Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sammenligning mellem centrifugeringsbaseret og membranbaseret plasmaudveksling

19. oktober 2024 opdateret af: Alexandria University

Undersøgelse af Centrifugal Terapeutisk Plasma Udveksling og Membran Terapeutisk Plasma Udveksling; en sammenlignende undersøgelse

Denne undersøgelse har til formål at sammenligne centrifugeringsbaseret terapeutisk plasmaudveksling (cTPE) versus membranbaseret terapeutisk plasmaudveksling (mTPE) med hensyn til ydeevne, effektivitet og bivirkninger hos patienter indiceret for TPE.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

  • Studiemiljø: Patienter i denne undersøgelse blev rekrutteret fra hæmodialyseenheden på Alexandria Main University Hospital.
  • Studiedesign: Randomiseret prospektiv crossover-undersøgelse.
  • Undersøgelsespopulation: Tyve patienter med klinisk indikation for TPE.
  • De blev opdelt i 2 grupper med 1 til 1 randomiseringsgruppe A: ti patienter modtog den første session med TPE med cTPE, og den anden session blev udført af mTPE 48 timer senere.

Gruppe B: ti patienter modtog den første session med TPE med mTPE, og den anden session blev udført af cTPE 48 timer senere.

Kun resultaterne af 2 sessioner for hver gruppe blev registreret i undersøgelsen, selvom patienterne havde brug for yderligere sessioner med TPE.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

20

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Alexandria, Egypten
        • Alexandria university, Faculty of medicine

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Voksne patienter i alderen over 18 år med indikation for plasmaudveksling (baseret på American Society for Apheresis (ASFA) terapeutisk kategori 1, 2, 3).

    • Kategori I: omfatter lidelser, for hvilke TPE er accepteret som førstelinjebehandling, enten som primær stand-alone behandling eller i forbindelse med andre behandlingsformer. Eksempler omfatter Guillain-Barre syndrom, erhvervet trombotisk trombocytopenisk purpura og erytrocytaferese ved seglcellesygdomme med visse komplikationer (f.eks. slagtilfælde).
    • Kategori II: omfatter lidelser, for hvilke TPE er accepteret som andenlinjebehandling, enten som selvstændig behandling eller i forbindelse med andre behandlingsformer. Eksempler omfatter livstruende hæmolytisk anæmi for kold agglutinin sygdom eller Lambert-Eatons myastheniske syndrom.
    • Kategori III: omfatter lidelser, for hvilke den optimale rolle for afereseterapi ikke er fastlagt. Beslutningstagningen skal være individualiseret. Eksempler inkluderer TPE til hypertriglyceridæmisk pancreatitis eller ekstrakorporal fotoferese til nefrogen systemisk fibrose.
  • Godkendelse til at underskrive et skriftligt samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Afvisning af at deltage i undersøgelsen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Dobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: cTPE
Denne gruppe udførte den første session med plasmaudveksling ved centrifugering og den anden session ved membranfiltrering

sammenligning mellem de 2 metoder til plasmaudveksling med hensyn til effektivitet, ydeevne og uønskede hændelser.

Procedure for terapeutisk plasmaudveksling (TPE):

mTPE vil blive udført af bellco hæmodialysemaskine (Formula 2000), mens cTPE vil blive udført af Nigale Plasma Collector (XJC 2000). Den vaskulære adgang, der anvendes til begge typer plasmaudveksling, vil være centralt venekateter indsat i den indre halsvene, subclavia eller femoralvenen.

Ordination af TPE Mængden af ​​plasma, der skal behandles, svarer normalt til patientens estimerede plasmavolumen (EPV).

Estimeret plasmavolumen vil blive beregnet ved hjælp af følgende formel (Kaplan-formel) i liter:

  • EPV = 0,07 x vægt (kg) x (1 - hæmatokrit) hos mænd.
  • EPV = 0,065 x vægt (kg) x (1 - hæmatokrit) hos kvinder.
Aktiv komparator: mTPE
Denne gruppe udførte den første session med plasmaudveksling ved membranfiltrering og den anden session ved centrifugering

sammenligning mellem de 2 metoder til plasmaudveksling med hensyn til effektivitet, ydeevne og uønskede hændelser.

Procedure for terapeutisk plasmaudveksling (TPE):

mTPE vil blive udført af bellco hæmodialysemaskine (Formula 2000), mens cTPE vil blive udført af Nigale Plasma Collector (XJC 2000). Den vaskulære adgang, der anvendes til begge typer plasmaudveksling, vil være centralt venekateter indsat i den indre halsvene, subclavia eller femoralvenen.

Ordination af TPE Mængden af ​​plasma, der skal behandles, svarer normalt til patientens estimerede plasmavolumen (EPV).

Estimeret plasmavolumen vil blive beregnet ved hjælp af følgende formel (Kaplan-formel) i liter:

  • EPV = 0,07 x vægt (kg) x (1 - hæmatokrit) hos mænd.
  • EPV = 0,065 x vægt (kg) x (1 - hæmatokrit) hos kvinder.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tid til opsætning og spædning af maskinen (i minutter)
Tidsramme: umiddelbart efter plasmaudskiftningsproceduren
umiddelbart efter plasmaudskiftningsproceduren
Proceduretid (i minutter).
Tidsramme: umiddelbart efter plasmaudskiftningsproceduren
umiddelbart efter plasmaudskiftningsproceduren
Tid til at udskifte 1 liter plasma (i minutter).
Tidsramme: umiddelbart efter plasmaudskiftningsproceduren
umiddelbart efter plasmaudskiftningsproceduren
Blodgennemstrømningshastighed (ml/minut)
Tidsramme: umiddelbart efter plasmaudskiftningsproceduren
umiddelbart efter plasmaudskiftningsproceduren
Plasmafjernelseseffektivitet (PRE).
Tidsramme: umiddelbart efter plasmaudskiftningsproceduren
Plasmafjernelseseffektivitet er en etableret metrik, der bruges til at analysere ydeevnen af ​​en afereseanordning under en TPE-procedure. Det repræsenterer den del af plasma, der er blevet fjernet i en TPE-procedure i forhold til det plasma, der er blevet behandlet.
umiddelbart efter plasmaudskiftningsproceduren
Effektivitet i clearance af interleukin 6 og tumornekrosefaktor alfa
Tidsramme: umiddelbart efter plasmaudskiftningsproceduren
serumniveau af interleukin 6 og tumornekrosefaktor apha blev vurderet før og efter hver session med terapeutisk plasmaudveksling
umiddelbart efter plasmaudskiftningsproceduren
Uønskede hændelser
Tidsramme: umiddelbart efter plasmaudskiftningsproceduren

Alle uønskede hændelser, der opstod under sessionen, blev rapporteret, herunder en af ​​de følgende

  • Hæmolyse.
  • Nældefeber.
  • Hypotension.
  • Hypokalcæmi.
  • Koagulation af det ekstrakorporale kredsløb.
  • Andre.
umiddelbart efter plasmaudskiftningsproceduren

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Hesham A Elghoneimy, MD, Department of internal medicine, nephrology unit, Alexandria faculty of medicine, Egypt

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

5. januar 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

10. september 2023

Studieafslutning (Faktiske)

8. december 2023

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

7. oktober 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

19. oktober 2024

Først opslået (Faktiske)

22. oktober 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

22. oktober 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

19. oktober 2024

Sidst verificeret

1. oktober 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • IRB NO: 00012098

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner