- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06676423
Vyhodnoťte bezpečnost Neuronata-R® Inj. Suspendováno pomocí HypoTHermosol® FRS (HTS-FRS) u pacientů s ALS
Fáze I klinické studie k vyhodnocení bezpečnosti Neuronata-R® Inj. Suspendováno pomocí HypoTHermosol® FRS (HTS-FRS) u pacientů s amyotrofickou laterální sklerózou
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Neuronata-R se vyrábí smícháním pacientova vlastního mozkomíšního moku s kultivovanými mezenchymálními kmenovými buňkami den před podáním. Vzhledem k tomu, že se pacientovi při každém podání odebírá autologní mozkomíšní mok pro výrobu léku, musí pacient snášet výskyt nežádoucích jevů (bolesti hlavy, bolesti atd.) a bolesti způsobené odběrem a problémy, jako je únava a časová náročnost postup zdravotnického personálu se průběžně objevoval.
Proto byly provedeny srovnávací testy ekvivalence a testy stability s HypoThermosol® FRS (HTS-FRS) jako suspenzním činidlem pro Neuronata-R a bylo potvrzeno, že neexistuje žádný rozdíl v kvalitě hotového produktu v závislosti na typu aditivum a Neuronata-R s použitím autologního mozkomíšního moku jako suspenzního činidla a neklinickými testy bylo potvrzeno, že je jako aditivum bezpečný.
Stanovení dávky pro hodnocení bezpečnosti HypoThermosolu® FRS (HTS-FRS), který bude použit jako suspenze, bylo stanoveno po konzultaci s MFDS pro použití směsi 1:1 autologního CSF a HypoThermosolu® FRS (HTS-FRS ) jako suspenze v dávce prvního stupně a pouze HypoThermosol® FRS (HTS-FRS) byl použit jako suspenze v dávce druhého stupně bez mozkomíšního moku. A období podávání je sledováno po dobu 4 týdnů po podání dvakrát každých 26 dní.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Seoul, Korejská republika, 04763
- Hanyang University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Mezi subjekty s diagnostikovanou familiární nebo sporadickou amyotrofickou laterální sklerózou
- Subjekty, jejichž skóre ALSFRS-R je v době screeningu v rozmezí 25~46 (návštěva 1).
- Subjekty, které mohou stránky navštívit samy nebo s cizí podporou.
- Když subjekty a/nebo jejich zákonní zástupci souhlasí s účastí v této klinické studii.
- Subjekty považované zkoušejícím za schopné vyhovět protokolu klinické studie
- Pro ženy v plodném věku: Subjekty, které souhlasí se sexuální abstinencí (zdržením se pohlavního styku) nebo s použitím metody antikoncepce s roční mírou selhání < 1 % během období studie.
Žena, která prodělala menarché, nedosáhla menopauzy (nebo 12měsíční nebo delší amenorey z neznámých důvodů kromě menopauzy) a nepodstoupila chirurgickou sterilizaci (ovariektomii a/nebo hysterektomii), je považována za ženu v plodném věku. .
Mezi příklady antikoncepčních metod s roční mírou selhání < 1 % patří oboustranné podvázání vejcovodů, vasektomie, vhodné používání hormonální antikoncepce, která inhibuje ovulaci (doplněná bariérovou metodou a spermicidem), nitroděložní tělísko uvolňující hormony a měděné nitroděložní tělísko.
Spolehlivost sexuální abstinence by měla být hodnocena na základě období klinické studie a preferovaného životního stylu subjektu. Periodická abstinence (např. kalendářní metoda, ovulace a postovulační symptotermální metoda) a extravaginální ejakulace nejsou přijatelné metody antikoncepce.
Pro mužské subjekty: Subjekty, které, jak je popsáno níže, souhlasí se sexuální abstinencí (zdržením se pohlavního styku) nebo s použitím metody antikoncepce a souhlasí s tím, že se zdrží darování spermatu.
Pokud má mužský subjekt svou partnerku v plodném věku nebo těhotnou partnerku, měl by dodržovat sexuální abstinenci nebo používat kondom, aby se zabránilo expozici embryu. Takový mužský subjekt by během tohoto období neměl darovat spermie.
Spolehlivost sexuální abstinence by měla být hodnocena na základě období klinické studie a preferovaného životního stylu subjektu. Periodická abstinence a extravaginální ejakulace nejsou přijatelné metody antikoncepce.
Kritéria vyloučení:
- Subjekty, které nesplňují kritéria diagnózy ALS podle revidované Světové federace neurologie El Escorial Criteria [Rix Brooks, 2000].
- Subjekty, u kterých se očekává, že budou mít vedlejší účinky při podávání buněčné terapie (jako jsou subjekty s podezřením na maligní nádor, subjekty s vysokým rizikem náchylné k psychogennímu šoku a subjekty s těžkou hypertenzí).
- Skóre ALSFRS-R menší než 25 a 47 nebo vyšší během screeningu (návštěva 1)
- Jedinci, kteří spadají do vyšší třídy II podle funkční klasifikace New York Heart Association (viz příloha), u kterých se v posledních 3 měsících projevil infarkt myokardu, nestabilní arytmie a/nebo jiná významná kardiovaskulární onemocnění, jako je nestabilní angina pectoris, nebo elektrokardiografické známky infarktu myokardu nebo anginy pectoris v době screeningu (návštěva 1) nebo kteří podstoupili zavedení stentu nebo aortokoronární bypass.
- Jedinci, kteří prodělali epileptický záchvat.
- Subjekty s těžkou poruchou ledvin (sérový kreatinin: ne méně než 3,0 mg/dl).
- Subjekty s těžkou poruchou jater (ALT, AST nebo bilirubin: více než 2,0násobek normální horní hranice).
- Subjekty, které vykazují tendenci ke krvácení v době screeningu (PT a aPTT > 1,5 x ULN)
- Subjekty, u kterých bylo zjištěno, že mají aktivní virové infekce (jako je HBsAg, HCV Ab, HIV Ab, CMV IgM, EBV IgM, HSV IgM a Treponema pallidum) v době screeningu.
- Subjekty s přecitlivělostí na antibiotika (penicilin nebo streptomycin).
- Subjekty s jakýmkoli maligním nádorem v posledních 5 letech před screeningem, kromě maligních nádorů s velmi nízkým rizikem metastáz nebo úmrtí (jako je vhodně léčená cervikální intraepiteliální neoplazie, kožní bazocelulární nebo spinocelulární karcinom, lokalizovaný karcinom prostaty nebo duktální karcinom in situ).
- Jedinci, kteří dostávají jakékoli léčivé přípravky, které mohou ovlivnit funkce kostní dřeně.
- Subjekty se závažnými duševními poruchami (jako je schizofrenie a bipolární porucha. Výjimka se však týká mírné kognitivní poruchy související s ALS a sekundárního emočního traumatu).
- Subjekty, kterým je podávání hodnoceného přípravku zakázáno, subjekty se stavy, které mohou ovlivnit interpretaci výsledků nebo subjekty se stavy, které mohou vést k vysokému riziku komplikací, jako jsou ostatní onemocnění, metabolické poruchy, výsledky fyzikálního vyšetření a/nebo výsledky laboratorních testů jako nemoci nebo takové stavy jsou důvodně podezřelé.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Skupiny/Kohorty
V dávce prvního stupně se jako suspenze použije směs autologního CSF a HypoThermosolu® FRS (HTS-FRS) v poměru 1:1 a v dávce druhého stupně se jako suspenze použije pouze HypoThermosol® FRS (HTS-FRS). suspenze bez mozkomíšního moku. Smíchejte 1,0 ⅹ 10^6 buněk na kg tělesné hmotnosti se suspenzí v nižší dávce
|
1,0 ⅹ 10^6 buněk/kg Neuronata-R ve směsi se suspenzí HTS-FRS se podává dvakrát do mozkomíšního moku v intervalech 26 dnů
Ostatní jména:
V případě subjektu, který neužívá riluzol v době screeningu (návštěva 1), by měl být riluzol užíván s výjimkou případů, kdy byl vysazen z důvodu nežádoucích účinků.
Dávku lze změnit v rámci oprávnění dle úsudku odborného lékaře
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Posouzení snášenlivosti
Časové okno: během studia, v průměru 8 týdnů
|
Exprese HTS-FRS DLT pro každý krok dávky
|
během studia, v průměru 8 týdnů
|
|
Posouzení bezpečnosti
Časové okno: během studia, v průměru 8 týdnů
|
Nežádoucí účinky (včetně DLT)
|
během studia, v průměru 8 týdnů
|
|
Posouzení bezpečnosti
Časové okno: Výchozí stav a 26 dní, 8 týdnů
|
Klinická laboratorní analýza (změna výsledků laboratorních testů v době návštěvy po IP podání ve srovnání s výchozí hodnotou)
|
Výchozí stav a 26 dní, 8 týdnů
|
|
Posouzení bezpečnosti
Časové okno: 0 den, 26 dní
|
Analýza mozkomíšního moku (změny ve výsledcích mozkomíšního moku po 26 dnech ve srovnání s 0 dnem)
|
0 den, 26 dní
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Průzkumné hodnocení
Časové okno: základní a 26 dní, 8 týdnů
|
Změna celkového skóre ALSFRS-R z období před léčbou (screening) do stavu po podání
|
základní a 26 dní, 8 týdnů
|
|
Průzkumné hodnocení
Časové okno: do -8 týdnů a 0 dnů, 8 týdnů
|
Změna rychlosti ve skóre ALSFRS-R z před léčbou (screening) do po podání
|
do -8 týdnů a 0 dnů, 8 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Seung Hyun Kim, MD, PhD, Hanyang University Seoul Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Patologické procesy
- Neuromuskulární onemocnění
- Metabolické choroby
- Neurodegenerativní onemocnění
- Nemoci míchy
- Proteinopatie TDP-43
- Nedostatky proteostázy
- Skleróza
- Nemoc motorických neuronů
- Amyotrofní laterální skleróza
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Neurotransmiterové látky
- Ochranné prostředky
- Antikonvulziva
- Neuroprotektivní látky
- Excitační aminokyselinové látky
- Antagonisté excitačních aminokyselin
- Riluzol
Další identifikační čísla studie
- NEURONATA-ALSHT122
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .