Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kontrastní středně šetřící strategie využívající automatizované vstřikování CO2 během PVI pro prevenci závažných nežádoucích příhod ledvin (MAKE) (PeriPREVENT)

18. března 2026 aktualizováno: Sabine Steiner, University of Leipzig

Kontrastní středně šetřící strategie využívající automatizované injekce oxidu uhličitého během periferních vaskulárních intervencí pro prevenci závažných nežádoucích ledvinových příhod (MAKE): Randomizovaná kontrolovaná studie PeriPREVENT

Primárním cílem studie je vyhodnotit, zda strategie šetřící jodovanou kontrastní látku za použití automatizované injekce oxidu uhličitého (CO2) zabraňuje závažným nežádoucím ledvinovým příhodám po dobu až 90 dnů (MAKE90) u pacientů se středně zvýšeným rizikem akutního poškození ledvin spojeného s kontrastem ( CA-AKI) podstupující infrainguinální periferní vaskulární intervence (PVI).

Přehled studie

Detailní popis

PeriPREVENT je prospektivní, multicentrická, kontrolovaná, otevřená, 1:1 randomizovaná studie superiority se dvěma paralelními skupinami.

V intervenční skupině budou pacienti podstupovat rutinní periferní angiografickou intervenci (PVI) s použitím strategie maximálně šetřící kontrastní látku s automatizovaným systémem vstřikování CO2 včetně jodovaného CM jako záchranné možnosti v případě nedostatečné kvality obrazu nebo pacientovy nesnášenlivosti CO2 angiografie.

Kontrolní intervencí je rutinní PVI s použitím jodovaných kontrastních látek (CM) jako standardní péče.

Všichni pacienti jsou sledováni do 12 měsíců po PVI.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

1960

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

      • Alsfeld, Německo
        • Nábor
        • Kreiskrankenhaus Alsfeld
      • Bad Krozingen, Německo
        • Nábor
        • Universitäts-Herzzentrum Freiburg-Bad Krozingen
      • Bonn, Německo, 53127
        • Zatím nenabíráme
        • Universitatsklinikum Bonn
      • Chemnitz, Německo, 09116
        • Zatím nenabíráme
        • Klinikum Chemnitz gGmbH
      • Flensburg, Německo, 24939
        • Zatím nenabíráme
        • DIAKO Krankenhaus gGmbH Flensburg
      • Frankfurt a.M., Německo
        • Nábor
        • MVZ CCB Frankfurt und Main-Taunus GbR
      • Leipzig, Německo
        • Nábor
        • Universitatsklinikum Leipzig
      • München, Německo
        • Nábor
        • Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München
      • Weinheim, Německo
        • Nábor
        • GRN - Klinik Weinheim
      • Innsbruck, Rakousko
        • Nábor
        • Tirol Kliniken Innsbruck
      • Vienna, Rakousko
        • Nábor
        • Universitätsklinik für Innere Medizin II

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  1. Symptomatické onemocnění periferních tepen projevující se buď akutními symptomy (Rutherfordovy klinické kategorie I-IIb) a/nebo chronickými symptomy (Rutherfordovy klinické kategorie 3-6)
  2. Plánovaná periferní vaskulární intervence infrainguinálních tepen v důsledku femoropopliteálních a/nebo infrapopliteálních lézí
  3. Zvýšené riziko CA-AKI identifikované výchozím rizikovým skóre ≥ 5 bodů na základě publikovaného specializovaného skóre rizika PVI a předangiografické odhadované glomerulární filtrace (eGFR) < 60 ml/min/1,73 m²
  4. Obě angiografické strategie se zdají být proveditelné podle uvážení výzkumníka
  5. Věk 18 let nebo starší
  6. Písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  1. Velmi rozrušení pacienti
  2. Pacienti s plánovanou plnou anestezií během výkonu
  3. Pacienti s očekávanou délkou života méně než jeden rok
  4. Pacienti upoutaní na lůžko, kteří nejsou zcela ambulantní
  5. Známé akutní selhání ledvin nebo známá nestabilní funkce ledvin, o čemž svědčí nedávné zvýšení sérového kreatininu (SCr) o > 0,5 mg/dl nebo > 25 % během 7 dnů
  6. Expozice jódové kontrastní látce během 7 dnů před výkonem se změnou SCr ≥ 0,1 mg/dl při dvou měřeních SCr s odstupem ≥ 24 hodin
  7. Pokročilé chronické onemocnění ledvin (CKD) s eGFR < 30 ml/min/1,73 m² a/nebo dialýzu
  8. Současné použití nefrotoxických látek (aminoglykosidová antibiotika, sulfonamidy, amfotericin B nebo pentamidin) nebo aktivní chemoterapeutická látka
  9. Akutní nebo chronické plicní onemocnění vyžadující kyslíkovou terapii
  10. Pacienti se známým patentním foramen ovale nebo defektem síňového septa
  11. Pacienti s plánovanou anestezií oxidem dusným během intervence
  12. Pacienti s manifestní hypertyreózou nebo manifestní tyreotoxikózou
  13. Známé alergie nebo přecitlivělost na jódované kontrastní látky, které nelze adekvátně předléčit před indexační procedurou
  14. Pacienti s dekompenzovaným srdečním selháním
  15. Pacienti s manifestní tetanií
  16. Plánovaný další výkon s potřebou > 10 ml jodované kontrastní látky (KM) v libovolné lokalitě (např. CT, koronarografie) během 90 dnů
  17. Jakýkoli chirurgický zákrok (kromě drobných amputací) nebo zákrok provedený do 30 dnů před nebo plánovaný do 90 dnů po indexovém zákroku
  18. Plodné ženy (do dvou let od poslední menstruace) bez vhodných antikoncepčních opatření (implanon, injekce, perorální antikoncepce, nitroděložní tělíska, partner s vasektomií) do 30. dne po PVI.
  19. Účast v jiných intervenčních studiích. Výjimky jsou popsány ve zkušebním protokolu.
  20. Podezření na nedostatek souladu
  21. Těhotné nebo kojící ženy

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Standardní angiografie s použitím jodovaného kontrastního média (CM)

U pacientů randomizovaných v kontrolní skupině bude provedena plánovaná infrainguinální periferní vaskulární intervence (PVI, která není předmětem studie) s izoosmolárním nebo nízkoosmolárním jodovaným CM jako kontrastní látkou.

Zkušební místa mohou používat jodovaný KM, jak je definováno v místní rutině. V souladu se současnými doporučeními bude použití vysokoosmolárního CM ve studii zakázáno.

Jodovaná kontrastní látka bude používána jako v běžné péči při periferní angiografii
Experimentální: Strategie šetřící kontrastní médium s použitím injekce CO2 jako kontrastní látky, možnost záchranné operace jódovaný CM

U pacientů randomizovaných do intervenční skupiny bude provedena plánovaná infrainguinální periferní vaskulární intervence (PVI, která není předmětem studie) s CO2 jako kontrastní látkou.

Pro vstřikování CO2 bude použit injektor Angiodroid® podle aktuální uživatelské příručky. Použití systému Angiodroid® umožňuje plně automatické vstřikování s digitálním ovládáním. Automatické vstřikování CO2 zlepšuje snášenlivost pacienta, protože vstřikování plynu se provádí méně výbušným a více kontrolovaným způsobem.

Jodovaný CM (jak je popsáno ve výše uvedené části) se používá jako záchranná možnost v případě nedostatečné kvality obrazu nebo intraprocedurální intolerance CO2 angiografie pacientem. Důvody použití a množství CM musí být pečlivě zaznamenány.

CO2 bude použit jako strategie šetřící kontrastní látku při periferní angiografii
Ostatní jména:
  • oxid uhličitý

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
UDĚLEJTE 90
Časové okno: Ode dne periferní vaskulární intervence (den 0) do 90. dne
závažné nežádoucí účinky na ledviny
Ode dne periferní vaskulární intervence (den 0) do 90. dne

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Sabine Steiner, Prof Dr, University Leipzig

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

14. dubna 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. února 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. února 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. října 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

22. října 2024

První zveřejněno (Aktuální)

24. října 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

23. března 2026

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. března 2026

Naposledy ověřeno

1. března 2026

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Po zveřejnění hlavních výsledků a na přiměřenou žádost výzkumníků provádějících metaanalýzu údajů o jednotlivých pacientech budou po deidentifikaci sdílena data jednotlivých pacientů, která jsou základem publikovaných výsledků. To vyžaduje schválení výzkumného pracovníka, který údaje požaduje, místní institucionální kontrolní radou (IRB) spolu s veřejnou registrací metaanalýzy.

Souhrnné statistiky, které jdou nad rámec publikovaného materiálu, budou badatelům zpřístupněny pro metaanalýzu na základě přiměřené žádosti a pokud nezbytná analýza dat nebude příliš časově náročná. Spolu se zveřejněním hlavních výsledků bude plán statistické analýzy zpřístupněn veřejnosti. Protokol studie bude zveřejněn v lékařském časopise co nejdříve po schválení studie.

Časový rámec sdílení IPD

Protokol studie je veřejně dostupný se souhlasem prostřednictvím CTIS.

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

Kontaktujte prosím koordinujícího vyšetřovatele.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit