Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vnímání bolesti a autonomní nervový systém

30. října 2024 aktualizováno: Schweinhardt Petra

Vlivy autonomního nervového systému na experimentální senzibilizaci bolesti

V této studii chceme prozkoumat, jak zpracování bolesti a vnímání souvisí s určitou částí nervového systému, takzvaným autonomním nervovým systémem.

Za tímto účelem aplikujeme na kůži tepelné a tlakové podněty a testujeme zpracování bolesti pomocí hodnotících škál a senzorických testů. Měří se také dýchání, srdeční frekvence a potní reakce. Pro posouzení úrovně míchy měříme svalovou odpověď (měřenou elektromyografií, EMG) na elektrickou stimulaci. Kromě toho budou stimulovány smyslové nervy v uchu a účastníci také dostanou různé dotazníky, které mají vyplnit.

Přehled studie

Detailní popis

Tato studie zkoumá účinky autonomní regulace na vnímání bolesti a experimentálně indukovanou citlivost na bolest. Účastníci přijíždějí na jednu nebo dvě studijní návštěvy, které potrvají přibližně 3 hodiny. Studie je rozdělena do dvou fází: pilotní fáze a hlavní experimentální fáze.

Během pilotní fáze bude posuzováno vnímání tlakových a tepelných podnětů a také dráždivost páteře před a během různých typů elektrické stimulace senzorických nervů na zevním uchu.

Během hlavní experimentální fáze bude hodnocena kožní citlivost a dráždivost páteře před a po opakované tepelné stimulaci a stimulaci senzorických nervů na zevním uchu.

V obou fázích studie bude po celou dobu experimentu hodnocena aktivita autonomního nervového systému a vyplňovány dotazníky.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

146

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Popis

Kritéria zahrnutí:

  1. Starší 18 a méně než 40 let
  2. Dobrý celkový zdravotní stav
  3. Umět dát informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  1. Jakýkoli závažný zdravotní nebo psychiatrický stav (např. srdeční onemocnění, cukrovka, autoimunitní poruchy, infekční onemocnění, velká depresivní porucha), jakýkoli chronický bolestivý stav, jakékoli respirační problémy, jakákoli akutní bolest v době studie
  2. Neschopnost dodržovat pokyny ke studiu, kupř. kvůli jazykovým problémům
  3. Těhotenství (účastnice budou dotázány, zda je těhotenství možné)
  4. Zvýšená spotřeba alkoholu (>2 (u žen)/4 (u mužů) standardní sklenice denně nebo >5 (pro ženy)/4 (u mužů) sklenice alespoň jednou měsíčně během několika hodin) nebo spotřeba kofeinu (≥ 400 mg za den den)
  5. Konzumace alkoholu, drog, analgetik za posledních 24 hodin
  6. Konzumace více než 100 mg kofeinu za posledních 8 hodin
  7. Jizva nebo obecně snížená citlivost v určených oblastech testovacího místa
  8. Velikost obuvi < 38 (pokud je experiment prováděn na nohou)
  9. Anamnéza kardiovaskulárního onemocnění nebo onemocnění karotické tepny
  10. Léky nebo látky odvozené z autonomního nervového systému nebo s citlivostí na bolest (např. Benzodiazepiny, nikotin)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Trojnásobný

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: taVNS
Elektrody budou připojeny k vnějšímu uchu. Elektrické stimulační impulsy o šířce 250ms budou aplikovány na frekvenci 25Hz. Intenzita stimulace bude individuálně upravena tak, aby byla jasně vnímána, ale nebyla bolestivá.
Elektrická stimulace bude během výdechu dodávána v dávkách
Elektrická stimulace bude dodávána v dávkách v náhodných časových bodech během dýchacího cyklu
Elektrická stimulace bude dodávána nepřetržitě po dobu 30 sekund, po kterých bude následovat 30sekundová přestávka.
Falešný srovnávač: Falešná stimulace
Elektrody budou připojeny k vnějšímu uchu v jiné poloze než u taVNS. Elektrické stimulační impulsy o šířce 250ms budou aplikovány na frekvenci 25Hz. Intenzita stimulace bude individuálně upravena tak, aby byla jasně vnímána, ale nebyla bolestivá.
Elektrická stimulace bude shodná s taVNS, ale elektrody budou umístěny v jiné poloze na uchu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Velikost Nociceptivního abstinenčního reflexu
Časové okno: Před, během a/nebo bezprostředně po zásahu
Svalové reakce bicepsu femoris na elektrickou stimulaci n. suralis budou měřeny pomocí elektromyogramu
Před, během a/nebo bezprostředně po zásahu

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Oblast sekundární hyperalgezie
Časové okno: Před a 20 minut po zásahu
K posouzení prostorového rozsahu experimentálně navozené hyperalgezie budou použita von Freyova vlákna
Před a 20 minut po zásahu
Změny tlakového prahu bolesti
Časové okno: Před, během a/nebo bezprostředně po zásahu
Tlak bude vyvíjen přes thenar eminance ruky, dokud účastník nezaznamená bolestivý pocit
Před, během a/nebo bezprostředně po zásahu
Vnímaná intenzita a nepříjemnost bolesti
Časové okno: Před, během a/nebo bezprostředně po zásahu
Vnímaná intenzita a nepříjemnost tepelných podnětů bude hodnocena pomocí hodnotících škál. Stupnice hodnocení intenzity se pohybuje od 0, což znamená žádné vnímání, do 100, což označuje práh bolesti, a až do 200, což označuje nejsnesitelnější bolest. Stupnice hodnocení nepříjemnosti se pohybuje od -100 pro „extrémně nepříjemné“, přes 0 pro „neutrální“ až po 100 pro „extrémně příjemné“.
Před, během a/nebo bezprostředně po zásahu
Změna aktivity autonomního nervového systému
Časové okno: Před, během a do 2 minut po zákroku.
Činnost autonomního nervového systému bude měřena pomocí elektrokardiogramu a galvanické odezvy kůže
Před, během a do 2 minut po zákroku.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Petra Schweinhardt, PhD, M Chiro Med, Balgrist University Hospital, University of Zurich, Zurich, Switzerland

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

4. listopadu 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. srpna 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. srpna 2026

Termíny zápisu do studia

První předloženo

6. září 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

30. října 2024

První zveřejněno (Aktuální)

31. října 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

31. října 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

30. října 2024

Naposledy ověřeno

1. srpna 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • taVNS

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

ANO

Popis plánu IPD

Údaje účastníků, kteří dali informovaný souhlas k dalšímu použití svých anonymizovaných údajů, budou na vyžádání zpřístupněny.

Časový rámec sdílení IPD

PID, protokol studie a analytický kód budou k dispozici po zveřejnění po dobu maximálně 10 let

Kritéria přístupu pro sdílení IPD

PID bude k dispozici pouze pro výzkumné účely. Anonymizované údaje o všech výsledných měřeních mohou být na žádost zpřístupněny zadavateli-zkoušejícímu.

Typ podpůrných informací pro sdílení IPD

  • PROTOKOL STUDY
  • ANALYTIC_CODE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit