Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Sammenligning mellom sentrifugeringsbasert og membranbasert plasmautveksling

19. oktober 2024 oppdatert av: Alexandria University

Studie av sentrifugalterapeutisk plasmautveksling og membranterapeutisk plasmautveksling; en komparativ studie

Denne studien tar sikte på å sammenligne sentrifugeringsbasert terapeutisk plasmautveksling (cTPE) versus membranbasert terapeutisk plasmautveksling (mTPE) når det gjelder ytelse, effektivitet og uønskede hendelser hos pasienter indisert for TPE.

Studieoversikt

Status

Fullført

Intervensjon / Behandling

Detaljert beskrivelse

  • Studieinnstilling: Pasienter i denne studien ble rekruttert fra hemodialyseenheten ved Alexandria Main University Hospital.
  • Studiedesign: Randomisert prospektiv crossover-studie.
  • Studiepopulasjon: 20 pasienter med klinisk indikasjon for TPE.
  • De ble delt inn i 2 grupper med 1 til 1 randomiseringsgruppe A: ti pasienter fikk den første økten med TPE med cTPE og den andre økten ble utført av mTPE 48 timer senere.

Gruppe B: ti pasienter fikk den første økten med TPE med mTPE og den andre økten ble utført av cTPE 48 timer senere.

Bare resultatene av 2 økter for hver gruppe ble registrert i studien, selv om pasientene trengte ytterligere økter med TPE.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

20

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

      • Alexandria, Egypt
        • Alexandria university, Faculty of medicine

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

  • Voksne pasienter over 18 år med indikasjon for plasmautveksling (basert på American Society for Apheresis (ASFA) terapeutisk kategori 1, 2, 3).

    • Kategori I: inkluderer lidelser der TPE er akseptert som førstelinjebehandling, enten som primær frittstående behandling eller i forbindelse med andre behandlingsformer. Eksempler inkluderer Guillain-Barre syndrom, ervervet trombotisk trombocytopenisk purpura og erytrocytaferese ved sigdcellesykdommer med visse komplikasjoner (f.eks. hjerneslag).
    • Kategori II: inkluderer lidelser der TPE er akseptert som andrelinjebehandling, enten som en frittstående behandling eller i forbindelse med andre behandlingsformer. Eksempler inkluderer livstruende hemolytisk anemi for kald agglutinin sykdom eller Lambert-Eaton myasthenic syndrom.
    • Kategori III: inkluderer lidelser der den optimale rollen til afereseterapi ikke er etablert. Beslutningstaking bør individualiseres. Eksempler inkluderer TPE for hypertriglyseridemisk pankreatitt eller ekstrakorporal fotoferese for nefrogen systemisk fibrose.
  • Godkjenning til å signere et skriftlig samtykke.

Ekskluderingskriterier:

  • Avslag på å delta i studien.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Aktiv komparator: cTPE
Denne gruppen utførte den første økten med plasmautveksling ved sentrifugering og den andre økten ved membranfiltrering

sammenligning mellom de 2 metodene for plasmautveksling med hensyn til effekt, ytelse og uønskede hendelser.

Prosedyre for terapeutisk plasmautveksling (TPE):

mTPE vil bli utført av bellco hemodialysemaskin (Formula 2000), mens cTPE vil bli utført av Nigale Plasma Collector (XJC 2000). Den vaskulære tilgangen som brukes for begge typer plasmautveksling vil være sentralt venekateter satt inn i den interne halsvenen, subclavia eller femoralvenen.

Forskrivning av TPE Mengden plasma som skal behandles tilsvarer vanligvis pasientens estimerte plasmavolum (EPV).

Estimert plasmavolum vil bli beregnet ved å bruke følgende formel (Kaplan-formel) i liter:

  • EPV = 0,07 x vekt (kg) x (1 - hematokrit) hos menn.
  • EPV = 0,065 x vekt (kg) x (1 - hematokrit) hos kvinner.
Aktiv komparator: mTPE
Denne gruppen utførte den første økten med plasmautveksling ved membranfiltrering og den andre økten ved sentrifugering

sammenligning mellom de 2 metodene for plasmautveksling med hensyn til effekt, ytelse og uønskede hendelser.

Prosedyre for terapeutisk plasmautveksling (TPE):

mTPE vil bli utført av bellco hemodialysemaskin (Formula 2000), mens cTPE vil bli utført av Nigale Plasma Collector (XJC 2000). Den vaskulære tilgangen som brukes for begge typer plasmautveksling vil være sentralt venekateter satt inn i den interne halsvenen, subclavia eller femoralvenen.

Forskrivning av TPE Mengden plasma som skal behandles tilsvarer vanligvis pasientens estimerte plasmavolum (EPV).

Estimert plasmavolum vil bli beregnet ved å bruke følgende formel (Kaplan-formel) i liter:

  • EPV = 0,07 x vekt (kg) x (1 - hematokrit) hos menn.
  • EPV = 0,065 x vekt (kg) x (1 - hematokrit) hos kvinner.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Tid for å sette opp og fylle maskinen (i minutter)
Tidsramme: umiddelbart etter plasmabytteprosedyre
umiddelbart etter plasmabytteprosedyre
Prosedyretid (i minutter).
Tidsramme: umiddelbart etter plasmabytteprosedyre
umiddelbart etter plasmabytteprosedyre
Tid til å bytte 1 liter plasma (i minutter).
Tidsramme: umiddelbart etter plasmabytteprosedyre
umiddelbart etter plasmabytteprosedyre
Blodstrømningshastighet (ml/minutt)
Tidsramme: umiddelbart etter plasmabytteprosedyre
umiddelbart etter plasmabytteprosedyre
Plasmafjerningseffektivitet (PRE).
Tidsramme: umiddelbart etter plasmabytteprosedyre
Plasmafjerningseffektivitet er en etablert beregning som brukes til å analysere ytelsen til en afereseenhet under en TPE-prosedyre. Det representerer fraksjonen av plasma som har blitt fjernet i en TPE-prosedyre i forhold til plasmaet som har blitt behandlet.
umiddelbart etter plasmabytteprosedyre
Effekt i clearance av interleukin 6 og tumornekrosefaktor alfa
Tidsramme: umiddelbart etter plasmabytteprosedyre
serumnivå av interleukin 6 og tumornekrosefaktor apha ble vurdert før og etter hver økt med terapeutisk plasmautveksling
umiddelbart etter plasmabytteprosedyre
Uønskede hendelser
Tidsramme: umiddelbart etter plasmabytteprosedyre

Alle uønskede hendelser som skjedde under økten ble rapportert, inkludert noen av følgende

  • Hemolyse.
  • Urticaria.
  • Hypotensjon.
  • Hypokalsemi.
  • Koagulering av den ekstrakorporale kretsen.
  • Andre.
umiddelbart etter plasmabytteprosedyre

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Hesham A Elghoneimy, MD, Department of internal medicine, nephrology unit, Alexandria faculty of medicine, Egypt

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

5. januar 2023

Primær fullføring (Faktiske)

10. september 2023

Studiet fullført (Faktiske)

8. desember 2023

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

7. oktober 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

19. oktober 2024

Først lagt ut (Faktiske)

22. oktober 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

22. oktober 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

19. oktober 2024

Sist bekreftet

1. oktober 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Andre studie-ID-numre

  • IRB NO: 00012098

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

NEI

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere