Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Přirozená historie izolované trombózy lýtkových žil – perspektivní kohorta pod ultrazvukovým dohledem

18. listopadu 2024 aktualizováno: Kerstin Spranger, Stadtisches Klinikum Dresden
Léčba ICVT je stále kontroverzní, jak ukazují protichůdné mezinárodní strategie. Důkazy naznačují, že míra šíření ICVT bez rizikových faktorů je nízká. Pokud se ICVT nerozšíří do proximálních žil, lze antikoagulaci bezpečně odepřít, čímž se zabrání riziku krvácení pro pacienta. Dopad různých rizikových faktorů na míru šíření však není dobře pochopen. Tuto mezeru ve znalostech lze zaplnit pouze přírodovědným studiem ICVT bez antikoagulace. Vzhledem k tomu, že pacienti jsou v bezpečí, dokud nedojde k propagaci, je důkladné ultrazvukové sledování dostatečným bezpečnostním deštníkem pro období přirozeného studia. Kromě toho poskytuje objektivní měřítko výsledku pro definování dopadu rizikových faktorů.

Přehled studie

Detailní popis

Pro účely této studie je ICVT definována jako jakýkoli trombus přítomný v lýtkových svalových žilách a/nebo v hlubokých párových lýtkových žilách, pokud neovlivňují oblast konfluence (trifurkace) nebo popliteální žílu.

Pacienti se symptomatickou ICVT budou vyšetřeni pomocí CCUS pro obě nohy (V1). Kritéria pro zařazení/vyloučení budou zkontrolována a pacienti budou informováni o povaze studie. V případě, že pacienti poskytnou informovaný souhlas, antikoagulační léčba se nepodává. Kompresní punčochy v délce lýtka budou předepsány na 30 dní.

CCUS se bude opakovat v den 5±2 (V2), den 10±2 (V3) a den 30±4 (V4). Pokud se ICVT propaguje do oblasti trifurkace, popliteální žíly nebo do více proximálních žil, bude terapie implementována podle současných doporučení pro proximální DVT. Pokud nedojde k šíření do proximálních žil, antikoagulace bude dále vysazena

Typ studie

Pozorovací

Zápis (Odhadovaný)

250

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Metoda odběru vzorků

Vzorek nepravděpodobnosti

Studijní populace

Pacienti se symptomatickou ICVT budou vyšetřeni pomocí CCUS pro obě nohy. Kritéria zařazení/vyloučení budou zkontrolována. Nepodává se žádná antikoagulační léčba.

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Přítomnost symptomatické ICVT prokázaná CCUS
  • Absence proximální DVT nebo PE
  • Věk 18 nebo starší
  • Ambulantní a hospitalizační stav
  • Písemný informovaný souhlas

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti upoutaní na lůžko
  • Předchozí nevyprovokovaná VTE
  • Aktivní malignita (diagnóza během posledních 6 měsíců a/nebo neúplná resekce a/nebo probíhající radioterapie nebo chemoterapie a/nebo metastatické onemocnění).
  • Těhotenství
  • Terapeutická antikoagulační léčba z jiných důvodů než VTE

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

Kohorty a intervence

Skupina / kohorta
Intervence / Léčba
sériový ultrazvuk 3
CCUS se bude opakovat v den 5±2, den 10±2 a den 30±4. Pokud se ICVT propaguje do oblasti trifurkace, popliteální žíly nebo do více proximálních žil, bude terapie implementována podle současných doporučení pro proximální DVT. Pokud nedojde k šíření do proximálních žil, antikoagulace bude dále vysazena.

Pacienti se symptomatickou ICVT budou vyšetřeni pomocí CCUS pro obě nohy. Kritéria zařazení/vyloučení budou zkontrolována. Nepodává se žádná antikoagulační léčba. Kompresní punčochy v délce lýtka budou předepsány na 30 dní.

CCUS se bude opakovat v den 5±2, den 10±2 a den 30±4. Pokud se ICVT propaguje do oblasti trifurkace, popliteální žíly nebo do více proximálních žil, bude terapie implementována podle současných doporučení pro proximální DVT. Pokud nedojde k šíření do proximálních žil, antikoagulace bude dále vysazena.

Ostatní jména:
  • ultrazvukové sledování

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Míra proximální extenze DVT a/nebo plicní embolie, symptomatická nebo asymptomatická DVT
Časové okno: Den 30
Proximální DVT musí být dokumentována pomocí CCUS jako nový trombus v oblasti trifurkace, popliteální žíly nebo v proximálnějších hlubokých žilách. Nefatální PE musí být dokumentována jako defekt intraluminální náplně při CT plicní angiografii, jako jednoznačný defekt perfuze při plicní scintigrafii, nejlépe prováděné technikou SPECT, nebo v případě hemodynamického kompromisu echokardiografickými známkami selhání pravé komory a/. nebo přímou vizualizaci trombu.
Den 30

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

18. září 2017

Primární dokončení (Aktuální)

14. listopadu 2024

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2024

Termíny zápisu do studia

První předloženo

17. října 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

7. listopadu 2024

První zveřejněno (Aktuální)

12. listopadu 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

21. listopadu 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit