Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Účinek sérového feritinu u irAE

Význam sérového feritinu v diagnostice, diferenciální diagnostice a prognóze imunitních nežádoucích příhod (irAE)

Toto je prospektivní klinická studie k objasnění sérového feritinu jako biomarkeru pro diagnostiku, diferenciální diagnostiku a prognózu imunitně podmíněných nežádoucích příhod (irAE).

Přehled studie

Detailní popis

Do této studie bude zařazeno celkem 1500 pacientů s definitivní diagnózou maligního solidního nádoru nebo akutní leukémie. Pacienti jsou rozděleni do 3 skupin podle protinádorové terapie, kterou mají dostávat. Budou vytvořeny tři skupiny, a to skupina A: skupina imunoterapie (pacienti budou léčeni imunoterapií nebo imuno-plus cílenou terapií nebo imuno-plus chemoterapií); skupina B: skupina cílené terapie (pacienti budou léčeni cílenou monoterapií, cílenou plus chemoterapií); skupina C: skupina chemoterapie (pacienti budou léčeni chemoterapií). Všichni pacienti podstoupili biochemické vyšetření krve a zobrazovací vyšetření a nežádoucí účinky byly sledovány. Pokud se u pacienta v imunoterapeutické skupině objeví AE, AE je diagnostikována multidisciplinárním MDT týmem zahrnujícím onkology, revmatology, imunology, respirační patologové, radiologové a patologové a dále je diagnostikována jako irAE nebo non-irAE. Všichni pacienti podstoupili hematologické vyšetření každé 3 dny (alespoň 3krát) po nástupu AE včetně: rutinního vyšetření krve, feritinu, CRP, D-dimeru a cytokinů (IL-1β, IL-6 a TNF-α), dokud zotavení z AE. Pacienti bez AE budou znovu testovat základní krevní biochemii každé 4 léčebné cykly.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

1500

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní záloha kontaktů

  • Jméno: Xiubao Ren, M.D, Ph.D
  • Telefonní číslo: 3173 86-22-23340123
  • E-mail: renxiubao@tjmuch.com

Studijní místa

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Čína, 300060
        • Nábor
        • Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
        • Kontakt:
          • Liang Liu, MD.
          • Telefonní číslo: 3172 86-22-23340123
          • E-mail: liangcoh@163.com
        • Kontakt:

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

Do této studie mohou být vybráni pouze pacienti, kteří splňují všechny následující podmínky:

  1. Pacienti dobrovolně podepisují informovaný souhlas;
  2. Věk byl 18-75 let a pohlaví nebylo omezeno;
  3. Pacienti s definitivní diagnózou maligního solidního nádoru nebo akutní leukémie;
  4. Zařazení pacienti budou léčeni imunoterapií (včetně imuno-monoterapie nebo cílené imuno-plus terapie nebo imuno-plus chemoterapie) nebo cílenou terapií (včetně cílené monoterapie nebo cílené plus chemoterapie) nebo chemoterapií.
  5. Východní kooperativní onkologická skupina (ECOG) dosáhla skóre 0 nebo 1 nebo 2 pro fyzickou zdatnost;
  6. Dostatečná rezerva kostní dřeně při screeningu, definovaná jako:

    • Absolutní hodnota neutrofilů (ANC) > 1,5 × 10^9/l;
    • Absolutní hodnota lymfocytů (ALC) ≥ 0,3 × 10^9/l;
    • Krevní destičky (PLT) ≥ 100 × 10^9/l;
    • Hemoglobin (HGB) ≥ 100 g/l;
  7. Screening má odpovídající orgánovou funkci a splňuje následující kritéria:

    • Aspartátaminotransferáza (AST) ≤ 2,5 násobek ULN (v důsledku infiltrace tumoru ≤ 5 násobek ULN);
    • alaninaminotransferáza (ALT) ≤ 2,5 násobek ULN (v důsledku infiltrace tumoru ≤ 5 násobek ULN);
    • Celkový sérový bilirubin ≤ 1,5krát ULN (v důsledku infiltrace tumoru ≤ 3krát ULN);
    • Sérový kreatinin (SCR) ≤ 1,5 násobek ULN nebo rychlost clearance kreatininu ≥ 60 ml/min;
    • mít nejnižší úroveň plicní rezervy, definovanou jako dušnost ≤ 1. stupně a saturaci kyslíkem > 91 % ve stavu bez kyslíku;
    • Mezinárodní normalizovaný poměr (INR) ≤ 1,5 násobek ULN a aktivovaný parciální protrombinový čas (APTT) ≤ 1,5 násobek ULN;
  8. Těhotenský test z moči u žen ve fertilním věku je negativní. Jakýkoli muž a žena s plodností musí souhlasit s používáním účinných metod antikoncepce během celé studie a alespoň 1 rok po léčbě ve studii.

Kritéria vyloučení:

Pacient, který splňuje kteroukoli z následujících podmínek, je z této studie dobře vyloučen:

  1. Aktivní systémové autoimunitní onemocnění je známo před screeningem a je v léčbě;
  2. Ti, kteří ukončili systémovou hormonální terapii méně než 2 týdny před zařazením do studie;
  3. Ti, kteří podstoupili transplantaci orgánu / tkáně před screeningem;
  4. Ti, kteří během screeningu splňují některou z následujících podmínek:

    • pozitivní na povrchový antigen hepatitidy B (HBsAg) a/nebo antigen e hepatitidy B (HBeAg);
    • protilátka proti hepatitidě Be (HBE AB) a/nebo jádrová protilátka proti hepatitidě B (HBC AB) jsou pozitivní a počet kopií HBV-DNA je větší než spodní měřitelný limit;
    • pozitivní na protilátky proti hepatitidě C (HCV AB);
    • pozitivní protilátka proti Treponema pallidum (TP AB);
    • test na protilátky HIV pozitivní;
    • počet kopií EBV-DNA a cmv-dna je větší než spodní měřitelný limit;
  5. Srdce během screeningu splňuje některou z následujících podmínek:

    • ejekční frakce levé komory (LVEF) ≤ 50 % (echo);
    • městnavé srdeční selhání třídy III nebo IV podle New York Heart Association (NYHA);
    • hypertenze (systolický krevní tlak ≥ 140 mmHg a/nebo diastolický krevní tlak ≥ 90 mm Hg) nebo plicní hypertenze, která nebyla kontrolována standardní léčbou;
    • prodělali infarkt myokardu nebo srdeční operaci během 12 měsíců před transfuzí buněk;
    • klinicky významné chlopenní onemocnění.
  6. Existují klinické naléhavé případy (jako je střevní obstrukce nebo vaskulární komprese), které vyžadují urgentní léčbu v důsledku obstrukce nebo komprese těla nádoru během screeningu;
  7. Pacienti s aktivním krvácením během screeningu;
  8. Pacienti s hlubokou žilní trombózou nebo plicní embolií během 6 měsíců před screeningem;
  9. Ti, kteří dostali živou vakcínu do 6 týdnů před screeningem;
  10. Pacienti s aktivní infekcí a potřebují léčbu během screeningu;
  11. Špatná shoda.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Diagnostický
  • Přidělení: Nerandomizované
  • Intervenční model: Sekvenční přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: A: Sérový feritin u pacientů léčených imunoterapií
Pacienti budou dostávat standardizovanou protinádorovou léčbu včetně imunoterapie podle klinických doporučení. Pacienti léčení imuno-monoterapií nebo cílenou terapií imuno-plus nebo imuno-plus chemoterapií budou přijati k testování hladiny feritinu v séru.

Inhibitor PD-1 zahrnuje pembrolizumab, nivolumab, sintilimab, tislelizumab, triplimab, kamrelizumab, serpulimab.

Inhibitor PD-L1 zahrnuje durvalumab, atezolizumab, adebrelimab, envafolimab.

Mezi cílená léčiva patří EGFR-TKI, ALK-TKI, vícecílové inhibitory tyrosinkinázy, protilátka VEGF, protilátka EGFR, konjugáty protilátka-lék
Chemoterapeutické léky jsou určeny na základě rozhodnutí zkoušejícího.
Aktivní komparátor: B: Sérový feritin u pacientů, kteří dostávají cílenou léčbu
Pacienti budou dostávat standardizovanou protinádorovou léčbu včetně cílené léčby podle klinických doporučení. Pacienti léčení cílenou monoterapií nebo cílenou plus chemoterapií budou přijati k testování hladiny feritinu v séru.
Mezi cílená léčiva patří EGFR-TKI, ALK-TKI, vícecílové inhibitory tyrosinkinázy, protilátka VEGF, protilátka EGFR, konjugáty protilátka-lék
Chemoterapeutické léky jsou určeny na základě rozhodnutí zkoušejícího.
Aktivní komparátor: C: Sérový feritin u pacientů léčených chemoterapií
Pacienti budou dostávat standardizovanou protinádorovou léčbu včetně chemoterapie podle klinických doporučení. Pacienti léčení chemoterapií budou přijati k testování hladiny feritinu v séru
Chemoterapeutické léky jsou určeny na základě rozhodnutí zkoušejícího.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
vypočítaná hraniční hodnota pro sérový feritin v diagnostice irAE
Časové okno: 1 rok
1 rok
Stanovení senzitivity a specificity sérového feritinu v diagnostice irAE
Časové okno: 1 rok
1 rok
Stanovení výchozí hladiny sérového feritinu předpovídá výskyt irAE
Časové okno: 1 rok
1 rok

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Xiubao Ren, M.D, Ph.D, ianjin Medical University Cancer Institute and Hospital

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

4. července 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

16. července 2026

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. července 2027

Termíny zápisu do studia

První předloženo

16. července 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

21. listopadu 2024

První zveřejněno (Odhadovaný)

25. listopadu 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

25. listopadu 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

21. listopadu 2024

Naposledy ověřeno

1. července 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit