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Évaluer l'innocuité de Neuronata-R® Inj. Suspendu avec HypoTHermosol® FRS (HTS-FRS) chez les patients atteints de SLA

4 novembre 2024 mis à jour par: Corestemchemon, Inc.

Un essai clinique de phase I pour évaluer l'innocuité de Neuronata-R® Inj. Suspendu avec HypoTHermosol® FRS (HTS-FRS) chez les patients atteints de sclérose latérale amyotrophique

Cet essai clinique est un essai clinique monocentrique, ouvert et de phase I visant à évaluer l'innocuité de Neuronata-R® Inj. suspendu avec HypoTHermosol® FRS (HTS-FRS) chez les patients atteints de sclérose latérale amyotrophique.

Aperçu de l'étude

Statut

Complété

Description détaillée

Neuronata-R est produit en mélangeant le liquide céphalo-rachidien du patient avec des cellules souches mésenchymateuses cultivées la veille de l'administration. Par conséquent, comme le liquide céphalo-rachidien autologue est collecté auprès du patient pour la production de médicaments à chaque administration, le patient doit supporter l'apparition d'événements indésirables (maux de tête, douleur, etc.) et la douleur provoquée par le prélèvement, ainsi que des problèmes tels que la fatigue et la consommation de temps. les procédures du personnel médical ont continuellement émergé.

Par conséquent, des tests d'équivalence comparatifs et des tests de stabilité ont été réalisés avec HypoThermosol® FRS (HTS-FRS) comme agent de suspension pour Neuronata-R, et il a été confirmé qu'il n'y avait aucune différence dans la qualité du produit fini en fonction du type de additif et Neuronata-R utilisant du liquide céphalo-rachidien autologue comme agent de suspension, et il a été confirmé qu'il était sans danger en tant qu'additif grâce à des essais non cliniques.

La détermination de la dose pour l'évaluation de la sécurité de l'HypoThermosol® FRS (HTS-FRS), qui sera utilisé sous forme de suspension, a été déterminée en consultation avec le MFDS pour utiliser un mélange 1:1 de LCR autologue et d'HypoThermosol® FRS (HTS-FRS ) sous forme de suspension dans la dose de première étape, et seul HypoThermosol® FRS (HTS-FRS) a été utilisé comme suspension dans la dose de deuxième étape sans liquide céphalo-rachidien. Et la période d'administration est un suivi de 4 semaines après l'administration deux fois tous les 26 jours.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

8

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'intégration :

  1. Parmi les sujets diagnostiqués avec une sclérose latérale amyotrophique familiale ou sporadique
  2. Sujets dont les scores ALSFRS-R sont compris entre 25 et 46 au moment de la sélection (visite 1).
  3. Sujets capables de visiter le site par eux-mêmes ou avec le soutien d'autrui.
  4. Lorsque les sujets et/ou leurs tuteurs légaux consentent à participer à cette étude clinique.
  5. Sujets jugés, par l'investigateur, capables de respecter le protocole de l'étude clinique
  6. Pour les sujets féminins en âge de procréer : sujets qui consentent à l'abstinence sexuelle (s'abstenir de rapports sexuels) ou à l'utilisation d'une méthode de contraception avec un taux d'échec annuel < 1 % pendant la période d'étude.

Une femme qui a eu ses premières règles, qui n'atteint pas la ménopause (ou une aménorrhée de 12 mois ou plus pour des raisons inconnues, sauf la ménopause) et qui ne reçoit pas de stérilisation chirurgicale (ovariectomie et/ou hystérectomie) est considérée comme une femme en âge de procréer. .

Des exemples de méthodes de contraception avec un taux d'échec annuel < 1 % comprennent la ligature bilatérale des trompes, la vasectomie, l'utilisation appropriée de contraceptifs hormonaux qui inhibent l'ovulation (complétés par une méthode barrière et un spermicide), un dispositif intra-utérin libérant des hormones et un dispositif intra-utérin en cuivre.

Sur la base de la période d'étude clinique et du mode de vie préféré du sujet, la fiabilité de l'abstinence sexuelle doit être évaluée. L'abstinence périodique (par exemple, méthode du calendrier, méthode symptothermique d'ovulation et post-ovulation) et l'éjaculation extravaginale ne sont pas des méthodes de contraception acceptables.

Pour les sujets masculins : sujets qui, comme décrit ci-dessous, consentent à l'abstinence sexuelle (s'abstenir de rapports sexuels) ou à l'utilisation d'une méthode de contraception et consentent à s'abstenir de donner du sperme.

Lorsqu'un sujet masculin a sa partenaire féminine en âge de procréer ou sa partenaire enceinte, il doit maintenir l'abstinence sexuelle ou utiliser un préservatif pour éviter toute exposition à l'embryon. Ce sujet masculin ne doit pas donner de sperme pendant cette période.

Sur la base de la période d'étude clinique et du mode de vie préféré du sujet, la fiabilité de l'abstinence sexuelle doit être évaluée. L'abstinence périodique et l'éjaculation extravaginale ne sont pas des méthodes de contraception acceptables.

Critères d'exclusion :

  1. Sujets qui ne satisfont pas aux critères de diagnostic de la SLA selon les critères révisés de la Fédération mondiale de neurologie El Escorial [Rix Brooks, 2000].
  2. Sujets susceptibles d'avoir des effets secondaires lors de l'administration d'une thérapie cellulaire (tels que les sujets suspectés d'avoir une tumeur maligne, les sujets à haut risque vulnérables au choc psychogène et les sujets souffrant d'hypertension sévère).
  3. Score ALSFRS-R inférieur à 25 et 47 ou supérieur lors du dépistage (visite 1)
  4. Sujets appartenant à la classe II supérieure selon la classification fonctionnelle de la New York Heart Association (voir la pièce jointe), qui ont présenté un infarctus du myocarde, une arythmie instable et/ou d'autres maladies cardiovasculaires importantes telles qu'une angine instable au cours des 3 derniers mois, ou qui présentent signes électrocardiographiques d'infarctus du myocarde ou d'angine au moment du dépistage (visite 1) ou ayant reçu l'insertion d'un stent ou un pontage aorto-coronarien.
  5. Sujets ayant subi une crise d'épilepsie.
  6. Sujets présentant un trouble rénal sévère (créatinine sérique : pas moins de 3,0 mg/dL).
  7. Sujets présentant un trouble hépatique sévère (ALT, AST ou bilirubine : plus de 2,0 fois la limite supérieure normale).
  8. Sujets présentant une tendance hémorragique au moment du dépistage (PT et aPTT > 1,5 x LSN)
  9. Sujets qui présentent des infections virales actives (telles que l'AgHBs, l'Ab VHC, l'Ab VIH, CMV IgM, EBV IgM, HSV IgM et Treponema pallidum) au moment du dépistage.
  10. Sujets présentant une hypersensibilité aux antibiotiques (pénicilline ou streptomycine).
  11. Sujets présentant une tumeur maligne au cours des 5 dernières années avant le dépistage, à l'exception des tumeurs malignes avec un très faible risque de métastases ou de décès (comme une néoplasie intraépithéliale cervicale correctement traitée, un carcinome basocellulaire ou épidermoïde cutané, un cancer localisé de la prostate ou un carcinome canalaire in situ).
  12. Sujets recevant des médicaments pouvant affecter les fonctions de la moelle osseuse.
  13. Sujets souffrant de troubles mentaux graves (tels que la schizophrénie et le trouble bipolaire. Toutefois, une exception s'applique aux troubles cognitifs légers liés à la SLA et aux traumatismes émotionnels secondaires).
  14. Sujets pour lesquels l'administration du produit expérimental est interdite, sujets présentant des affections pouvant affecter l'interprétation des résultats ou sujets présentant des affections pouvant entraîner un risque élevé de complications, telles que les autres maladies, troubles métaboliques, résultats d'examens physiques et/ou résultats de tests de laboratoire. car des maladies ou de telles conditions sont raisonnablement suspectées.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Groupes/cohortes

Dans la dose de première étape, un mélange 1:1 de LCR autologue et d'HypoThermosol® FRS (HTS-FRS) est utilisé comme suspension, et dans la dose de deuxième étape, seul HypoThermosol® FRS (HTS-FRS) est utilisé comme suspension. une suspension sans liquide céphalo-rachidien.

Mélanger 1,0 ⅹ 10^6 cellules par kg de poids corporel avec la suspension à la dose ci-dessous

  1. Dose de première étape : HTS-FRS 0,5 ml/10 kg + liquide céphalo-rachidien 0,5 ml/10 kg
  2. Dose de deuxième étape : HTS-FRS 1,0 mL/10 kg
1,0 ⅹ 10^6 cellules/kg de Neuronata-R mélangé à une suspension HTS-FRS sont administrés deux fois dans le liquide céphalo-rachidien à intervalles de 26 jours
Autres noms:
  • Neuronata-R
  • Cellule souche mésenchymateuse autologue dérivée de la moelle osseuse
Dans le cas d'un sujet qui ne prend pas de Riluzole au moment de la sélection (visite 1), le Riluzole doit être pris sauf en cas d'arrêt en raison d'événements indésirables. La dose peut être modifiée dans le cadre de l'autorisation selon l'avis de l'expert médical.
Autres noms:
  • Rilutek

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation de la tolérance
Délai: pendant la période d'études, une moyenne de 8 semaines
Expression HTS-FRS DLT pour chaque étape de dose
pendant la période d'études, une moyenne de 8 semaines
Évaluation de la sécurité
Délai: pendant la période d'études, une moyenne de 8 semaines
Événements indésirables (y compris DLT)
pendant la période d'études, une moyenne de 8 semaines
Évaluation de la sécurité
Délai: Base de référence et 26 jours, 8 semaines
Analyse de laboratoire clinique (changement des résultats des tests de laboratoire au moment de la visite après l'administration IP par rapport à la ligne de base)
Base de référence et 26 jours, 8 semaines
Évaluation de la sécurité
Délai: 0 jour, 26 jours
Analyse du liquide céphalorachidien (modifications des résultats du liquide céphalo-rachidien à 26 jours par rapport à 0 jour)
0 jour, 26 jours

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Évaluation exploratoire
Délai: référence et 26 jours, 8 semaines
Modification du score ALSFRS-R total entre avant le traitement (dépistage) et après l'administration
référence et 26 jours, 8 semaines
Évaluation exploratoire
Délai: entre -8 semaines et 0 jour, 8 semaines
Taux de modification du score ALSFRS-R entre avant le traitement (dépistage) et après l'administration
entre -8 semaines et 0 jour, 8 semaines

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Seung Hyun Kim, MD, PhD, Hanyang University Seoul Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

9 novembre 2022

Achèvement primaire (Réel)

27 novembre 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

27 novembre 2023

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 juin 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

4 novembre 2024

Première publication (Réel)

6 novembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

6 novembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

4 novembre 2024

Dernière vérification

1 novembre 2024

Plus d'information

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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