Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Præoperativ forudsigelse af vanskelig laryngoskopi hos diabetespatienter: vigtigheden af ​​håndfladeaftrykstesten

4. november 2024 opdateret af: Mhamed Sami Mebazaa, Mongi Slim Hospital
Efterforskerne vurderede håndtering af øvre luftveje ved den præ-anæstesiske konsultation ved at bruge de sædvanlige kliniske kriterier. Dagen før operationen blev diabetespatienter vurderet for håndfladeaftrykket for at forudsige vanskelig laryngoskopi. Efter induktion af anæstesi blev laryngoskopi udført med et Macintosh metal laryngoskopblad. På dette stadium af undersøgelsen blev patienterne kategoriseret i to grupper: vanskelig og let laryngoskopi.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Under konsultation før anæstesi blev alle deltagere vurderet for luftvejstilstande ved hjælp af sædvanlige kliniske tests (Mallampati-klassifikation, Thyromental distance, mundåbningstest, overlæbe bidetest (ULBT), hovedforlængelse og bøntegn). Demografiske karakteristika, diabetesvarighed, blodsukkerregulering og diabetesrelaterede komplikationer blev også registreret.

Dagen før operationen blev patienter vurderet for håndfladeaftrykstegn under præoperative evalueringsrunder. På operationsdagen, efter en intravenøs linje (IV) og fuldstændig overvågning, blev induktion af anæstesi påbegyndt, og et muskelafslappende middel blev brugt til at lette intubationen. Laryngoskopi blev udført med et Macintosh metal laryngoskopblad af en anæstesilæge, som havde mere end 2 års erfaring med intubation. McGrath® videolaryngoskop, McCoy laryngoskop, LMA Fastrack® eller i-gel® luftvej blev holdt klar til nødsituationer. På dette stadium af undersøgelsen blev patienterne kategoriseret i to grupper: vanskelig og let laryngoskopi.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Faktiske)

150

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Tunis, Tunesien, 2046
        • Mongi Slim University Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Blev inkluderet voksne patienter med diabetes mellitus, der skulle opereres under generel anæstesi med intubation.

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • diabetes mellitus
  • alderen mere end 18 år
  • opereres under generel anæstesi med endotracheal intubation.

Ekskluderingskriterier:

  • fysiske eller intellektuelle handicap, der forhindrer samarbejde
  • Misdannelser, traumer, tumorer eller infektioner i maxillofacial regionen og de øvre luftveje,
  • en anamnese med forbrændinger eller cervicofacial bestråling
  • neurokirurgiske tilstande, der forårsager temporomandibulær pseudoankylose.
  • håndledsstivhed (f.eks. karpaltunnelsyndrom, Dupuytrens sygdom, sklerodermi, reumatoid arthritis)
  • begrænset cervikal mobilitet (på grund af slidgigt, ankyloserende spondylitis eller cervikal traume),
  • en historie med vanskelig intubation
  • graviditet (inklusive op til seks uger efter fødslen)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Intervention / Behandling
voksne diabetespatienter planlagt til operation under generel anæstesi.

Blev inkluderet patienter med kendte tilfælde af diabetes mellitus, i alderen mere end 18 år, der blev opereret under generel anæstesi med endotracheal intubation.

Denne undersøgelse udelukkede patienter med fysiske eller intellektuelle handicap, der forhindrer samarbejde, misdannelser, traumer, tumorer eller infektioner i kæberegionen og de øvre luftveje, en historie med forbrændinger eller cervicofacial bestråling og neurokirurgiske tilstande, der forårsager temporomandibulær pseudoankylose. Yderligere udelukkelser inkluderede patienter med tilstande, der forårsagede håndledsstivhed (f.eks. karpaltunnelsyndrom, Dupuytrens sygdom, sklerodermi, leddegigt), begrænset cervikal mobilitet (på grund af slidgigt, ankyloserende spondylitis eller cervikal traume), en historie med både vanskelig intubation graviditet (inklusive op til seks uger efter fødslen)

Patientens dominerende hånd blev presset fast mod en blå blækpude og derefter på et hvidt ark papir uden at påføre kropsvægt. Håndfladeaftrykkene blev scoret som følger:

  • Grad 0: Alle phalangeale områder er synlige
  • Grad 1: Mangel i de interphalangeale områder af 4. og 5. ciffer
  • Grad 2: Mangel i de interphalangeale områder af 2. til 5. ciffer
  • Karakter 3: Kun spidserne af cifrene er synlige. Håndfladeaftrykstesten blev scoret fra 0 til 3. Grad 2 og 3 blev betragtet som indikatorer på vanskelig intubation.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Svær laryngoskopi
Tidsramme: efter induktion af anæstesi og under laryngoskopi
Cormack og Lehane graderede I til IV. Grad III eller IV viste vanskelig laryngoskopi.
efter induktion af anæstesi og under laryngoskopi

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Svær intubation
Tidsramme: ved induktion af anæstesi
Behov for mere end 2 laryngoskopier for at intubere patienten
ved induktion af anæstesi

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

1. december 2023

Primær færdiggørelse (Faktiske)

31. maj 2024

Studieafslutning (Faktiske)

31. juli 2024

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

22. oktober 2024

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

4. november 2024

Først opslået (Faktiske)

6. november 2024

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

6. november 2024

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

4. november 2024

Sidst verificeret

1. oktober 2024

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • Palm print test

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner