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Uma estratégia de preservação de meio de contraste usando injeção automatizada de CO2 durante PVI para prevenção de eventos renais adversos importantes (MAKE) (PeriPREVENT)

18 de março de 2026 atualizado por: Sabine Steiner, University of Leipzig

Uma estratégia de preservação de meio de contraste usando injeção automatizada de dióxido de carbono durante intervenções vasculares periféricas para prevenção de eventos renais adversos graves (MAKE): o ensaio clínico randomizado controlado PeriPREVENT

O objetivo principal do estudo é avaliar se uma estratégia de preservação de meio de contraste iodado usando injeção automatizada de dióxido de carbono (CO2) previne eventos renais adversos graves por até 90 dias (MAKE90) em pacientes com risco moderadamente elevado de lesão renal aguda associada ao contraste ( CA-AKI) submetidos a intervenções vasculares periféricas infrainguinais (PVI).

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

PeriPREVENT é um estudo prospectivo, multicêntrico, controlado, aberto, randomizado de superioridade 1:1 com dois grupos paralelos.

No grupo de intervenção, os pacientes serão submetidos a uma intervenção angiográfica periférica de rotina (PVI) usando uma estratégia de preservação máxima de meio de contraste com um sistema automatizado de injeção de CO2, incluindo CM iodado como opção de resgate em caso de qualidade de imagem insuficiente ou intolerabilidade do paciente à angiografia com CO2.

A intervenção de controle é PVI de rotina usando meio de contraste iodado (CM) como padrão de atendimento.

Todos os pacientes são acompanhados até 12 meses após o IVP.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

1960

Estágio

  • Fase 3

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Contato de estudo

Locais de estudo

      • Alsfeld, Alemanha
        • Recrutamento
        • Kreiskrankenhaus Alsfeld
      • Bad Krozingen, Alemanha
        • Recrutamento
        • Universitäts-Herzzentrum Freiburg-Bad Krozingen
      • Bonn, Alemanha, 53127
        • Ainda não está recrutando
        • Universitatsklinikum Bonn
      • Chemnitz, Alemanha, 09116
        • Ainda não está recrutando
        • Klinikum Chemnitz gGmbH
      • Flensburg, Alemanha, 24939
        • Ainda não está recrutando
        • DIAKO Krankenhaus gGmbH Flensburg
      • Frankfurt a.M., Alemanha
        • Recrutamento
        • MVZ CCB Frankfurt und Main-Taunus GbR
      • Leipzig, Alemanha
        • Recrutamento
        • Universitatsklinikum Leipzig
      • München, Alemanha
        • Recrutamento
        • Klinikum rechts der Isar der Technischen Universität München
      • Weinheim, Alemanha
        • Recrutamento
        • GRN - Klinik Weinheim
      • Innsbruck, Áustria
        • Recrutamento
        • Tirol Kliniken Innsbruck
      • Vienna, Áustria
        • Recrutamento
        • Universitätsklinik für Innere Medizin II

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Descrição

Critérios de inclusão:

  1. Doença arterial periférica sintomática apresentando sintomas agudos (categorias clínicas I-IIb de Rutherford) e/ou sintomas crônicos (categorias clínicas 3-6 de Rutherford)
  2. Intervenção vascular periférica planejada de artérias infrainguinais devido a lesões femoropoplíteas e/ou infrapoplíteas
  3. Aumento do risco de LRA-AC identificado por uma pontuação de risco basal de ≥ 5 pontos com base em uma pontuação de risco de PVI dedicada publicada e uma taxa de filtração glomerular estimada pré-angiográfica (TFGe) < 60 ml/min/1,73 m²
  4. Ambas as estratégias angiográficas parecem viáveis ​​a critério do investigador
  5. Idade 18 anos ou mais
  6. Consentimento informado por escrito

Critérios de exclusão:

  1. Pacientes muito agitados
  2. Pacientes com anestesia completa planejada durante o procedimento
  3. Pacientes com expectativa de vida inferior a um ano
  4. Pacientes confinados à cama que não conseguem deambular completamente
  5. Insuficiência renal aguda conhecida ou função renal instável conhecida, evidenciada por um aumento recente na creatinina sérica (SCr) de > 0,5 mg/dl ou > 25% em 7 dias
  6. Exposição ao meio de contraste iodado nos 7 dias anteriores ao procedimento com alteração na CrS ≥ 0,1 mg/dl em duas medidas de CrS ≥ 24 horas de intervalo
  7. Doença renal crônica (DRC) avançada com TFGe < 30 ml/min/1,73m² e/ou diálise
  8. Uso atual de agentes nefrotóxicos (antibióticos aminoglicosídeos, sulfonamidas, anfotericina B ou pentamidina) ou de um agente quimioterápico ativo
  9. Doença pulmonar aguda ou crônica que requer oxigenoterapia
  10. Pacientes com forame oval patente conhecido ou defeito do septo atrial
  11. Pacientes com anestesia planejada com óxido nitroso durante a intervenção
  12. Pacientes com hipertireoidismo manifesto ou tireotoxicose manifesta
  13. Alergias conhecidas ou hipersensibilidade a meios de contraste iodados que não podem ser pré-tratados adequadamente antes do procedimento de índice
  14. Pacientes com insuficiência cardíaca descompensada
  15. Pacientes com tetania manifesta
  16. Procedimento adicional planejado com necessidade de > 10 ml de meio de contraste iodado (CM) em qualquer local (por exemplo, tomografia computadorizada, angiografia coronariana) dentro de um período de 90 dias
  17. Qualquer procedimento cirúrgico (exceto amputações menores) ou intervenção realizada nos 30 dias anteriores ou planejada nos 90 dias após o procedimento índice
  18. Mulheres férteis (dentro de dois anos da última menstruação) sem medidas anticoncepcionais adequadas (implanon, injeções, anticoncepcionais orais, dispositivos intrauterinos, parceiro com vasectomia) até o 30º dia após IVP.
  19. Participação em outros ensaios intervencionistas. As exceções são descritas no protocolo do estudo.
  20. Suspeita de falta de conformidade
  21. Mulheres grávidas ou amamentando

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Tratamento
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição Paralela
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Comparador Ativo: Angiografia padrão usando meio de contraste iodado (CM)

Para pacientes randomizados no grupo controle, uma intervenção vascular periférica infrainguinal planejada (PVI, não sujeita ao estudo) será realizada com CM iodado iso-osmolar ou de baixa osmolar como agente de contraste.

Os locais de ensaio podem usar CM iodado conforme definido pela rotina local. De acordo com as recomendações atuais, o uso de CM de alta osmolaridade será proibido no ensaio.

O meio de contraste iodado será usado como nos cuidados de rotina durante a angiografia periférica
Experimental: Estratégia de preservação do meio de contraste usando injeção de CO2 como agente de contraste, opção de resgate CM iodado

Para pacientes randomizados no grupo de intervenção, uma intervenção vascular periférica infrainguinal planejada (PVI, não sujeita ao ensaio) será realizada com CO2 como agente de contraste.

Para a injeção de CO2 o Injetor Angiodroid® será utilizado de acordo com o manual do usuário recente. A utilização do sistema Angiodroid® permite uma injeção totalmente automática com controle digital. A injeção automática de CO2 aumenta a tolerabilidade do paciente, pois a injeção de gás é realizada de maneira menos explosiva e mais controlada.

CM iodado (conforme descrito na seção acima) é usado como opção de resgate em caso de qualidade de imagem inadequada ou intolerância intraprocedimento à angiografia com CO2 pelo paciente. Os motivos de uso e a quantidade de CM devem ser cuidadosamente registrados.

CO2 será usado como estratégia poupadora de meio de contraste durante angiografia periférica
Outros nomes:
  • dióxido de carbono

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
FAÇA 90
Prazo: Do dia da intervenção vascular periférica (dia 0) ao dia 90
eventos renais adversos importantes
Do dia da intervenção vascular periférica (dia 0) ao dia 90

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Sabine Steiner, Prof Dr, University Leipzig

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

14 de abril de 2025

Conclusão Primária (Estimado)

1 de fevereiro de 2028

Conclusão do estudo (Estimado)

1 de fevereiro de 2029

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

16 de outubro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

22 de outubro de 2024

Primeira postagem (Real)

24 de outubro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

23 de março de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

18 de março de 2026

Última verificação

1 de março de 2026

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

SIM

Descrição do plano IPD

Após a publicação dos principais resultados e mediante solicitação razoável dos pesquisadores que realizam uma meta-análise de dados individuais do paciente, os dados individuais do paciente que fundamentam os resultados publicados serão compartilhados após a desidentificação. Isto requer a aprovação do Conselho de Revisão Institucional (IRB) local do pesquisador que solicita os dados, juntamente com o registro público da meta-análise.

Estatísticas resumidas que vão além do escopo do material publicado serão disponibilizadas aos pesquisadores para meta-análise mediante solicitação razoável e se a análise de dados necessária não consumir muito tempo. Juntamente com a publicação dos principais resultados, o plano de análise estatística será disponibilizado ao público. O protocolo do estudo será publicado em uma revista médica o mais rápido possível após a aprovação do estudo.

Prazo de Compartilhamento de IPD

O protocolo do estudo é disponibilizado publicamente com aprovação via CTIS.

Critérios de acesso de compartilhamento IPD

Entre em contato com o investigador coordenador.

Tipo de informação de suporte de compartilhamento de IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDO

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

produto fabricado e exportado dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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