebo Lambert-Eatonův myastenický syndrom.
    • Kategorie III: zahrnuje poruchy, u kterých není stanovena optimální role aferézní terapie. Rozhodování by mělo být individuální. Příklady zahrnují TPE pro hypertriglyceridemickou pankreatitidu nebo mimotělní fotoforézu pro nefrogenní systémovou fibrózu.
  • Souhlas s podpisem písemného souhlasu.

Kritéria vyloučení:

  • Odmítnutí účasti ve studii.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: cTPE
Tato skupina provedla první sezení výměny plazmy centrifugací a druhé sezení membránovou filtrací

srovnání mezi 2 metodami výměny plazmy, pokud jde o účinnost, výkon a nežádoucí účinky.

Postup terapeutické výměny plazmy (TPE):

mTPE bude prováděno na hemodialyzačním zařízení bellco (Formula 2000), zatímco cTPE bude provedeno pomocí Nigale Plasma Collector (XJC 2000). Cévním přístupem používaným pro oba typy výměny plazmy bude centrální žilní katétr zavedený do vena jugularis interna, vena subclavia nebo femoralis.

Předepisování TPE Množství plazmy, které má být léčeno, je obvykle ekvivalentní odhadovanému objemu plazmy (EPV) pacienta.

Odhadovaný objem plazmy bude vypočítán pomocí následujícího vzorce (Kaplanův vzorec) v litrech:

  • EPV = 0,07 x hmotn. (kg) x (1 - hematokrit) u mužů.
  • EPV = 0,065 x hmotn. (kg) x (1 - hematokrit) u samic.
Aktivní komparátor: mTPE
Tato skupina provedla první sezení výměny plazmy membránovou filtrací a druhé sezení centrifugací

srovnání mezi 2 metodami výměny plazmy, pokud jde o účinnost, výkon a nežádoucí účinky.

Postup terapeutické výměny plazmy (TPE):

mTPE bude prováděno na hemodialyzačním zařízení bellco (Formula 2000), zatímco cTPE bude provedeno pomocí Nigale Plasma Collector (XJC 2000). Cévním přístupem používaným pro oba typy výměny plazmy bude centrální žilní katétr zavedený do vena jugularis interna, vena subclavia nebo femoralis.

Předepisování TPE Množství plazmy, které má být léčeno, je obvykle ekvivalentní odhadovanému objemu plazmy (EPV) pacienta.

Odhadovaný objem plazmy bude vypočítán pomocí následujícího vzorce (Kaplanův vzorec) v litrech:

  • EPV = 0,07 x hmotn. (kg) x (1 - hematokrit) u mužů.
  • EPV = 0,065 x hmotn. (kg) x (1 - hematokrit) u samic.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Čas na nastavení a naplnění stroje (v minutách)
Časové okno: bezprostředně po postupu výměny plazmy
bezprostředně po postupu výměny plazmy
Doba procedury (v minutách).
Časové okno: bezprostředně po postupu výměny plazmy
bezprostředně po postupu výměny plazmy
Doba výměny 1 litru plazmy (v minutách).
Časové okno: bezprostředně po postupu výměny plazmy
bezprostředně po postupu výměny plazmy
Rychlost průtoku krve (ml/min)
Časové okno: bezprostředně po postupu výměny plazmy
bezprostředně po postupu výměny plazmy
Plazmová účinnost odstranění (PRE).
Časové okno: bezprostředně po postupu výměny plazmy
Účinnost odstranění plazmy je zavedená metrika používaná k analýze výkonu aferézního zařízení během procedury TPE. Představuje podíl plazmy, která byla odstraněna postupem TPE, ve vztahu ke zpracované plazmě.
bezprostředně po postupu výměny plazmy
Účinnost při odstraňování interleukinu 6 a tumor nekrotizujícího faktoru alfa
Časové okno: bezprostředně po postupu výměny plazmy
sérové ​​hladiny interleukinu 6 a tumor nekrotizujícího faktoru apha byly hodnoceny před a po každém sezení terapeutické výměny plazmy
bezprostředně po postupu výměny plazmy
Nežádoucí události
Časové okno: bezprostředně po postupu výměny plazmy

Byly hlášeny všechny nežádoucí příhody, které se vyskytly během relace, včetně kterékoli z následujících

  • Hemolýza.
  • Kopřivka.
  • Hypotenze.
  • Hypokalcémie.
  • Srážení mimotělního okruhu.
  • Ostatní.
bezprostředně po postupu výměny plazmy

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Hesham A Elghoneimy, MD, Department of internal medicine, nephrology unit, Alexandria faculty of medicine, Egypt

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

5. ledna 2023

Primární dokončení (Aktuální)

10. září 2023

Dokončení studie (Aktuální)

8. prosince 2023

Termíny zápisu do studia

První předloženo

7. října 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

19. října 2024

První zveřejněno (Aktuální)

22. října 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

22. října 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

19. října 2024

Naposledy ověřeno

1. října 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • IRB NO: 00012098

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit