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Perception de la douleur et système nerveux autonome

30 octobre 2024 mis à jour par: Schweinhardt Petra

Influences du système nerveux autonome sur la sensibilisation expérimentale à la douleur

Dans cette étude, nous souhaitons étudier comment le traitement et la sensation de la douleur sont liés à une certaine partie du système nerveux, appelé système nerveux autonome.

À cette fin, nous appliquons des stimuli de chaleur et de pression sur la peau et testons le traitement de la douleur au moyen d'échelles d'évaluation et de tests sensoriels. La respiration, la fréquence cardiaque et la réponse sudorale sont également mesurées. Pour évaluer le niveau de la moelle épinière, nous mesurons la réponse musculaire (mesurée par électromyographie, EMG) à la stimulation électrique. De plus, les nerfs sensoriels seront stimulés au niveau de l'oreille et les participants recevront également divers questionnaires à remplir.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Cette étude examine les effets de la régulation autonome sur la perception de la douleur et la sensibilité à la douleur induite expérimentalement. Les participants viennent pour une ou deux visites d'étude, qui dureront environ 3 heures. L'étude est divisée en deux phases : la phase pilote et la phase expérimentale principale.

Au cours de la phase pilote, la perception des stimuli de pression et de chaleur, ainsi que l'excitabilité vertébrale, seront évaluées avant et pendant différents types de stimulation électrique des nerfs sensoriels au niveau de l'oreille externe.

Au cours de la phase expérimentale principale, la sensibilité cutanée et l'excitabilité de la colonne vertébrale seront évaluées avant et après une stimulation thermique répétitive et une stimulation des nerfs sensoriels au niveau de l'oreille externe.

Dans les deux phases d'étude, l'activité du système nerveux autonome sera évaluée tout au long de l'expérience et des questionnaires seront remplis.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

146

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

Lieux d'étude

      • Zurich, Suisse, 8008
        • Balgrist University Hospital
        • Contact:

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critères d'intégration :

  1. Plus de 18 ans et moins de 40 ans
  2. Bonne santé générale
  3. Capable de donner son consentement éclairé

Critères d'exclusion :

  1. Toute condition médicale ou psychiatrique majeure (par ex. maladie cardiaque, diabète, maladies auto-immunes, maladies infectieuses, trouble dépressif majeur), toute douleur chronique, tout problème respiratoire, toute douleur aiguë au moment de l'étude
  2. Incapacité de suivre les instructions de l'étude, par ex. à cause de problèmes de langue
  3. Grossesse (il sera demandé aux participantes si une grossesse est possible)
  4. Augmentation de la consommation d'alcool (>2 (pour les femmes)/4 (pour les hommes) verres standards par jour ou >5 (pour les femmes)/4 (pour les hommes) verres au moins une fois par mois en quelques heures) ou de caféine (≥ 400 mg par jour). jour)
  5. Consommation d'alcool, de drogues, d'analgésiques au cours des dernières 24 heures
  6. Consommation de plus de 100 mg de caféine au cours des 8 dernières heures
  7. Tissu cicatriciel ou sensibilité généralement réduite dans les zones désignées du site de test
  8. Pointure < 38 (si l'expérience est réalisée aux pieds)
  9. Antécédents de maladie cardiovasculaire ou de maladie de l'artère carotide
  10. Médicaments ou substances ayant un effet sur le système nerveux autonome ou sur la sensibilité à la douleur (par ex. Benzodiazépines, Nicotine)

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Tripler

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: taVNS
Les électrodes seront fixées à l'oreille externe. Des impulsions de stimulation électrique d'une largeur de 250 ms seront appliquées à une fréquence de 25 Hz. L'intensité de la stimulation sera ajustée individuellement pour être clairement perçue mais pas douloureuse.
La stimulation électrique sera délivrée par rafales pendant l'expiration
La stimulation électrique sera délivrée en rafales à des moments aléatoires pendant le cycle respiratoire
La stimulation électrique sera délivrée en continu pendant 30 secondes suivie d'une pause de 30 secondes.
Comparateur factice: Stimulation factice
Les électrodes seront fixées à l'oreille externe dans une position différente de celle du taVNS. Des impulsions de stimulation électrique d'une largeur de 250 ms seront appliquées à une fréquence de 25 Hz. L'intensité de la stimulation sera ajustée individuellement pour être clairement perçue mais pas douloureuse.
La stimulation électrique sera identique au taVNS, mais les électrodes seront placées à une position différente sur l'oreille

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Ampleur du réflexe de retrait nociceptif
Délai: Avant, pendant et/ou immédiatement après l'intervention
Les réponses musculaires du biceps fermoral à une stimulation électrique du nerf sural seront mesurées à l'aide d'un électromyogramme.
Avant, pendant et/ou immédiatement après l'intervention

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Zone d'hyperalgésie secondaire
Délai: Avant et 20 min après l'intervention
Les filaments de Von Frey seront utilisés pour évaluer l'étendue spatiale de l'hyperalgésie induite expérimentalement
Avant et 20 min après l'intervention
Modifications du seuil de douleur de pression
Délai: Avant, pendant et/ou immédiatement après l'intervention
Une pression sera appliquée sur l'éminence thénar de la main jusqu'à ce que le participant signale une sensation douloureuse
Avant, pendant et/ou immédiatement après l'intervention
Intensité de la douleur perçue et désagrément
Délai: Avant, pendant et/ou immédiatement après l'intervention
L'intensité perçue et le désagrément des stimuli thermiques seront évalués à l'aide d'échelles d'évaluation. L'échelle d'intensité va de 0, indiquant l'absence de perception, à 100, indiquant le seuil de douleur, et jusqu'à 200, indiquant la douleur la plus tolérable. L'échelle d'évaluation des désagréments va de -100 pour « extrêmement désagréable », en passant par 0 pour « neutre », à 100 pour « extrêmement agréable ».
Avant, pendant et/ou immédiatement après l'intervention
Modification de l'activité du système nerveux autonome
Délai: Avant, pendant et jusqu'à 2 min après l'intervention.
L'activité du système nerveux autonome sera mesurée à l'aide d'un électrocardiogramme et d'une réponse galvanique de la peau.
Avant, pendant et jusqu'à 2 min après l'intervention.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Petra Schweinhardt, PhD, M Chiro Med, Balgrist University Hospital, University of Zurich, Zurich, Switzerland

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

4 novembre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 août 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 août 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

6 septembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 octobre 2024

Première publication (Réel)

31 octobre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

31 octobre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

30 octobre 2024

Dernière vérification

1 août 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • taVNS

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

OUI

Description du régime IPD

Les données des participants qui ont donné leur consentement éclairé pour une utilisation ultérieure de leurs données anonymisées seront mises à disposition sur demande.

Délai de partage IPD

Le PID, le protocole d'étude et le code analytique seront disponibles après publication pour une durée maximale de 10 ans

Critères d'accès au partage IPD

Le PID sera mis à disposition uniquement à des fins de recherche. Les données anonymisées de toutes les mesures de résultats peuvent être mises à disposition sur demande auprès du promoteur-investigateur.

Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD

  • PROTOCOLE D'ÉTUDE
  • ANALYTIC_CODE

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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