Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Diabeettisten potilaiden vaikean kurkunpään tähystyksen ennustaminen ennen leikkausta: Kämmenjälkitestin merkitys

maanantai 4. marraskuuta 2024 päivittänyt: Mhamed Sami Mebazaa, Mongi Slim Hospital
Tutkijat arvioivat ylempien hengitysteiden hallintaa anestesiaa edeltävässä konsultaatiossa tavanomaisten kliinisten kriteerien mukaisesti. Leikkausta edeltävänä päivänä diabeetikoilta arvioitiin kämmenjälkimerkki vaikean laryngoskopian ennustamiseksi. Anestesian induktion jälkeen laryngoskoopia suoritettiin Macintosh-metallilla laryngoskoopin terällä. Tutkimuksen tässä vaiheessa potilaat luokiteltiin kahteen ryhmään: vaikeaan ja helppoon laryngoskoopiaan.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Anestesiaa edeltävän konsultaation aikana kaikkien osallistujien hengitysteiden olosuhteet arvioitiin tavallisilla kliinisillä testeillä (Mallampati-luokitus, kilpirauhasen etäisyys, suun avaustesti, ylähuulen puremistesti (ULBT), pään ojentaminen ja rukousmerkki). Myös väestölliset ominaisuudet, diabeteksen kesto, verensokerin säätely ja diabetekseen liittyvät komplikaatiot kirjattiin.

Leikkausta edeltävänä päivänä potilailta arvioitiin kämmenenjälkimerkki preoperatiivisten arviointikierrosten aikana. Leikkauspäivänä suonensisäisen linjan (IV) ja täydellisen seurannan jälkeen aloitettiin anestesian induktio, ja lihasrelaksanttia käytettiin helpottamaan intubaatiota. Anestesiologi, jolla oli yli 2 vuoden kokemus intubaatiosta, suoritti laryngoskoopin Macintosh-metallilla laryngoskoopin terällä. McGrath® videolaryngoscope, McCoy laryngoscope, LMA Fastrack® tai i-gel® airway pidettiin valmiina hätätilanteita varten. Tutkimuksen tässä vaiheessa potilaat luokiteltiin kahteen ryhmään: vaikeaan ja helppoon laryngoskoopiaan.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

150

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

      • Tunis, Tunisia, 2046
        • Mongi Slim University Hospital

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Mukana oli aikuispotilaita, joilla on diabetes mellitus ja joille tehtiin leikkaus yleisanestesiassa ja intubaatiossa.

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • diabetes mellitus
  • yli 18-vuotias
  • jolle tehdään leikkaus yleisanestesiassa endotrakeaalisella intubaatiolla.

Poissulkemiskriteerit:

  • fyysiset tai henkiset vammat, jotka estävät yhteistyötä
  • Epämuodostumat, traumat, kasvaimet tai infektiot leuka-alueella ja ylemmissä hengitysteissä,
  • aiempi palovamma tai kohdunkaulan säteilytys
  • neurokirurgiset sairaudet, jotka aiheuttavat temporomandibulaarista pseudoankyloosia.
  • käsien nivelten jäykkyys (esim. rannekanavaoireyhtymä, Dupuytrenin tauti, skleroderma, nivelreuma)
  • rajoitettu kohdunkaulan liikkuvuus (nivelrikko, selkärankareuma tai kohdunkaulan trauma),
  • vaikean intuboinnin historia
  • raskaus (mukaan lukien enintään kuusi viikkoa synnytyksen jälkeen)

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
Interventio / Hoito
aikuiset diabeetikot, joille on suunniteltu leikkaus yleisanestesiassa.

Mukana oli yli 18-vuotiaita potilaita, joilla oli tiedossa diabetes mellitus, ja jotka joutuivat leikkaukseen yleisanestesiassa endotrakeaalisella intubaatiolla.

Tästä tutkimuksesta poistettiin potilaat, joilla oli fyysinen tai älyllinen vamma, jotka estävät yhteistyötä, epämuodostumat, traumat, kasvaimet tai leuka- ja ylähengitysteiden infektiot, palovammat tai kohdunkaulan ja kasvojen säteilytys sekä neurokirurgiset sairaudet, jotka aiheuttavat temporomandibulaarista pseudoankyloosia. Muita poissulkemisia olivat potilaat, joilla oli käden nivelten jäykkyyttä aiheuttavia tiloja (esim. rannekanavaoireyhtymä, Dupuytrenin tauti, skleroderma, nivelreuma), kohdunkaulan liikkuvuuden rajoittuminen (nivelrikko, selkärankareuma tai kohdunkaulan vamma), anamneesissa vaikea intubaatio sekä raskaus (mukaan lukien enintään kuusi viikkoa synnytyksen jälkeen)

Potilaan hallitseva käsi painettiin lujasti sinistä mustetyynyä vasten ja sitten valkoiselle paperiarkille ilman painoa. Kämmenjäljet ​​pisteytettiin seuraavasti:

  • Arvosana 0: Kaikki falangeaaliset alueet näkyvissä
  • Aste 1: Puutos 4. ja 5. numeron interfalangeaalisilla alueilla
  • Aste 2: Puutos 2.–5. numeron interfalangeaalisilla alueilla
  • Arvosana 3: Vain sormien kärjet näkyvissä Kämmenjälkitesti pisteytettiin 0–3. Asteita 2 ja 3 pidettiin vaikean intuboinnin indikaattoreina.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vaikea laryngoskoopia
Aikaikkuna: anestesian induktion jälkeen ja laryngoskopian aikana
Cormack ja Lehane arvostelivat I–IV. Luokka III tai IV osoitti vaikeaa laryngoskopiaa.
anestesian induktion jälkeen ja laryngoskopian aikana

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Vaikea intubaatio
Aikaikkuna: anestesian induktion yhteydessä
Potilaan intubointiin tarvitaan yli 2 laryngoskoopiaa
anestesian induktion yhteydessä

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 1. joulukuuta 2023

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Perjantai 31. toukokuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 31. heinäkuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 22. lokakuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 4. marraskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Keskiviikko 6. marraskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Keskiviikko 6. marraskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 4. marraskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Tiistai 1. lokakuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Palm print test

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa