Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Předoperační predikce obtížné laryngoskopie u diabetiků: význam testu otisku dlaně

4. listopadu 2024 aktualizováno: Mhamed Sami Mebazaa, Mongi Slim Hospital
Vyšetřovatelé hodnotili management horních cest dýchacích při předanestetické konzultaci za použití obvyklých klinických kritérií. Den před operací byl u diabetických pacientů vyšetřen znak otisku dlaně, aby bylo možné předpovědět obtížnou laryngoskopii. Po navození anestezie byla provedena laryngoskopie kovovou čepelí laryngoskopu Macintosh. V této fázi studie byli pacienti rozděleni do dvou skupin: obtížná a snadná laryngoskopie.

Přehled studie

Detailní popis

Během konzultace před anestezií byly u všech účastníků hodnoceny stavy dýchacích cest pomocí obvyklých klinických testů (Mallampatiho klasifikace, Thyromentální vzdálenost, test otevření úst, test kousání do horního rtu (ULBT), prodloužení hlavy a znamení modlitby). Zaznamenány byly také demografické charakteristiky, trvání diabetu, regulace glykémie a komplikace související s diabetem.

Den před operací byl u pacientů hodnocen znak otisku dlaně během předoperačních hodnotících kol. V den operace, po nitrožilní lince (IV) a kompletním monitorování, bylo zahájeno navození anestezie a k usnadnění intubace bylo použito myorelaxans. Laryngoskopii provedl anesteziolog, který měl více než 2 roky zkušeností s intubací, kovovou čepelí laryngoskopu Macintosh. Videolaryngoskop McGrath®, laryngoskop McCoy, LMA Fastrack® nebo dýchací cesty i-gel® byly připraveny na nouzové situace. V této fázi studie byli pacienti rozděleni do dvou skupin: obtížná a snadná laryngoskopie.

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Aktuální)

150

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Tunis, Tunisko, 2046
        • Mongi Slim University Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Byli zahrnuti dospělí pacienti s diabetes mellitus podstupující operaci v celkové anestezii s intubací.

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • diabetes mellitus
  • ve věku více než 18 let
  • podstupující operaci v celkové anestezii s endotracheální intubací.

Kritéria vyloučení:

  • fyzické nebo mentální postižení bránící spolupráci
  • Malformace, trauma, nádory nebo infekce maxilofaciální oblasti a horních cest dýchacích,
  • anamnéza popálenin nebo ozáření cervikofaciální oblasti
  • neurochirurgické stavy způsobující temporomandibulární pseudoankylózu.
  • ztuhlost kloubů rukou (např. syndrom karpálního tunelu, Dupuytrenova choroba, sklerodermie, revmatoidní artritida)
  • omezená cervikální pohyblivost (v důsledku osteoartrózy, ankylozující spondylitidy nebo cervikálního traumatu),
  • anamnéza obtížné intubace
  • těhotenství (včetně do šesti týdnů po porodu)

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
dospělí pacienti s diabetem plánovaní na operaci v celkové anestezii.

Byli zahrnuti pacienti se známými případy diabetes mellitus, starší 18 let, podstupující operaci v celkové anestezii s endotracheální intubací.

Tato studie vyřadila pacienty s tělesným nebo mentálním postižením bránícím spolupráci, malformacemi, traumaty, nádory nebo infekcemi maxilofaciální oblasti a horních cest dýchacích, anamnézou popálenin nebo cervikofaciálního ozáření a neurochirurgickými stavy způsobujícími temporomandibulární pseudoankylózu. Mezi další vyloučení patřili pacienti se stavy způsobujícími ztuhlost kloubů rukou (např. syndrom karpálního tunelu, Dupuytrenova choroba, sklerodermie, revmatoidní artritida), omezenou cervikální pohyblivostí (v důsledku osteoartrózy, ankylozující spondylitidy nebo traumatu děložního čípku), anamnézou obtížné intubace a také těhotenství (včetně do šesti týdnů po porodu)

Dominantní ruka pacienta byla pevně přitlačena na modrý inkoustový polštářek a poté na bílý list papíru bez použití tělesné hmotnosti. Otisky dlaní byly hodnoceny následovně:

  • Stupeň 0: Viditelné všechny falangeální oblasti
  • Stupeň 1: Nedostatek v interfalangeálních oblastech 4. a 5. číslice
  • Stupeň 2: Nedostatek v interfalangeálních oblastech 2. až 5.
  • Stupeň 3: Viditelné pouze špičky prstů Test otisku dlaně byl hodnocen od 0 do 3. Stupně 2 a 3 byly považovány za indikátory obtížné intubace.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Obtížná laryngoskopie
Časové okno: po úvodu do anestezie a při laryngoskopii
Cormack a Lehane ohodnotili I až IV. Stupně III nebo IV vykazovaly obtížnou laryngoskopii.
po úvodu do anestezie a při laryngoskopii

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Obtížná intubace
Časové okno: při úvodu do anestezie
Potřeba více než 2 laryngoskopií k intubaci pacienta
při úvodu do anestezie

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

1. prosince 2023

Primární dokončení (Aktuální)

31. května 2024

Dokončení studie (Aktuální)

31. července 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. října 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. listopadu 2024

První zveřejněno (Aktuální)

6. listopadu 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

6. listopadu 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

1. října 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • Palm print test

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit