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Evalúe la seguridad de Neuronata-R® Inj. Suspendido con HypoTHermosol® FRS (HTS-FRS) en pacientes con ELA

4 de noviembre de 2024 actualizado por: Corestemchemon, Inc.

Un ensayo clínico de fase I para evaluar la seguridad de Neuronata-R® Inj. Suspendido con HypoTHermosol® FRS (HTS-FRS) en pacientes con esclerosis lateral amiotrófica

Este ensayo clínico es un ensayo clínico de fase I, de etiqueta abierta y unicéntrico para evaluar la seguridad de Neuronata-R® Inj. suspendido con HypoTHermosol® FRS (HTS-FRS) en pacientes con esclerosis lateral amiotrófica.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Descripción detallada

Neuronata-R se produce mezclando el propio líquido cefalorraquídeo del paciente con células madre mesenquimales cultivadas el día antes de la administración. Por lo tanto, como se recolecta líquido cefalorraquídeo autólogo del paciente para la producción de fármacos en cada administración, el paciente debe soportar la aparición de eventos adversos (dolor de cabeza, dolor, etc.) y dolor causado por la recolección, y problemas como fatiga y consumo de tiempo de El procedimiento del personal médico ha surgido continuamente.

Por lo tanto, se realizaron pruebas de equivalencia comparativa y pruebas de estabilidad con HypoThermosol® FRS (HTS-FRS) como agente de suspensión de Neuronata-R, y se confirmó que no hubo diferencia en la calidad del producto terminado dependiendo del tipo de aditivo y Neuronata-R utilizando líquido cefalorraquídeo autólogo como agente de suspensión, y se confirmó que era seguro como aditivo mediante ensayos no clínicos.

La determinación de la dosis para la evaluación de seguridad de HypoThermosol® FRS (HTS-FRS), que se usará como suspensión, se determinó en consulta con el MFDS para usar una mezcla 1:1 de LCR autólogo y HypoThermosol® FRS (HTS-FRS). ) como suspensión en la dosis de la primera etapa, y solo se utilizó HypoThermosol® FRS (HTS-FRS) como suspensión en la dosis de la segunda etapa sin líquido cefalorraquídeo. Y el período de administración es un seguimiento de 4 semanas después de la administración dos veces cada 26 días.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

8

Fase

  • Fase 1

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

No

Descripción

Criterios de inclusión:

  1. Entre sujetos diagnosticados con esclerosis lateral amiotrófica familiar o esporádica
  2. Sujetos cuyas puntuaciones ALSFRS-R estén en el rango de 25 a 46 en el momento de la selección (Visita 1).
  3. Sujetos que pueden visitar el sitio por sí mismos o con el apoyo de otros.
  4. Cuando los sujetos y/o sus tutores legales consientan en participar en este estudio clínico.
  5. Sujetos considerados, por el investigador, capaces de cumplir con el protocolo del estudio clínico.
  6. Para mujeres en edad fértil: Sujetos que consienten en la abstinencia sexual (abstenerse de tener relaciones sexuales) o el uso de un método anticonceptivo con una tasa de fracaso anual de <1% durante el período de estudio.

Una mujer que ha experimentado la menarquia, no llega a la menopausia (o amenorrea de 12 meses o más por razones desconocidas, excepto la menopausia) y no recibe esterilización quirúrgica (ovariectomía y/o histerectomía) se considera mujer en edad fértil. .

Ejemplos de métodos anticonceptivos con una tasa de fracaso anual <1% incluyen la ligadura de trompas bilateral, la vasectomía, el uso apropiado de anticonceptivos hormonales que inhiben la ovulación (complementados con método de barrera y espermicida), dispositivo intrauterino liberador de hormonas y dispositivo intrauterino de cobre.

Según el período del estudio clínico y el estilo de vida preferido del sujeto, se debe evaluar la confiabilidad de la abstinencia sexual. La abstinencia periódica (por ejemplo, método del calendario, método sintotérmico de ovulación y posovulación) y la eyaculación extravaginal no son métodos anticonceptivos aceptables.

Para sujetos masculinos: Sujetos que, como se describe a continuación, consienten en la abstinencia sexual (abstenerse de tener relaciones sexuales) o en el uso de un método anticonceptivo y consienten en abstenerse de donar esperma.

Cuando un sujeto masculino tiene su pareja femenina en edad fértil o su pareja embarazada, debe mantener la abstinencia sexual o usar condón para evitar la exposición al embrión. Dicho sujeto masculino no debería donar esperma durante este período.

Según el período del estudio clínico y el estilo de vida preferido del sujeto, se debe evaluar la confiabilidad de la abstinencia sexual. La abstinencia periódica y la eyaculación extravaginal no son métodos anticonceptivos aceptables.

Criterios de exclusión:

  1. Sujetos que no cumplen con los criterios de diagnóstico de ELA según los criterios revisados ​​de la Federación Mundial de Neurología de El Escorial [Rix Brooks, 2000].
  2. Sujetos que se espera que tengan efectos secundarios durante la administración de la terapia celular (como sujetos con sospecha de tener un tumor maligno, sujetos de alto riesgo vulnerables al shock psicógeno y sujetos con hipertensión grave).
  3. Puntuación ALSFRS-R inferior a 25 y 47 o superior durante la selección (visita 1)
  4. Sujetos que se encuentran por encima de la Clase II según la clasificación funcional de la New York Heart Association (ver el archivo adjunto), que han mostrado infarto de miocardio, arritmia inestable y/u otras enfermedades cardiovasculares importantes como angina inestable en los últimos 3 meses, o que muestran signos electrocardiográficos de infarto de miocardio o angina en el momento de la selección (Visita 1) o que recibieron inserción de stent o injerto de derivación de arteria coronaria.
  5. Sujetos que hayan experimentado un ataque epiléptico.
  6. Sujetos con trastorno renal grave (creatinina sérica: no menos de 3,0 mg/dL).
  7. Sujetos con trastorno hepático grave (ALT, AST o bilirrubina: más de 2,0 veces el límite superior normal).
  8. Sujetos que muestran tendencia hemorrágica en el momento del cribado (PT y aPTT > 1,5 x LSN)
  9. Sujetos que tengan infecciones virales activas (como HBsAg, HCV Ab, VIH Ab, CMV IgM, EBV IgM, HSV IgM y Treponema pallidum) en el momento de la evaluación.
  10. Sujetos con hipersensibilidad a los antibióticos (penicilina o estreptomicina).
  11. Sujetos con cualquier tumor maligno en los últimos 5 años antes de la selección, excepto tumores malignos con muy bajo riesgo de metástasis o muerte (como neoplasia intraepitelial cervical adecuadamente tratada, carcinoma cutáneo de células basales o de células escamosas, cáncer de próstata localizado o carcinoma ductal in situ).
  12. Sujetos que estén recibiendo algún medicamento que pueda afectar las funciones de la médula ósea.
  13. Sujetos con trastornos mentales graves (como esquizofrenia y trastorno bipolar). Sin embargo, se aplica una excepción al deterioro cognitivo leve relacionado con la ELA y al trauma emocional secundario).
  14. Sujetos a quienes está prohibida la administración del producto en investigación, sujetos con condiciones que puedan afectar la interpretación de los resultados o sujetos con condiciones que puedan resultar en un alto riesgo de complicaciones, como otras enfermedades, trastornos metabólicos, resultados de exámenes físicos y/o resultados de pruebas de laboratorio. cuando se sospechen razonablemente enfermedades o tales condiciones.

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: N / A
  • Modelo Intervencionista: Asignación de un solo grupo
  • Enmascaramiento: Ninguno (etiqueta abierta)

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Experimental: Grupos/cohortes

En la dosis de la primera etapa, se usa una mezcla 1:1 de LCR autólogo y HypoThermosol® FRS (HTS-FRS) como suspensión, y en la dosis de la segunda etapa, solo se usa HypoThermosol® FRS (HTS-FRS) como suspensión. una suspensión sin líquido cefalorraquídeo.

Mezcle 1,0 ⅹ 10^6 células por kg de peso corporal con la suspensión al nivel de dosis siguiente

  1. Dosis de primera etapa: HTS-FRS 0,5 ml/10 kg + líquido cefalorraquídeo 0,5 ml/10 kg
  2. Dosis de segunda etapa: HTS-FRS 1,0 ml/10 kg
Se administran 1,0 ⅹ 10^6 células/kg de Neuronata-R mezcladas con suspensión HTS-FRS dos veces en el líquido cefalorraquídeo a intervalos de 26 días.
Otros nombres:
  • Neuronata-R
  • Células madre mesenquimales autólogas derivadas de la médula ósea
En el caso de un sujeto que no esté tomando Riluzol en el momento de la selección (visita 1), se debe tomar Riluzol excepto cuando se suspenda debido a eventos adversos. La dosis podrá modificarse dentro de la autorización según criterio del perito médico.
Otros nombres:
  • Rilutek

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación de tolerabilidad
Periodo de tiempo: durante el período de estudio, un promedio de 8 semanas
Expresión HTS-FRS DLT para cada paso de dosis
durante el período de estudio, un promedio de 8 semanas
Evaluación de seguridad
Periodo de tiempo: durante el período de estudio, un promedio de 8 semanas
Eventos adversos (incluido DLT)
durante el período de estudio, un promedio de 8 semanas
Evaluación de seguridad
Periodo de tiempo: Línea de base y 26 días, 8 semanas
Análisis de laboratorio clínico (cambio en los resultados de las pruebas de laboratorio en el momento de la visita después de la administración de IP en comparación con el valor inicial)
Línea de base y 26 días, 8 semanas
Evaluación de seguridad
Periodo de tiempo: 0 días, 26 días
Análisis del líquido cefalorraquídeo (cambios en los resultados del líquido cefalorraquídeo a los 26 días en comparación con el día 0)
0 días, 26 días

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Evaluación exploratoria
Periodo de tiempo: línea de base y 26 días, 8 semanas
Cambio en la puntuación total de ALSFRS-R desde antes del tratamiento (detección) hasta después de la administración
línea de base y 26 días, 8 semanas
Evaluación exploratoria
Periodo de tiempo: dentro de -8 semanas y 0 días, 8 semanas
Tasa de cambio en la puntuación ALSFRS-R desde antes del tratamiento (detección) hasta después de la administración
dentro de -8 semanas y 0 días, 8 semanas

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Investigadores

  • Investigador principal: Seung Hyun Kim, MD, PhD, Hanyang University Seoul Hospital

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

9 de noviembre de 2022

Finalización primaria (Actual)

27 de noviembre de 2023

Finalización del estudio (Actual)

27 de noviembre de 2023

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

16 de junio de 2024

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de noviembre de 2024

Publicado por primera vez (Actual)

6 de noviembre de 2024

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

6 de noviembre de 2024

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de noviembre de 2024

Última verificación

1 de noviembre de 2024

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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