Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Seerumin ferritiinin vaikutus irAE:ssä

torstai 21. marraskuuta 2024 päivittänyt: Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital

Seerumin ferritiinin merkitys immuunijärjestelmään liittyvien haittavaikutusten (irAE) diagnoosissa, erotusdiagnoosissa ja ennusteessa

Tämä on prospektiivinen kliininen tutkimus, jonka tarkoituksena on selventää seerumin ferritiiniä biomarkkerina immuunijärjestelmään liittyvien haittavaikutusten (irAE) diagnosoinnissa, erotusdiagnoosissa ja ennusteessa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Tähän tutkimukseen otetaan yhteensä 1 500 potilasta, joilla on lopullinen pahanlaatuinen kiinteä kasvain tai akuutti leukemia. Potilaat on jaettu 3 ryhmään sen mukaan, mitä kasvainten vastaista hoitoa he saavat. Perustetaan kolme ryhmää, nimittäin ryhmä A: immunoterapiaryhmä (potilaita hoidetaan immunoterapialla tai immunoplus-kohdennettulla hoidolla tai immuno-plus-kemoterapialla); ryhmä B: kohdennettu hoitoryhmä (potilaita hoidetaan kohdistetulla monoterapialla, kohdistetulla plus kemoterapialla); ryhmä C: kemoterapiaryhmä (potilaita hoidetaan kemoterapialla). Kaikki potilaat saivat veren biokemian ja kuvantamisen lähtötilanteessa, ja haittatapahtumia seurattiin. Jos immunoterapiaryhmän potilaalla on AE, monitieteinen MDT-tiimi, johon kuuluvat onkologit, reumatologit, immunologit, hengityselinten patologit, radiologit ja patologit, diagnosoi AE:n ja diagnosoi sen lisäksi irAE:ksi tai ei-irAE:ksi. Kaikille potilaille tehtiin hematologiset testit 3 päivän välein (vähintään 3 kertaa) AE:n puhkeamisen jälkeen, mukaan lukien rutiinitutkimukset, ferritiini, CRP, D-dimeeri ja sytokiinit (IL-1β, IL-6 ja TNF-α), kunnes toipuminen AE:stä. Potilaiden, joilla ei ole AE:tä, veren biokemian lähtötaso testataan uudelleen joka 4. hoitojakso.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

1500

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskeluyhteys

Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi

Opiskelupaikat

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Kiina, 300060
        • Rekrytointi
        • Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
        • Ottaa yhteyttä:
          • Liang Liu, MD.
          • Puhelinnumero: 3172 86-22-23340123
          • Sähköposti: liangcoh@163.com
        • Ottaa yhteyttä:

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

Tähän tutkimukseen voidaan valita vain potilas, joka täyttää kaikki seuraavat ehdot:

  1. Potilaat allekirjoittavat vapaaehtoisesti tietoon perustuvan suostumuksen;
  2. Ikä oli 18-75 vuotta vanha, eikä sukupuolta ollut rajoitettu;
  3. Potilaat, joilla on lopullinen pahanlaatuinen kiinteä kasvain tai akuutti leukemia;
  4. Ilmoittautuneita potilaita hoidetaan immunoterapialla (mukaan lukien immunomonoterapia, immuno-plus-kohdennettu hoito tai immuno-plus-kemoterapia) tai kohdennettu hoito (mukaan lukien kohdennettu monoterapia tai kohdennettu kemoterapia) tai kemoterapia.
  5. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) sai 0 tai 1 tai 2 fyysisestä kunnosta;
  6. Riittävä luuydinreservi seulonnassa, määritellään seuraavasti:

    • Neutrofiilien absoluuttinen arvo (ANC) > 1,5 × 10^9/l;
    • Lymfosyyttien absoluuttinen arvo (ALC) ≥ 0,3 × 10^9/l;
    • Verihiutale (PLT) ≥ 100 × 10^9/l;
    • Hemoglobiini (HGB) ≥ 100 g/l;
  7. Seulonnalla on asianmukainen elintoiminto ja se täyttää seuraavat kriteerit:

    • aspartaattiaminotransferaasi (AST) ≤ 2,5 kertaa ULN (tuumoriinfiltraation vuoksi ≤ 5 kertaa ULN);
    • alaniiniaminotransferaasi (ALT) ≤ 2,5 kertaa ULN (tuumoriinfiltraatiosta ≤ 5 kertaa ULN);
    • Seerumin kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 kertaa ULN (tuumoriinfiltraatiosta ≤ 3 kertaa ULN);
    • Seerumin kreatiniini (SCR) ≤ 1,5 kertaa ULN tai kreatiniinin puhdistuma ≥ 60 ml/min;
    • Sinulla on alhaisin keuhkoreservi, joka määritellään ≤ asteen 1 hengenahdistukseksi ja happisaturaatioksi > 91 % hapettomassa hengitystilassa;
    • Kansainvälinen normalisoitu suhde (INR) ≤ 1,5 kertaa ULN ja aktivoitu osittainen protrombiiniaika (APTT) ≤ 1,5 kertaa ULN;
  8. Hedelmällisessä iässä olevien naisten virtsaraskaustesti on negatiivinen. Kaikkien hedelmällisyyttä omaavien mies- ja naispotilaiden on suostuttava käyttämään tehokkaita ehkäisymenetelmiä koko tutkimuksen ajan ja vähintään vuoden ajan tutkimushoidon jälkeen.

Poissulkemiskriteerit:

Potilas, joka täyttää jonkin seuraavista ehdoista, joka on suljettu pois tässä tutkimuksessa:

  1. Aktiivinen systeeminen autoimmuunisairaus tunnetaan ennen seulontaa ja sitä hoidetaan;
  2. Ne, jotka lopettivat systeemisen hormonihoidon alle 2 viikoksi ennen ilmoittautumista;
  3. Ne, jotka ovat saaneet elin-/kudossiirron ennen seulontaa;
  4. Ne, jotka täyttävät jonkin seuraavista ehdoista seulonnan aikana:

    • positiivinen hepatiitti B -pinta-antigeenille (HBsAg) ja/tai hepatiitti B e -antigeenille (HBeAg);
    • hepatiitti B e -vasta-aine (HBE AB) ja/tai hepatiitti B -ydinvasta-aine (HBC AB) ovat positiivisia, ja HBV-DNA:n kopioluku on suurempi kuin alempi mitattavissa oleva raja;
    • positiivinen hepatiitti C -vasta-aineelle (HCV AB);
    • positiivinen anti Treponema pallidum -vasta-aine (TP AB);
    • HIV-vasta-ainetesti positiivinen;
    • EBV-DNA:n ja cmv-dna:n kopiomäärä on suurempi kuin alempi mitattavissa oleva raja;
  5. Sydän täyttää jonkin seuraavista ehdoista seulonnan aikana:

    • vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) ≤ 50 % (kaiku);
    • New York Heart Associationin (NYHA) luokan III tai IV kongestiivinen sydämen vajaatoiminta;
    • hypertensio (systolinen verenpaine ≥ 140 mmHg ja/tai diastolinen verenpaine ≥ 90 mmHg) tai keuhkoverenpaine, jota ei ole saatu hallintaan tavanomaisella hoidolla;
    • sinulla on ollut sydäninfarkti tai sydänleikkaus 12 kuukauden sisällä ennen solusiirtoa;
    • kliinisesti merkittävä läppäsairaus.
  6. On kliinisiä hätätilanteita (kuten suolitukos tai verisuonten kompressio), jotka vaativat kiireellistä hoitoa kasvaimen kehon tukkeutumisen tai seulonnan aikana tapahtuneen puristuksen vuoksi;
  7. Potilaat, joilla on aktiivista verenvuotoa seulonnan aikana;
  8. Potilaat, joilla on syvä laskimotromboosi tai keuhkoembolia 6 kuukauden sisällä ennen seulontaa;
  9. Ne, jotka saivat elävän rokotteen 6 viikon sisällä ennen seulontaa;
  10. Potilaat, joilla on aktiivinen infektio ja jotka tarvitsevat hoitoa seulonnan aikana;
  11. Huono noudattaminen.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
  • Jako: Ei satunnaistettu
  • Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: V: Seerumin ferritiini potilailla, jotka saavat immunoterapiaa
Potilaat saavat standardoitua kasvainten vastaista hoitoa, mukaan lukien immunoterapia kliinisten ohjeiden mukaisesti. Potilaat, joita hoidetaan immunomonoterapialla, immunoplus-kohdennettulla hoidolla tai immunoplus-kemoterapialla, otetaan mukaan testaamaan seerumin ferritiinitaso

PD-1-estäjiä ovat pembrolitsumabi, nivolumabi, sintilimabi, tislelitsumabi, triplimabi, kamrelitsumabi, serplulimabi.

PD-L1-estäjiä ovat durvalumabi, atetsolitsumabi, adebrelimabi, envafolimabi.

Kohdennettuihin lääkkeisiin kuuluvat EGFR-TKI:t, ALK-TKI:t, monikohdeiset tyrosiinikinaasi-inhibiittorit, VEGF-vasta-aine, EGFR-vasta-aine, vasta-aine-lääkekonjugaattilääkkeet
Kemoterapialääkkeet määräytyvät tutkijan päätöksen perusteella.
Active Comparator: B: Seerumin ferritiini potilailla, jotka saavat kohdennettua hoitoa
Potilaat saavat standardoitua kasvainten vastaista hoitoa, mukaan lukien kohdennettu hoito kliinisten ohjeiden mukaisesti. Potilaat, joita hoidetaan kohdistetulla monoterapialla tai kohdistetulla plus kemoterapialla, otetaan mukaan testaamaan seerumin ferritiinitaso
Kohdennettuihin lääkkeisiin kuuluvat EGFR-TKI:t, ALK-TKI:t, monikohdeiset tyrosiinikinaasi-inhibiittorit, VEGF-vasta-aine, EGFR-vasta-aine, vasta-aine-lääkekonjugaattilääkkeet
Kemoterapialääkkeet määräytyvät tutkijan päätöksen perusteella.
Active Comparator: C: Seerumin ferritiini potilailla, jotka saavat kemoterapiaa
Potilaat saavat standardoitua kasvainten vastaista hoitoa, mukaan lukien kemoterapiaa kliinisten ohjeiden mukaisesti. Kemoterapialla hoidetut potilaat otetaan mukaan testaamaan seerumin ferritiinitaso
Kemoterapialääkkeet määräytyvät tutkijan päätöksen perusteella.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Aikaikkuna
seerumin ferritiinin laskettu raja-arvo irAE:n diagnoosissa
Aikaikkuna: 1 vuosi
1 vuosi
Seerumin ferritiinin herkkyyden ja spesifisyyden määrittäminen irAE:n diagnosoinnissa
Aikaikkuna: 1 vuosi
1 vuosi
Seerumin ferritiinin perustason määrittäminen ennustaa irAE:n esiintymisen
Aikaikkuna: 1 vuosi
1 vuosi

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Xiubao Ren, M.D, Ph.D, ianjin Medical University Cancer Institute and Hospital

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Torstai 4. heinäkuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 16. heinäkuuta 2026

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Torstai 1. heinäkuuta 2027

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 16. heinäkuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 21. marraskuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Maanantai 25. marraskuuta 2024

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Maanantai 25. marraskuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 21. marraskuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Maanantai 1. heinäkuuta 2024

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa