- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06693141
Účinky blokády roviny erector spinae a intratekálního podání morfinu na intraoperační spotřebu sevofluranu
Porovnání účinků rovinného bloku erektorové páteře a intratekálního podání morfinu na intraoperační spotřebu sevofluranu při operacích plotének
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Množství těkavých anestetik používaných k udržení anestezie lze významně snížit silnými a dlouhodobě působícími analgetickými intervencemi podávanými během předoperačního období. Takové intervence umožňují udržování anestezie s optimálnějšími hladinami činidel během operace, což poskytuje významné výhody z hlediska bezpečnosti pacienta i nákladů.
Studie doporučovaly multimodální analgetické přístupy zahrnující blok Erector Spinae Plane (ESP) a intratekální injekci morfinu (ITM) pro různé chirurgické postupy. Tyto dvě metody prostřednictvím různých mechanismů účinku nejen snižují spotřebu anestetik během operace, ale také hrají klíčovou roli v léčbě pooperační bolesti. Ačkoli studie zkoumaly účinky blokády ESP a injekce ITM na intraoperační spotřebu těkavých anestetik, existuje omezený výzkum, který přímo srovnává jejich dopady na spotřebu těkavých anestetik a požadavky na pooperační analgetika.
V naší studii jsme se zaměřili na srovnání intraoperační spotřeby sevofluranu a pooperačních analgetických potřeb pacientů, kteří podstoupili operaci bederní ploténky a dostali buď ESP blok nebo ITM v předoperačním období s kontrolní skupinou.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Varlık Mahallesi, Halil Sezai Erkut Caddesi Yenimahalle
-
Ankara, Varlık Mahallesi, Halil Sezai Erkut Caddesi Yenimahalle, Krocan, 06170
- Ankara Etlik City Hospital
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
Kritéria zahrnutí:
- Pacienti ve věku nad 18 let
- Pacienti v celkové anestezii
- Pacienti s ASA skóre I-II
- Pacienti podstupující elektivní operaci pro jednoúrovňovou herniaci bederní ploténky
- Pacienti, kteří poskytli informovaný souhlas poté, co byli informováni
Kritéria vyloučení:
Pacienti, kteří po informování neposkytli informovaný souhlas
- Pacienti starší 65 let
- Pacienti se skóre ASA III nebo vyšším
- Pacienti s recidivující herniací bederní ploténky (LDH)
- Pacienti podstupující operaci víceúrovňové LDH
- Pacienti s indexem tělesné hmotnosti (BMI) 30 nebo vyšším
- Pacienti s alergií na morfin nebo bupivakain
- Pacienti se závažnými srdečními, respiračními, jaterními, ledvinovými, neurologickými nebo psychiatrickými onemocněními
- Pacienti s anamnézou zneužívání alkoholu nebo návykových látek
- Pacienti s lokální infekcí v místě vpichu
- Pacienti s krvácivou diatézou
- Pacienti s anamnézou užívání antikoagulačních léků
- Pacienti s kontraindikací spinální nebo regionální anestezie
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ESP
U pacientů této skupiny byla v předoperačním období aplikována blokáda ESP.
|
Pacientům byl aplikován blok ESP.
|
|
ITM
Pacientům v této skupině byl v předoperačním období aplikován intratekálně morfin.
|
U pacientů byla aplikována ITM.
|
|
Řízení
Do této skupiny byli zařazeni pacienti, kteří nepodstoupili blokádu ESP nebo ITM.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Intraoperační spotřeba sevofluranu
Časové okno: 60 minut po úvodu do anestezie
|
Koncentrace sevofluranu na konci výdechu byla monitorována každých 5 minut po dobu 60 minut.
Byla vypočtena průměrná koncentrace sevofluranu v prvních 60 minutách.
|
60 minut po úvodu do anestezie
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Záchranná spotřeba analgetik
Časové okno: 2 hodiny po operaci
|
Když byla číselná hodnotící stupnice 4 nebo vyšší, bylo pacientovi podáno záchranné analgetikum.
|
2 hodiny po operaci
|
|
Záchranná spotřeba analgetik
Časové okno: 4 hodiny po operaci
|
Když byla číselná hodnotící stupnice 4 nebo vyšší, bylo pacientovi podáno záchranné analgetikum.
|
4 hodiny po operaci
|
|
Záchranná spotřeba analgetik
Časové okno: 8 hodin po operaci
|
Když byla číselná hodnotící stupnice 4 nebo vyšší, bylo pacientovi podáno záchranné analgetikum.
|
8 hodin po operaci
|
|
Záchranná spotřeba analgetik
Časové okno: 12 hodin po operaci
|
Když byla číselná hodnotící stupnice 4 nebo vyšší, bylo pacientovi podáno záchranné analgetikum.
|
12 hodin po operaci
|
|
Záchranná spotřeba analgetik
Časové okno: 24 hodin po operaci
|
Když byla číselná hodnotící stupnice 4 nebo vyšší, bylo pacientovi podáno záchranné analgetikum.
|
24 hodin po operaci
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Nashibi M, Sezari P, Safari F, Teymourian H, Asgari S, Mottaghi K. The effect of erector spinae plane block on the use of anesthetic medications in lumbar spine surgery. Agri. 2023 Oct;35(4):228-235. doi: 10.14744/agri.2022.48992.
- Yorukoglu HU, Icli D, Aksu C, Cesur S, Kus A, Gurkan Y. Erector spinae block for postoperative pain management in lumbar disc hernia repair. J Anesth. 2021 Jun;35(3):420-425. doi: 10.1007/s00540-021-02920-0. Epub 2021 Mar 22.
- Lal A, Singh MK, Kanaujia SK, Mishra NK, Singh BP, Singh GP. Comparison of Intrathecal Morphine Versus Erector Spinae Plane Block for Perioperative Analgesia in Patients Undergoing Lumbar Spine Surgery: A Randomized Control Trial. Cureus. 2024 Jul 17;16(7):e64775. doi: 10.7759/cureus.64775. eCollection 2024 Jul.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Odhadovaný)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Bengü Tez
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .