Cambiamenti biomeccanici nelle donne con sindrome dell'ovaio policistico

gruppo di studio (A)

In questo studio sono state arruolate 95 donne (52 PCOS, 43 controlli) che hanno accettato di partecipare a questa ricerca. Hanno firmato un consenso informato dopo aver spiegato l'esistenza, lo scopo e i vantaggi dello studio, informandoli del loro diritto di rifiutare o recedere in qualsiasi momento. I pazienti sono stati esclusi dallo studio se soffrivano di deformità scheletriche (un caso), avevano avuto precedenti interventi chirurgici alla colonna vertebrale (un caso), avevano discrepanze nella lunghezza delle gambe (un caso) e due casi avevano ricevuto terapia ormonale sostitutiva.

Dispositivo: Misure

Ciascun angolo è stato misurato tre volte e la media è stata calcolata per rappresentare i dati utilizzati per l'analisi statistica. La posizione di valutazione per tutte le misurazioni era rilassata, comoda in piedi, con indumenti larghi, piedi nudi e un piede distanziato tra due piedi su un pavimento piano nella stessa stanza dello stesso edificio, alla stessa ora del giorno. C'era un punto fisso nel muro e alla donna fu detto di guardarlo durante la valutazione; questo punto si regola a livello dei suoi occhi. Alle femmine non sono state fornite istruzioni specifiche riguardo alla postura, pertanto le misurazioni durante una normale posizione eretta. I dati sono stati registrati in un foglio di raccolta dati.

Altri nomi:

• l'inclinometro
• Inclinometro PALM
• LH/FSH

gruppo di controllo (B).

Le pazienti sono state indirizzate dal ginecologo, sulla base dei criteri diagnostici Rotterdam PCOS negli adulti (14), con cicli mestruali irregolari (meno di 8 cicli mestruali/anno o più di 35 giorni tra i cicli), mestruazioni dolorose e gonfiore addominale premestruale e mal di testa. Quarantatré donne sane che non soffrivano di alcuna condizione ginecologica furono indirizzate da un ginecologo e prese in considerazione

Dispositivo: Misure

Ciascun angolo è stato misurato tre volte e la media è stata calcolata per rappresentare i dati utilizzati per l'analisi statistica. La posizione di valutazione per tutte le misurazioni era rilassata, comoda in piedi, con indumenti larghi, piedi nudi e un piede distanziato tra due piedi su un pavimento piano nella stessa stanza dello stesso edificio, alla stessa ora del giorno. C'era un punto fisso nel muro e alla donna fu detto di guardarlo durante la valutazione; questo punto si regola a livello dei suoi occhi. Alle femmine non sono state fornite istruzioni specifiche riguardo alla postura, pertanto le misurazioni durante una normale posizione eretta. I dati sono stati registrati in un foglio di raccolta dati.

Altri nomi:

• l'inclinometro
• Inclinometro PALM
• LH/FSH

I) Angolo di inclinazione pelvica

Mentre la donna era in posizione eretta, il fisioterapista ha registrato misurazioni accurate della spina iliaca anteriore superiore (ASIS) e della spina iliaca posteriore superiore (PSIS). Di conseguenza, il terapista ha regolato un braccio terminale dell'inclinometro PALM su ASIS e l'altro su PSIS. Come rilevato dalla livella a bolla nell'inclinometro PALM, l'angolo di inclinazione sagittale pelvica era l'angolo tra una linea orizzontale e una linea che passa tra ASIS e PSIS. La misurazione precedente è stata effettuata sui lati destro e sinistro del bacino. Questo approccio ha una solida affidabilità intra-tester (ICC = 0,87), accuratezza e validità (17). Il valore medio dell'angolo di inclinazione pelvica varia da (13° ± 6°)

) Angolo lombare

Prima dell'esame, il fisioterapista individua e applica un marcatore cutaneo sui processi spinosi di T12 e L5. Il quadrante dell'inclinometro misurava l'angolo lombare a zero gradi rispetto alla parete. Successivamente inserire l'inclinometro con delicatezza ma con fermezza negli spazi interspinali in T12 e posizionarlo in L5, ottenendo così l'angolo lombare. I valori neutri dell'angolo lombare sono 20º-40º (19). L'inclinometro di base è stato utilizzato con elevata affidabilità intra-rater (ICC=0,92) dell'inclinometro a bolla (20).

LH/FSH

L'analisi statistica è stata condotta utilizzando SPSS per Windows, versione 26 (SPSS, Inc., Chicago, IL). Varianze e covarianze erano omogenee (p> 0,05), come valutato dal test di omogeneità delle varianze di Levene. Di conseguenza, sono state utilizzate statistiche parametriche. Le variabili quantitative sono state presentate come media ± deviazione standard (X ± DS). È stato utilizzato un t-test per dati non appaiati per confrontare le caratteristiche fisiche di entrambi i gruppi. È stata condotta una MANOVA unidirezionale tra soggetti per determinare le differenze tra entrambi i gruppi nel grado di inclinazione pelvica, nell'angolo della curva lombare e negli ormoni (LH e FSH). Il coefficiente di correlazione di Pearson è stato utilizzato per studiare la relazione tra inclinazione pelvica, angolo della curva lombare e ormoni (LH e FSH) nelle donne con PCOS. Il livello alfa è stato fissato a 0,05 e i coefficienti di correlazione sono stati interpretati come 0-0,1 = estremamente basso, 0,10-0,30 = basso, 0,30-0,50 = moderato, 0,50-0,70 = alto, 0,70-0,90 = estremamente alto e 0,90-1,0 = forte