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La percepción del dolor y el sistema nervioso autónomo

30 de octubre de 2024 actualizado por: Schweinhardt Petra

Influencias del sistema nervioso autónomo en la sensibilización experimental al dolor

En este estudio, queremos investigar cómo se relacionan el procesamiento y la sensación del dolor con una determinada parte del sistema nervioso, el llamado sistema nervioso autónomo.

Para ello aplicamos estímulos de calor y presión sobre la piel y probamos el procesamiento del dolor mediante escalas de puntuación y pruebas sensoriales. También se miden la respiración, la frecuencia cardíaca y la respuesta al sudor. Para evaluar el nivel de la médula espinal, medimos la respuesta muscular (medida mediante electromiografía, EMG) a la estimulación eléctrica. Además, se estimularán los nervios sensoriales en el oído y los participantes también recibirán varios cuestionarios para completar.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

Este estudio investiga los efectos de la regulación autónoma sobre la percepción del dolor y la sensibilidad al dolor inducida experimentalmente. Los participantes vienen para una o dos visitas de estudio, que durarán aproximadamente 3 horas. El estudio se divide en dos fases: la fase piloto y la fase experimental principal.

Durante la fase piloto, se evaluará la percepción de estímulos de presión y calor, así como la excitabilidad de la columna, antes y durante diferentes tipos de estimulación eléctrica de los nervios sensoriales en el oído externo.

Durante la fase experimental principal, se evaluará la sensibilidad de la piel y la excitabilidad de la columna antes y después de la estimulación térmica repetitiva y la estimulación de los nervios sensoriales en el oído externo.

En ambas fases del estudio se evaluará la actividad del sistema nervioso autónomo a lo largo del experimento y se completarán cuestionarios.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Estimado)

146

Fase

  • No aplica

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Estudio Contacto

Copia de seguridad de contactos de estudio

Ubicaciones de estudio

      • Zurich, Suiza, 8008
        • Balgrist University Hospital
        • Contacto:

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto

Acepta Voluntarios Saludables

Sí

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Mayores de 18 y menores de 40 años
  2. buena salud general
  3. Capaz de dar consentimiento informado

Criterios de exclusión:

  1. Cualquier condición médica o psiquiátrica importante (p. ej. enfermedad cardíaca, diabetes, trastornos autoinmunes, enfermedades infecciosas, trastorno depresivo mayor), cualquier condición de dolor crónico, cualquier problema respiratorio, cualquier dolor agudo en el momento del estudio.
  2. Incapacidad para seguir las instrucciones del estudio, p. debido a problemas de idioma
  3. Embarazo (a las participantes femeninas se les preguntará si es posible un embarazo)
  4. Aumento del consumo de alcohol (>2 (para mujeres)/4 (para hombres) vasos estándar por día o >5 (para mujeres)/4 (para hombres) vasos al menos una vez al mes en unas pocas horas) o consumo de cafeína (≥ 400 mg por día). día)
  5. Consumo de alcohol, drogas, analgésicos en las últimas 24 h.
  6. Consumo de más de 100 mg de cafeína en las últimas 8 h
  7. Tejido cicatricial o sensibilidad generalmente reducida en las áreas designadas para el sitio de prueba
  8. Talla de zapato < 38 (si el experimento se realiza en los pies)
  9. Historia de enfermedad cardiovascular o enfermedad de la arteria carótida.
  10. Medicamentos o sustancias que afectan al sistema nervioso autónomo o a la sensibilidad al dolor (p. ej. Benzodiacepinas, Nicotina)

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Ciencia básica
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación cruzada
  • Enmascaramiento: Triple

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: TAVNS
Se colocarán electrodos en el oído externo. Se aplicarán pulsos de estimulación eléctrica con una anchura de 250 ms a una frecuencia de 25 Hz. La intensidad de la estimulación se ajustará individualmente para que se perciba claramente pero no sea dolorosa.
La estimulación eléctrica se administrará en ráfagas durante la espiración.
La estimulación eléctrica se administrará en ráfagas en momentos aleatorios durante el ciclo respiratorio.
La estimulación eléctrica se administrará de forma continua durante 30 segundos seguida de un descanso de 30 segundos.
Comparador falso: Estimulación simulada
Los electrodos se colocarán en el oído externo en una posición diferente a la del taVNS. Se aplicarán pulsos de estimulación eléctrica con una anchura de 250 ms a una frecuencia de 25 Hz. La intensidad de la estimulación se ajustará individualmente para que se perciba claramente pero no sea dolorosa.
La estimulación eléctrica será idéntica a la taVNS, pero los electrodos se colocarán en una posición diferente en la oreja.

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Magnitud del reflejo de retirada nociceptivo
Periodo de tiempo: Antes, durante y/o inmediatamente después de la intervención
Las respuestas musculares del bíceps fermoris a una estimulación eléctrica del nervio sural se medirán mediante un electromiograma.
Antes, durante y/o inmediatamente después de la intervención

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Área de hiperalgesia secundaria
Periodo de tiempo: Antes y 20 min después de la intervención
Se utilizarán filamentos de Von Frey para evaluar la extensión espacial de la hiperalgesia inducida experimentalmente.
Antes y 20 min después de la intervención
Cambios en el umbral del dolor por presión
Periodo de tiempo: Antes, durante y/o inmediatamente después de la intervención
Se aplicará presión sobre la eminencia tenar de la mano hasta que el participante informe una sensación dolorosa.
Antes, durante y/o inmediatamente después de la intervención
Intensidad del dolor percibido y malestar
Periodo de tiempo: Antes, durante y/o inmediatamente después de la intervención
La intensidad percibida y el malestar de los estímulos térmicos se evaluarán mediante escalas de calificación. La escala de intensidad va desde 0, que indica ausencia de percepción, hasta 100, que indica el umbral del dolor, y hasta 200, que indica el dolor más tolerable. La escala de calificación de malestar va desde -100 para "extremadamente desagradable", pasando por 0 para "neutral" y 100 para "extremadamente agradable".
Antes, durante y/o inmediatamente después de la intervención
Cambio en la actividad del sistema nervioso autónomo
Periodo de tiempo: Antes, durante y hasta 2 min después de la intervención.
La actividad del sistema nervioso autónomo se medirá mediante electrocardiograma y respuesta galvánica de la piel.
Antes, durante y hasta 2 min después de la intervención.

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Petra Schweinhardt, PhD, M Chiro Med, Balgrist University Hospital, University of Zurich, Zurich, Switzerland

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

4 de noviembre de 2024

Finalización primaria (Estimado)

1 de agosto de 2026

Finalización del estudio (Estimado)

1 de agosto de 2026

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de septiembre de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de octubre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

31 de octubre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

31 de octubre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

30 de octubre de 2024

Última verificación

1 de agosto de 2024

Más información

Términos relacionados con este estudio

Términos MeSH relevantes adicionales

Otros números de identificación del estudio

  • taVNS

Plan de datos de participantes individuales (IPD)

¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?

SÍ

Descripción del plan IPD

Los datos de los participantes que dieron su consentimiento informado para el uso posterior de sus datos anónimos estarán disponibles previa solicitud.

Marco de tiempo para compartir IPD

El PID, el protocolo del estudio y el código analítico estarán disponibles tras su publicación por una duración máxima de 10 años

Criterios de acceso compartido de IPD

El PID estará disponible únicamente con fines de investigación. Los datos anonimizados de todas las medidas de resultado pueden estar disponibles previa solicitud del patrocinador-investigador.

Tipo de información de apoyo para compartir IPD

  • PROTOCOLO DE ESTUDIO
  • CÓDIGO_ANALÍTICO

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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