Biomechanické změny u žen se syndromem polycystických vaječníků

studijní skupina (A)

Do této studie bylo zařazeno 95 žen (52 PCOS, 43 kontrol), které souhlasily s účastí na tomto výzkumu. Po vysvětlení existence, účelu a výhod studie podepsali informovaný souhlas a upozornili je na své právo kdykoli odmítnout nebo odstoupit. Ze studie byli vyloučeni pacienti, kteří trpěli deformitami skeletu (jeden případ), prodělali předchozí operace páteře (jeden případ), měli nesrovnalosti v délce nohou (jeden případ) a dva případy dostávaly hormonální substituční terapii

Přístroj: Měření

Každý úhel se změřil třikrát a vypočítal se průměr, aby reprezentoval data použitá pro statistickou analýzu. Vyhodnocovací poloha pro všechna měření byla uvolněná, pohodlná ve stoje a na sobě volné oblečení, bosé nohy a jednu nohu od sebe mezi dvěma chodidly na rovné podlaze ve stejné místnosti stejné budovy ve stejnou denní dobu. Ve zdi byl pevný bod a žena dostala pokyn, aby se na něj během hodnocení podívala; tento bod se nastavuje na úrovni jejích očí. Samice nebyly poskytnuty žádné konkrétní pokyny týkající se držení těla, takže měření během normální polohy ve stoje. Data byla zaznamenána do listu pro sběr dat.

Ostatní jména:

• sklonoměr
• Sklonoměr PALM
• LH/FSH

kontrolní skupina (B).

Pacientky byly doporučeny gynekologem na základě Rotterdamských diagnostických kritérií PCOS u dospělých (14), které měly nepravidelné menstruační cykly (méně než 8 menstruačních cyklů/rok nebo více než 35 dní mezi cykly), bolestivou menstruaci a předmenstruační nadýmání břicha a bolesti hlavy. 43 zdravých žen, které netrpěly žádným gynekologickým onemocněním, bylo odesláno gynekologem a považováno za

Přístroj: Měření

Každý úhel se změřil třikrát a vypočítal se průměr, aby reprezentoval data použitá pro statistickou analýzu. Vyhodnocovací poloha pro všechna měření byla uvolněná, pohodlná ve stoje a na sobě volné oblečení, bosé nohy a jednu nohu od sebe mezi dvěma chodidly na rovné podlaze ve stejné místnosti stejné budovy ve stejnou denní dobu. Ve zdi byl pevný bod a žena dostala pokyn, aby se na něj během hodnocení podívala; tento bod se nastavuje na úrovni jejích očí. Samice nebyly poskytnuty žádné konkrétní pokyny týkající se držení těla, takže měření během normální polohy ve stoje. Data byla zaznamenána do listu pro sběr dat.

Ostatní jména:

• sklonoměr
• Sklonoměr PALM
• LH/FSH

I) Úhel sklonu pánve

Zatímco žena byla vzpřímená, fyzioterapeut zaznamenal přesná měření přední páteře kyčelní (ASIS) a páteře kyčelní zadní horní (PSIS). V důsledku toho terapeut nastavil jedno koncové rameno inklinometru PALM na ASIS a druhé na PSIS. Jak bylo zjištěno hladinou bublin v inklinometru PALM, úhel sklonu pánevního sagitálního sklonu byl úhel mezi horizontální linií a linií procházející mezi ASIS a PSIS. Předchozí měření bylo provedeno na pravé a levé straně pánve. Tento přístup má intra-tester solidní spolehlivost (ICC = 0,87) a přesnost a validitu (17). Průměrná hodnota úhlu sklonu pánve se pohybuje od (13° ± 6°)

) Bederní úhel

Před vyšetřením fyzioterapeut identifikuje a aplikuje kožní marker na trnové výběžky T12 a L5. Číselník sklonu měřil u stěny bederní úhel při nule stupňů. Poté vložte sklonoměr laskavě, ale pevně do mezispinálních prostorů na T12 a umístěte na L5 tak, abyste získali bederní úhel. Neutrální hodnoty bederního úhlu jsou 20º-40º (19). Základní inklinometr byl použit s vysokou intra-rater spolehlivostí (ICC=0,92) bublinkového inklinometru (20).

LH/FSH

Statistická analýza byla provedena pomocí SPSS pro Windows, verze 26 (SPSS, Inc., Chicago, IL). Rozptyl a kovariance byly homogenní (p> 0,05), jak bylo hodnoceno Leveneovým testem homogenity rozptylů. V souladu s tím byly použity parametrické statistiky. Kvantitativní proměnné byly prezentovány jako průměr ± standardní odchylka (X ± SD). K porovnání fyzických vlastností obou skupin byl použit nepárový t-test. Pro stanovení rozdílů mezi oběma skupinami ve stupni sklonu pánve, úhlu zakřivení beder a hormonů (LH & FSH) byla provedena jednocestná mezi subjekty MANOVA. Pearsonův korelační koeficient byl použit ke zkoumání vztahu mezi sklonem pánve, úhlem bederní křivky a hormony (LH & FSH) u žen s PCOS. Hladina alfa byla nastavena na 0,05 a korelační koeficienty byly interpretovány jako 0-0,1 = extrémně nízké, 0,10-0,30 = nízká, 0,30-0,50 = střední, 0,50-0,70 = vysoká, 0,70-0,90 = extrémně vysoká a 0,90-1,0 = silný