Účinky cvičení Pilates na laxitu u těhotných žen

Těhotenství je fyziologický proces, který trvá přibližně 40 týdnů, během kterého embryo dokončuje svůj vývoj, od oplodnění až po porod. Tento proces je rozdělen do tří trimestrů, z nichž každý se skládá ze tří měsíců. První trimestr se vztahuje na prvních 12 týdnů těhotenství, druhý trimestr zahrnuje týdny 13-28 a třetí trimestr zahrnuje týdny 29-40/42 těhotenství. Každý trimestr je životně důležitý, pokud jde o změny v těle matky a vývoj plodu. Během tohoto procesu dochází k významným změnám v anatomii, fyziologii, psychologii a sociálních aspektech matky, aby byla zachována mateřská homeostáza a byl zajištěn optimální růst plodu. Změny během těhotenství jsou způsobeny čtyřmi hlavními faktory: hormonálně vyvolanými změnami v kolagenové tkáni a hladké svalovině, zvýšeným objemem krve pro zlepšení oběhu dělohy a ledvin, rozšířením a posunutím dělohy v důsledku růstu plodu a nakonec změnami. v těžišti a držení těla kvůli nárůstu hmotnosti a adaptacím. V důsledku těchto změn mohou těhotné ženy zaznamenat zvýšení tělesné hmotnosti, ochablost vazů a bederní lordózu, stejně jako snížení nervosvalové kontroly a síly břišních svalů, změny v biomechanice těla a posun těžiště dopředu. . Tyto změny výrazně ovlivňují pohybový aparát, zejména ženský organismus. Pokud se tělo na tyto změny vhodně nepřizpůsobí, mohou nastat potenciální zdravotní problémy, které ohrožují zdraví matky a plodu.

Studie prokázaly, že hormonální změny hrají roli ve změnách pohybového aparátu již od samého počátku těhotenství. Významnou roli v těchto změnách hrají hormony estrogen, progesteron, endogenní kortizol a relaxin. Hladina relaxinu se zvyšuje do 12. týdne těhotenství, klesá do 17. týdne a stabilizuje se. Zvýšení relaxinu způsobuje relaxaci tkání, což vede ke zvýšené pohyblivosti a nestabilitě pánevního komplexu a periferních kloubů. Estrogen se zvyšuje ve třetím trimestru a mění strukturu kostí, chrupavek a vazů. Progesteron vrcholí v 15. týdnu a navozuje relaxační účinky na svalové struktury. Tyto hormonální změny způsobují fyziologické uvolnění pánevních vazů, aby se usnadnil průchod plodu porodními cestami. Kvůli zvýšeným hladinám relaxinu a progesteronu mají oslabené břišní svaly a expandující břicho za následek protažení svalů. To vše vede k posturálním změnám, dysfunkci v bederní a pánevní oblasti a slabosti břišních svalů. Studie zdůraznily, že muskuloskeletální poruchy a zvýšená bolest v různých kloubech, jako je koleno, pozorované během těhotenství, mohou souviset s laxností.

Pravidelná fyzická aktivita má významný přínos pro těhotenství, která nejsou komplikovaná zdravotními nebo porodnickými problémy a jsou klasifikována jako nízkoriziková. Zvyšování úrovně fyzické aktivity v těhotenství a provádění pravidelných cvičení proto doporučuje American College of Obstetricians and Gynecologists ve svých guidelines pro fyzickou aktivitu a cvičení v těhotenství a v poporodním období. Mezi výhody pravidelné fyzické aktivity a cvičení v těhotenství patří udržení a zlepšení fyzické kondice, prevence nadměrného těhotenského přírůstku hmotnosti, snížení rizika preeklampsie a předčasného porodu, snížení výskytu bolestí zad, zlepšení kvality spánku, snížení úzkostných a depresivních symptomů. a zlepšení vnímání zdraví a tělesného obrazu. Vzhledem k těmto příznivým účinkům se doporučuje věnovat se alespoň 30 minut mírnému aerobnímu cvičení pět dní v týdnu. Bylo však hlášeno, že přibližně 15 % žen během těhotenství splňuje doporučenou minimální fyzickou aktivitu (alespoň 150 minut mírné fyzické aktivity týdně).

Pilates je cvičební metoda vyvinutá Josephem Hubertusem Pilates, která aktivuje všechny svalové funkce těla, zvyšuje vytrvalost, flexibilitu a sílu všech svalů těla, zejména jádra, a zlepšuje rovnovážný systém. Zlepšuje také dynamickou kontrolu držení těla. Jádro je středem kinetického řetězce a je zodpovědné za přenos síly mezi horní a spodní částí těla. Všechny pohyby začínají kontrakcí svalů v jádru a síla generovaná těmito kontrakcemi se přenáší na končetiny. Svaly jádra jsou popsány jako anatomický box obsahující několik svalových skupin. Postupem času vzrostla poptávka po fyzikální terapii pro vývoj jádra. K intervencím používaným k tomuto účelu patří pilates a základní cvičení, které se osvědčily.

Joseph Pilates, který vyvinul více než 600 cviků vhodných pro různé úrovně a typy postavy, se zaměřil na zlepšení stabilizace svalů jádra – multifidus, transversus abdominis, pánevního dna a bránice, které představují sílu pilates – a na zlepšení síly. vytrvalost a pružnost svalů, vazů a fascií, které přenášejí sílu generovanou těmito svaly do celého těla, čímž podporují celkové tělesné zdraví.

Craig Phillips, fyzioterapeut a bývalý baletní tanečník, vedl založení Australského institutu fyzioterapie a pilates (APPI) a pracoval na úpravě cvičení Pilates tak, aby byly vhodnější pro biomechaniku těla. Dnes se modifikovaný pilates, prováděný fyzioterapeuty, objevil jako klinický pilates. To umožňuje fyzioterapeutům aplikovat cvičební programy Pilates přizpůsobené jednotlivcům na základě klinických principů Pilates a vědeckých základů, včetně těhotných žen.

Klinický pilates pozitivně ovlivňuje jak zdraví matky, tak zdraví plodu. Klinický Pilates je vhodný během těhotenství při kontrole dýchání, zlepšení stabilizace páteře, ovládání pánevního dna a rozvoji správného držení těla. Zvyšuje také svalový tonus a sílu. Posílené a vyvinuté svaly zlepšují úroveň aktivity žen, koordinaci a rovnováhu. Ti, kteří cvičí pilates denně, zažívají během dne zvýšenou energii. Pilates v těhotenství pomáhá obnovit smysl pro rovnováhu narušený posturálními a hormonálními změnami, zvyšuje rozsah pohybu a pružnost kloubů a zlepšuje sílu. Umožňuje ženám pohodlněji se přizpůsobit dočasným tělesným změnám, které přicházejí s těhotenstvím, a volně se pohybovat s tělem. Proto je klinický pilates považován za ideální formu cvičení pro těhotenství.

Vzhledem ke změnám během těhotenství a pozitivním účinkům cvičení Pilates na tělesné systémy během těhotenství se má za to, že by měl být prozkoumán účinek cvičení Pilates na laxnost u těhotných žen. Cílem naší studie je proto prozkoumat vliv cvičební metody Pilates na laxitu.

V souladu s našimi cíli jsou naše hypotézy následující:

H0: Cvičení pilates nemá žádný vliv na laxnost u těhotných žen. H1: Cvičení pilates má vliv na laxnost u těhotných žen.