- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06676423
Évaluer l'innocuité de Neuronata-R® Inj. Suspendu avec HypoTHermosol® FRS (HTS-FRS) chez les patients atteints de SLA
Un essai clinique de phase I pour évaluer l'innocuité de Neuronata-R® Inj. Suspendu avec HypoTHermosol® FRS (HTS-FRS) chez les patients atteints de sclérose latérale amyotrophique
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Neuronata-R est produit en mélangeant le liquide céphalo-rachidien du patient avec des cellules souches mésenchymateuses cultivées la veille de l'administration. Par conséquent, comme le liquide céphalo-rachidien autologue est collecté auprès du patient pour la production de médicaments à chaque administration, le patient doit supporter l'apparition d'événements indésirables (maux de tête, douleur, etc.) et la douleur provoquée par le prélèvement, ainsi que des problèmes tels que la fatigue et la consommation de temps. les procédures du personnel médical ont continuellement émergé.
Par conséquent, des tests d'équivalence comparatifs et des tests de stabilité ont été réalisés avec HypoThermosol® FRS (HTS-FRS) comme agent de suspension pour Neuronata-R, et il a été confirmé qu'il n'y avait aucune différence dans la qualité du produit fini en fonction du type de additif et Neuronata-R utilisant du liquide céphalo-rachidien autologue comme agent de suspension, et il a été confirmé qu'il était sans danger en tant qu'additif grâce à des essais non cliniques.
La détermination de la dose pour l'évaluation de la sécurité de l'HypoThermosol® FRS (HTS-FRS), qui sera utilisé sous forme de suspension, a été déterminée en consultation avec le MFDS pour utiliser un mélange 1:1 de LCR autologue et d'HypoThermosol® FRS (HTS-FRS ) sous forme de suspension dans la dose de première étape, et seul HypoThermosol® FRS (HTS-FRS) a été utilisé comme suspension dans la dose de deuxième étape sans liquide céphalo-rachidien. Et la période d'administration est un suivi de 4 semaines après l'administration deux fois tous les 26 jours.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Seoul, Corée, République de, 04763
- Hanyang University Hospital
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
- Parmi les sujets diagnostiqués avec une sclérose latérale amyotrophique familiale ou sporadique
- Sujets dont les scores ALSFRS-R sont compris entre 25 et 46 au moment de la sélection (visite 1).
- Sujets capables de visiter le site par eux-mêmes ou avec le soutien d'autrui.
- Lorsque les sujets et/ou leurs tuteurs légaux consentent à participer à cette étude clinique.
- Sujets jugés, par l'investigateur, capables de respecter le protocole de l'étude clinique
- Pour les sujets féminins en âge de procréer : sujets qui consentent à l'abstinence sexuelle (s'abstenir de rapports sexuels) ou à l'utilisation d'une méthode de contraception avec un taux d'échec annuel < 1 % pendant la période d'étude.
Une femme qui a eu ses premières règles, qui n'atteint pas la ménopause (ou une aménorrhée de 12 mois ou plus pour des raisons inconnues, sauf la ménopause) et qui ne reçoit pas de stérilisation chirurgicale (ovariectomie et/ou hystérectomie) est considérée comme une femme en âge de procréer. .
Des exemples de méthodes de contraception avec un taux d'échec annuel < 1 % comprennent la ligature bilatérale des trompes, la vasectomie, l'utilisation appropriée de contraceptifs hormonaux qui inhibent l'ovulation (complétés par une méthode barrière et un spermicide), un dispositif intra-utérin libérant des hormones et un dispositif intra-utérin en cuivre.
Sur la base de la période d'étude clinique et du mode de vie préféré du sujet, la fiabilité de l'abstinence sexuelle doit être évaluée. L'abstinence périodique (par exemple, méthode du calendrier, méthode symptothermique d'ovulation et post-ovulation) et l'éjaculation extravaginale ne sont pas des méthodes de contraception acceptables.
Pour les sujets masculins : sujets qui, comme décrit ci-dessous, consentent à l'abstinence sexuelle (s'abstenir de rapports sexuels) ou à l'utilisation d'une méthode de contraception et consentent à s'abstenir de donner du sperme.
Lorsqu'un sujet masculin a sa partenaire féminine en âge de procréer ou sa partenaire enceinte, il doit maintenir l'abstinence sexuelle ou utiliser un préservatif pour éviter toute exposition à l'embryon. Ce sujet masculin ne doit pas donner de sperme pendant cette période.
Sur la base de la période d'étude clinique et du mode de vie préféré du sujet, la fiabilité de l'abstinence sexuelle doit être évaluée. L'abstinence périodique et l'éjaculation extravaginale ne sont pas des méthodes de contraception acceptables.
Critères d'exclusion :
- Sujets qui ne satisfont pas aux critères de diagnostic de la SLA selon les critères révisés de la Fédération mondiale de neurologie El Escorial [Rix Brooks, 2000].
- Sujets susceptibles d'avoir des effets secondaires lors de l'administration d'une thérapie cellulaire (tels que les sujets suspectés d'avoir une tumeur maligne, les sujets à haut risque vulnérables au choc psychogène et les sujets souffrant d'hypertension sévère).
- Score ALSFRS-R inférieur à 25 et 47 ou supérieur lors du dépistage (visite 1)
- Sujets appartenant à la classe II supérieure selon la classification fonctionnelle de la New York Heart Association (voir la pièce jointe), qui ont présenté un infarctus du myocarde, une arythmie instable et/ou d'autres maladies cardiovasculaires importantes telles qu'une angine instable au cours des 3 derniers mois, ou qui présentent signes électrocardiographiques d'infarctus du myocarde ou d'angine au moment du dépistage (visite 1) ou ayant reçu l'insertion d'un stent ou un pontage aorto-coronarien.
- Sujets ayant subi une crise d'épilepsie.
- Sujets présentant un trouble rénal sévère (créatinine sérique : pas moins de 3,0 mg/dL).
- Sujets présentant un trouble hépatique sévère (ALT, AST ou bilirubine : plus de 2,0 fois la limite supérieure normale).
- Sujets présentant une tendance hémorragique au moment du dépistage (PT et aPTT > 1,5 x LSN)
- Sujets qui présentent des infections virales actives (telles que l'AgHBs, l'Ab VHC, l'Ab VIH, CMV IgM, EBV IgM, HSV IgM et Treponema pallidum) au moment du dépistage.
- Sujets présentant une hypersensibilité aux antibiotiques (pénicilline ou streptomycine).
- Sujets présentant une tumeur maligne au cours des 5 dernières années avant le dépistage, à l'exception des tumeurs malignes avec un très faible risque de métastases ou de décès (comme une néoplasie intraépithéliale cervicale correctement traitée, un carcinome basocellulaire ou épidermoïde cutané, un cancer localisé de la prostate ou un carcinome canalaire in situ).
- Sujets recevant des médicaments pouvant affecter les fonctions de la moelle osseuse.
- Sujets souffrant de troubles mentaux graves (tels que la schizophrénie et le trouble bipolaire. Toutefois, une exception s'applique aux troubles cognitifs légers liés à la SLA et aux traumatismes émotionnels secondaires).
- Sujets pour lesquels l'administration du produit expérimental est interdite, sujets présentant des affections pouvant affecter l'interprétation des résultats ou sujets présentant des affections pouvant entraîner un risque élevé de complications, telles que les autres maladies, troubles métaboliques, résultats d'examens physiques et/ou résultats de tests de laboratoire. car des maladies ou de telles conditions sont raisonnablement suspectées.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupes/cohortes
Dans la dose de première étape, un mélange 1:1 de LCR autologue et d'HypoThermosol® FRS (HTS-FRS) est utilisé comme suspension, et dans la dose de deuxième étape, seul HypoThermosol® FRS (HTS-FRS) est utilisé comme suspension. une suspension sans liquide céphalo-rachidien. Mélanger 1,0 ⅹ 10^6 cellules par kg de poids corporel avec la suspension à la dose ci-dessous
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1,0 ⅹ 10^6 cellules/kg de Neuronata-R mélangé à une suspension HTS-FRS sont administrés deux fois dans le liquide céphalo-rachidien à intervalles de 26 jours
Autres noms:
Dans le cas d'un sujet qui ne prend pas de Riluzole au moment de la sélection (visite 1), le Riluzole doit être pris sauf en cas d'arrêt en raison d'événements indésirables.
La dose peut être modifiée dans le cadre de l'autorisation selon l'avis de l'expert médical.
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Évaluation de la tolérance
Délai: pendant la période d'études, une moyenne de 8 semaines
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Expression HTS-FRS DLT pour chaque étape de dose
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pendant la période d'études, une moyenne de 8 semaines
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Évaluation de la sécurité
Délai: pendant la période d'études, une moyenne de 8 semaines
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Événements indésirables (y compris DLT)
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pendant la période d'études, une moyenne de 8 semaines
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Évaluation de la sécurité
Délai: Base de référence et 26 jours, 8 semaines
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Analyse de laboratoire clinique (changement des résultats des tests de laboratoire au moment de la visite après l'administration IP par rapport à la ligne de base)
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Base de référence et 26 jours, 8 semaines
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Évaluation de la sécurité
Délai: 0 jour, 26 jours
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Analyse du liquide céphalorachidien (modifications des résultats du liquide céphalo-rachidien à 26 jours par rapport à 0 jour)
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0 jour, 26 jours
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Évaluation exploratoire
Délai: référence et 26 jours, 8 semaines
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Modification du score ALSFRS-R total entre avant le traitement (dépistage) et après l'administration
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référence et 26 jours, 8 semaines
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Évaluation exploratoire
Délai: entre -8 semaines et 0 jour, 8 semaines
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Taux de modification du score ALSFRS-R entre avant le traitement (dépistage) et après l'administration
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entre -8 semaines et 0 jour, 8 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Seung Hyun Kim, MD, PhD, Hanyang University Seoul Hospital
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Processus pathologiques
- Maladies neuromusculaires
- Maladies métaboliques
- Maladies neurodégénératives
- Maladies de la moelle épinière
- TDP-43 Protéinopathies
- Déficits de protéostase
- Sclérose
- Maladie du motoneurone
- La sclérose latérale amyotrophique
- Effets physiologiques des drogues
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Agents neurotransmetteurs
- Agents de protection
- Anticonvulsivants
- Agents neuroprotecteurs
- Agents d'acides aminés excitateurs
- Antagonistes d'acides aminés excitateurs
- Riluzole
Autres numéros d'identification d'étude
- NEURONATA-ALSHT122
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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