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Comparação entre troca de plasma baseada em centrifugação e troca de plasma baseada em membrana

19 de outubro de 2024 atualizado por: Alexandria University

Estudo de Troca de Plasma Terapêutica Centrífuga e Troca de Plasma Terapêutica por Membrana; um estudo comparativo

Este estudo tem como objetivo comparar a plasmaférese terapêutica baseada em centrifugação (cTPE) versus a plasmaférese terapêutica baseada em membrana (mTPE) no que diz respeito ao desempenho, eficácia e eventos adversos em pacientes indicados para TPE.

Visão geral do estudo

Status

Concluído

Intervenção / Tratamento

Descrição detalhada

  • Ambiente do estudo: Os pacientes deste estudo foram recrutados na unidade de hemodiálise do Alexandria Main University Hospital.
  • Desenho do estudo: Estudo cruzado prospectivo randomizado.
  • População do estudo: Vinte pacientes com indicação clínica para TPE.
  • Eles foram divididos em 2 grupos por randomização 1 para 1. Grupo A: dez pacientes receberam a primeira sessão de TPE por cTPE e a segunda sessão foi realizada por mTPE 48 horas depois.

Grupo B: dez pacientes receberam a primeira sessão de TPE por mTPE e a segunda sessão por cTPE 48 horas depois.

Apenas os resultados de 2 sessões para cada grupo foram registrados no estudo, mesmo que os pacientes necessitassem de mais sessões de TPE.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Real)

20

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

      • Alexandria, Egito
        • Alexandria university, Faculty of medicine

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  • Pacientes adultos com mais de 18 anos de idade com indicação de plasmaférese (com base na categoria terapêutica 1, 2, 3 da American Society for Apheresis (ASFA).

    • Categoria I: inclui distúrbios para os quais o TPE é aceito como terapia de primeira linha, seja como tratamento primário independente ou em conjunto com outros modos de tratamento. Exemplos incluem síndrome de Guillain-Barré, púrpura trombocitopênica trombótica adquirida e eritrocitaférese em doenças falciformes com certas complicações (por exemplo, acidente vascular cerebral).
    • Categoria II: inclui distúrbios para os quais o TPE é aceito como terapia de segunda linha, seja como tratamento independente ou em conjunto com outros modos de tratamento. Exemplos incluem anemia hemolítica com risco de vida devido à doença de aglutinina fria ou síndrome miastênica de Lambert-Eaton.
    • Categoria III: inclui distúrbios para os quais o papel ideal da terapia de aférese não está estabelecido. A tomada de decisão deve ser individualizada. Exemplos incluem TPE para pancreatite hipertrigliceridêmica ou fotoforese extracorpórea para fibrose sistêmica nefrogênica.
  • Aprovação para assinar um consentimento por escrito.

Critérios de exclusão:

  • Recusa em participar do estudo.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Dobro

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: cTPE
Este grupo realizou a primeira sessão de plasmaférese por centrifugação e a segunda sessão por filtração por membrana

comparação entre os 2 métodos de plasmaférese quanto à eficácia, desempenho e eventos adversos.

Procedimento de troca plasmática terapêutica (TPE):

O mTPE será feito pela máquina de hemodiálise Bellco (Fórmula 2000), enquanto o cTPE será feito pelo Nigale Plasma Collector (XJC 2000). O acesso vascular utilizado para ambos os tipos de plasmaférese será um cateter venoso central inserido na veia jugular interna, veia subclávia ou femoral.

Prescrição de TPE A quantidade de plasma a ser tratada é geralmente equivalente ao volume plasmático estimado do paciente (VEP).

O volume plasmático estimado será calculado usando a seguinte fórmula (fórmula de Kaplan) em litros:

  • EPV = 0,07 x peso (kg) x (1 - hematócrito) em homens.
  • EPV = 0,065 x peso (kg) x (1 - hematócrito) em mulheres.
Comparador Ativo: mTPE
Este grupo realizou a primeira sessão de plasmaférese por filtração por membrana e a segunda sessão por centrifugação

comparação entre os 2 métodos de plasmaférese quanto à eficácia, desempenho e eventos adversos.

Procedimento de troca plasmática terapêutica (TPE):

O mTPE será feito pela máquina de hemodiálise Bellco (Fórmula 2000), enquanto o cTPE será feito pelo Nigale Plasma Collector (XJC 2000). O acesso vascular utilizado para ambos os tipos de plasmaférese será um cateter venoso central inserido na veia jugular interna, veia subclávia ou femoral.

Prescrição de TPE A quantidade de plasma a ser tratada é geralmente equivalente ao volume plasmático estimado do paciente (VEP).

O volume plasmático estimado será calculado usando a seguinte fórmula (fórmula de Kaplan) em litros:

  • EPV = 0,07 x peso (kg) x (1 - hematócrito) em homens.
  • EPV = 0,065 x peso (kg) x (1 - hematócrito) em mulheres.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Tempo para configurar e preparar a máquina (em minutos)
Prazo: imediatamente após o procedimento de troca de plasma
imediatamente após o procedimento de troca de plasma
Tempo do procedimento (em minutos).
Prazo: imediatamente após o procedimento de troca de plasma
imediatamente após o procedimento de troca de plasma
Hora de trocar 1 litro de plasma (em minutos).
Prazo: imediatamente após o procedimento de troca de plasma
imediatamente após o procedimento de troca de plasma
Taxa de fluxo sanguíneo (ml/minutos)
Prazo: imediatamente após o procedimento de troca de plasma
imediatamente após o procedimento de troca de plasma
Eficiência de remoção de plasma (PRE).
Prazo: imediatamente após o procedimento de troca de plasma
A eficiência de remoção de plasma é uma métrica estabelecida usada para analisar o desempenho de um dispositivo de aférese durante um procedimento TPE. Representa a fração de plasma que foi removida em um procedimento TPE em relação ao plasma que foi processado.
imediatamente após o procedimento de troca de plasma
Eficácia na depuração da interleucina 6 e do fator de necrose tumoral alfa
Prazo: imediatamente após o procedimento de troca de plasma
o nível sérico de interleucina 6 e o ​​fator de necrose tumoral afa foram avaliados antes e após cada sessão de plasmaférese terapêutica
imediatamente após o procedimento de troca de plasma
Eventos adversos
Prazo: imediatamente após o procedimento de troca de plasma

Todos os eventos adversos ocorridos durante a sessão foram relatados, incluindo qualquer um dos seguintes

  • Hemólise.
  • Urticária.
  • Hipotensão.
  • Hipocalcemia.
  • Coagulação do circuito extracorpóreo.
  • Outros.
imediatamente após o procedimento de troca de plasma

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Hesham A Elghoneimy, MD, Department of internal medicine, nephrology unit, Alexandria faculty of medicine, Egypt

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

5 de janeiro de 2023

Conclusão Primária (Real)

10 de setembro de 2023

Conclusão do estudo (Real)

8 de dezembro de 2023

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

7 de outubro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

19 de outubro de 2024

Primeira postagem (Real)

22 de outubro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

22 de outubro de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

19 de outubro de 2024

Última verificação

1 de outubro de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Outros números de identificação do estudo

  • IRB NO: 00012098

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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