- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06676423
Evaluer sikkerheden ved Neuronata-R® Inj. Suspenderet med HypoTHermosol® FRS (HTS-FRS) hos patienter med ALS
Et klinisk fase I forsøg til evaluering af sikkerheden ved Neuronata-R® Inj. Suspenderet med HypoTHermosol® FRS (HTS-FRS) hos patienter med amyotrofisk lateral sklerose
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Neuronata-R fremstilles ved at blande patientens egen cerebrospinalvæske med dyrkede mesenkymale stamceller dagen før administration. Da autolog cerebrospinalvæske opsamles fra patienten til lægemiddelproduktion ved hver administration, skal patienten derfor tåle forekomsten af uønskede hændelser (hovedpine, smerter osv.) og smerter forårsaget af opsamling, og problemer som træthed og tidsforbrug af lægepersonalets procedure er løbende dukket op.
Derfor blev der udført en sammenlignende ækvivalenstest og stabilitetstest med HypoThermosol® FRS (HTS-FRS) som suspensionsmiddel for Neuronata-R, og det blev bekræftet, at der ikke var nogen forskel i kvaliteten af det færdige produkt afhængigt af typen af additiv og Neuronata-R ved hjælp af autolog cerebrospinalvæske som suspensionsmiddel, og det blev bekræftet, at det var sikkert som additiv gennem ikke-kliniske forsøg.
Dosisbestemmelsen til sikkerhedsevaluering af HypoThermosol® FRS (HTS-FRS), som vil blive brugt som suspension, blev bestemt i samråd med MFDS for at bruge en 1:1 blanding af autolog CSF og HypoThermosol® FRS (HTS-FRS) ) som suspension i første trins dosis, og kun HypoThermosol® FRS (HTS-FRS) blev brugt som suspension i anden trins dosis uden cerebrospinalvæske. Og administrationsperioden er opfølgning i 4 uger efter administration to gange hver 26. dag.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Seoul, Korea, Republikken, 04763
- Hanyang University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Blandt forsøgspersoner diagnosticeret med familiær eller sporadisk amyotrofisk lateral sklerose
- Forsøgspersoner, hvis ALSFRS-R-score er i intervallet 25~46 på screeningstidspunktet (besøg 1).
- Emner, der er i stand til at besøge siden alene eller med andres støtte.
- Når forsøgspersoner og/eller deres juridiske værger giver samtykke til at deltage i denne kliniske undersøgelse.
- Forsøgspersoner, som af investigator anses for at være i stand til at overholde den kliniske undersøgelsesprotokol
- For kvindelige forsøgspersoner i den fødedygtige alder: Forsøgspersoner, der giver samtykke til seksuel afholdenhed (afstår fra samleje) eller brug af præventionsmetode med en årlig fejlrate på < 1 % i undersøgelsesperioden.
En kvinde, der har oplevet menarken, ikke når overgangsalderen (eller 12 måneders eller længere amenoré af ukendte årsager undtagen overgangsalderen) og ikke modtager kirurgisk sterilisation (ovariektomi og/eller hysterektomi) betragtes som den fødedygtige kvinde .
Eksempler på præventionsmetoder med en årlig fejlrate på < 1 % omfatter bilateral tubal ligering, vasektomi, passende brug af hormonelle præventionsmidler, der hæmmer ægløsning (suppleret med barrieremetode og spermicid), hormonfrigørende intrauterin enhed og kobber intrauterin enhed.
Baseret på den kliniske undersøgelsesperiode og forsøgspersonens foretrukne livsstil, bør pålideligheden af seksuel afholdenhed evalueres. Periodisk abstinens (f.eks. kalendermetode, ægløsning og symptomtermisk metode efter ægløsning) og ekstravaginal ejakulation er ikke acceptable præventionsmetoder.
For mandlige forsøgspersoner: Forsøgspersoner, der, som beskrevet nedenfor, giver samtykke til seksuel afholdenhed (afholde sig fra samleje) eller brug af præventionsmetode og samtykke til at afstå fra donation af sæd.
Når en mandlig forsøgsperson har sin fødedygtige kvindelige partner eller gravide kvindelige partner, bør han opretholde seksuel afholdenhed eller bruge kondom for at undgå eksponering for embryoner. Sådanne mandlige forsøgspersoner bør ikke donere sæd i denne periode.
Baseret på den kliniske undersøgelsesperiode og forsøgspersonens foretrukne livsstil, bør pålideligheden af seksuel afholdenhed evalueres. Periodisk abstinens og ekstravaginal ejakulation er ikke acceptable præventionsmetoder.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner, der ikke opfylder ALS-diagnosekriterier i henhold til den reviderede World Federation of Neurology El Escorial Criteria [Rix Brooks, 2000].
- Individer, der forventes at have bivirkninger ved administration af celleterapi (såsom forsøgspersoner, der mistænkes for at have ondartet tumor, højrisikopersoner, der er sårbare over for psykogent chok og svær hypertension).
- ALSFRS-R-score på mindre end 25 og 47 eller højere under screening (besøg 1)
- Forsøgspersoner, der falder ind under klasse II i henhold til New York Heart Associations funktionsklassifikation (se vedhæftet fil), som har udvist myokardieinfarkt, ustabil arytmi og/eller andre væsentlige hjerte-kar-sygdomme såsom ustabil angina i de seneste 3 måneder, eller som viser elektrokardiografiske tegn på myokardieinfarkt eller angina på screeningstidspunktet (besøg 1), eller som modtog stentindsættelse eller koronararterie bypass.
- Forsøgspersoner, der har oplevet epileptiske anfald.
- Personer med alvorlig nyresygdom (serumkreatinin: ikke mindre end 3,0 mg/dL).
- Personer med svær leversygdom (ALAT, AST eller bilirubin: over 2,0 gange den normale øvre grænse).
- Forsøgspersoner, der viser hæmoragisk tendens på screeningstidspunktet (PT og aPTT > 1,5 x ULN)
- Forsøgspersoner, der viser sig at have aktive virusinfektioner (såsom HBsAg, HCV Ab, HIV Ab, CMV IgM, EBV IgM, HSV IgM og Treponema pallidum) på screeningstidspunktet.
- Personer med overfølsomhed over for antibiotika (penicillin eller streptomycin).
- Personer med en hvilken som helst malign tumor inden for de sidste 5 år før screening, undtagen ondartede tumorer med meget lav risiko for metastase eller død (såsom passende behandlet cervikal intraepitelial neoplasi, hudbasal- eller pladecellecarcinom, lokaliseret prostatacancer eller duktalt carcinom in situ).
- Forsøgspersoner, der får lægemidler, der kan påvirke knoglemarvsfunktionerne.
- Personer med alvorlige psykiske lidelser (såsom skizofreni og bipolar lidelse. Undtagelsen gælder dog for mild ALS-relateret kognitiv svækkelse og sekundære følelsesmæssige traumer).
- Forsøgspersoner, for hvem administration af forsøgsprodukt er forbudt, forsøgspersoner med tilstande, der kan påvirke fortolkning af resultater, eller forsøgspersoner med tilstande, der kan resultere i høj risiko for komplikationer, såsom hvilesygdomme, stofskifteforstyrrelser, fysiske undersøgelsesresultater og/eller laboratorietestresultater da sygdomme eller sådanne tilstande er begrundet mistanke om.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Grupper/Kohorter
I første trins dosis anvendes en 1:1 blanding af autolog CSF og HypoThermosol® FRS (HTS-FRS) som suspension, og i anden trins dosis anvendes kun HypoThermosol® FRS (HTS-FRS) som en suspension uden cerebrospinalvæske. Bland 1,0 ⅹ 10^6 celler pr. kg legemsvægt med suspensionen ved dosisniveauet under
|
1,0 ⅹ 10^6 celler/kg Neuronata-R blandet med HTS-FRS suspension administreres to gange i cerebrospinalvæsken med intervaller på 26 dage
Andre navne:
I tilfælde af en forsøgsperson, der ikke tager Riluzole på screeningstidspunktet (besøg 1), bør Riluzole tages, undtagen når behandlingen seponeres på grund af bivirkninger.
Dosis kan ændres inden for tilladelsen i henhold til den medicinske eksperts vurdering
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
tolerabilitetsvurdering
Tidsramme: gennem studieperiode, i gennemsnit 8 uger
|
HTS-FRS DLT-ekspression for hvert dosistrin
|
gennem studieperiode, i gennemsnit 8 uger
|
|
Sikkerhedsvurdering
Tidsramme: gennem studieperiode, i gennemsnit 8 uger
|
Uønskede hændelser (inklusive DLT)
|
gennem studieperiode, i gennemsnit 8 uger
|
|
Sikkerhedsvurdering
Tidsramme: Baseline og 26 dage, 8 uger
|
Klinisk laboratorieanalyse (Ændring i laboratorietestresultater på besøgstidspunktet efter IP-administration sammenlignet med baseline)
|
Baseline og 26 dage, 8 uger
|
|
Sikkerhedsvurdering
Tidsramme: 0 Dag, 26 Dag
|
Cerebrospinalvæskeanalyse (Ændringer i cerebrospinalvæskeresultater efter 26 dage sammenlignet med 0 dage)
|
0 Dag, 26 Dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Udforskende vurdering
Tidsramme: baseline og 26 dage, 8 uger
|
Ændring i total ALSFRS-R score fra før behandling (screening) til efter administration
|
baseline og 26 dage, 8 uger
|
|
Udforskende vurdering
Tidsramme: inden for -8 uger og 0 dage, 8 uger
|
Ændringshastighed i ALSFRS-R score fra før behandling (screening) til efter administration
|
inden for -8 uger og 0 dage, 8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Seung Hyun Kim, MD, PhD, Hanyang University Seoul Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Patologiske processer
- Neuromuskulære sygdomme
- Metaboliske sygdomme
- Neurodegenerative sygdomme
- Rygmarvssygdomme
- TDP-43 Proteinopatier
- Proteostase mangler
- Sclerose
- Motor neuron sygdom
- Amyotrofisk lateral sklerose
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Neurotransmittermidler
- Beskyttelsesagenter
- Antikonvulsiva
- Neurobeskyttende midler
- Excitatoriske aminosyremidler
- Excitatoriske aminosyreantagonister
- Riluzole
Andre undersøgelses-id-numre
- NEURONATA-ALSHT122
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .