Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Effekten av serumferritin i irAE

Betydningen av serumferritin i diagnose, differensialdiagnose og prognose for immunrelaterte bivirkninger (irAE)

Dette er en prospektiv klinisk studie for å klargjøre serumferritin som en biomarkør for diagnose, differensialdiagnose og prognose av immunrelatert bivirkning (irAE).

Studieoversikt

Detaljert beskrivelse

Totalt 1500 pasienter med definitiv diagnose av ondartet solid svulst eller akutt leukemi vil bli registrert i denne studien. Pasientene deles inn i 3 grupper etter hvilken antitumorterapi de skal få. Tre grupper vil bli satt opp, nemlig gruppe A: immunterapigruppe (pasienter vil bli behandlet med immunterapi, eller immuno-plus målrettet terapi, eller immuno-plus kjemoterapi); gruppe B: målrettet terapigruppe (pasienter vil bli behandlet med målrettet monoterapi, målrettet pluss kjemoterapi); gruppe C: kjemoterapigruppe (pasienter vil bli behandlet med kjemoterapi). Alle pasienter fikk blodbiokjemi og bildediagnostikk ved baseline, og bivirkninger ble overvåket. Hvis en pasient i immunterapigruppen presenterer en AE, blir AE diagnostisert av et multidisiplinært MDT-team inkludert onkologer, revmatologer, immunologer, respirasjonspatologer, radiologer og patologer, og diagnostisert videre som irAE eller ikke-irAE. Alle pasienter gjennomgikk hematologisk testing hver 3. dag (minst 3 ganger) etter utbruddet av AE, inkludert: rutineundersøkelse av blod, ferritin, CRP, D-dimer og cytokiner (IL-1β, IL-6 og TNF-α) til utvinning fra AE. Pasienter uten AE vil re-teste baseline-blodbiokjemi hver 4. behandlingssyklus.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Antatt)

1500

Fase

  • Ikke aktuelt

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiekontakt

Studer Kontakt Backup

Studiesteder

    • Tianjin
      • Tianjin, Tianjin, Kina, 300060
        • Rekruttering
        • Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital
        • Ta kontakt med:
        • Ta kontakt med:

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

  • Voksen
  • Eldre voksen

Tar imot friske frivillige

Nei

Beskrivelse

Inkluderingskriterier:

Bare pasienter som oppfyller alle følgende betingelser kan velges for denne studien:

  1. Pasienter signerer frivillig informert samtykke;
  2. Alderen var 18-75 år, og kjønnet var ikke begrenset;
  3. Pasienter med definitiv diagnose av ondartet solid svulst eller akutt leukemi;
  4. Pasienter som er registrert i vil bli behandlet med immunterapi (inkludert immuno-monoterapi, eller immuno-pluss målrettet terapi, eller immuno-pluss kjemoterapi), eller målrettet terapi (inkludert målrettet monoterapi, eller målrettet pluss kjemoterapi), eller kjemoterapi.
  5. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) scoret 0 eller 1 eller 2 for fysisk form;
  6. Tilstrekkelig benmargsreserve ved screening, definert som:

    • Neutrofil absolutt verdi (ANC) > 1,5 × 10^9/L;
    • Lymfocytt absolutt verdi (ALC) ≥ 0,3 × 10^9/L;
    • Blodplater (PLT) ≥ 100 × 10^9/L;
    • Hemoglobin (HGB) ≥ 100 g/l;
  7. Screeningen har passende organfunksjon og oppfyller følgende kriterier:

    • Aspartataminotransferase (AST) ≤ 2,5 ganger ULN (på grunn av tumorinfiltrasjon ≤ 5 ganger ULN);
    • Alaninaminotransferase (ALT) ≤ 2,5 ganger ULN (på grunn av tumorinfiltrasjon ≤ 5 ganger ULN);
    • Totalt serumbilirubin ≤ 1,5 ganger ULN (på grunn av tumorinfiltrasjon ≤ 3 ganger ULN);
    • Serumkreatinin (SCR) ≤ 1,5 ganger ULN, eller kreatininclearance rate ≥ 60 ml/min;
    • Ha det laveste nivået av lungereserve, definert som ≤ grad 1 dyspné og oksygenmetning > 91 % i ikke-oksygen pustetilstand;
    • Internasjonalt normalisert forhold (INR) ≤ 1,5 ganger ULN, og aktivert partiell protrombintid (APTT) ≤ 1,5 ganger ULN;
  8. Uringraviditetstesten hos kvinner i fertil alder er negativ. Enhver mannlig og kvinnelig pasient med fertilitet må godta å bruke effektive prevensjonsmetoder under hele studien og minst 1 år etter studiebehandlingen.

Ekskluderingskriterier:

Pasienter som oppfyller noen av følgende betingelser godt ekskludert i denne studien:

  1. Aktiv systemisk autoimmun sykdom er kjent før screening og er under behandling;
  2. De som sluttet med systemisk hormonbehandling i mindre enn 2 uker før påmelding;
  3. De som har fått organ/vevstransplantasjon før screening;
  4. De som oppfyller noen av følgende betingelser under screening:

    • positiv for hepatitt B overflateantigen (HBsAg) og/eller hepatitt B e-antigen (HBeAg);
    • hepatitt B e-antistoff (HBE AB) og/eller hepatitt B-kjerneantistoff (HBC AB) er positive, og kopiantallet av HBV-DNA er større enn den nedre målbare grensen;
    • positiv for hepatitt C-antistoff (HCV AB);
    • positivt anti Treponema pallidum antistoff (TP AB);
    • HIV antistoff test positiv;
    • kopiantallet av EBV-DNA og cmv-dna er større enn den nedre målbare grensen;
  5. Hjertet oppfyller noen av følgende forhold under screening:

    • venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon (LVEF) ≤ 50 % (ekko);
    • New York Heart Association (NYHA) klasse III eller IV kongestiv hjertesvikt;
    • hypertensjon (systolisk blodtrykk ≥ 140 mmHg og/eller diastolisk blodtrykk ≥ 90 mmHg) eller pulmonal hypertensjon som ikke har blitt kontrollert av standardbehandling;
    • har hatt hjerteinfarkt eller hjertekirurgi innen 12 måneder før celletransfusjon;
    • klinisk signifikant klaffesykdom.
  6. Det er kliniske nødsituasjoner (som intestinal obstruksjon eller vaskulær kompresjon) som krever akutt behandling på grunn av tumorkroppsobstruksjon eller kompresjon under screening;
  7. Pasienter med aktiv blødning under screening;
  8. Pasienter med dyp venetrombose eller lungeemboli innen 6 måneder før screening;
  9. De som fikk levende vaksine innen 6 uker før screening;
  10. Pasienter med aktiv infeksjon og trenger behandling under screening;
  11. Dårlig etterlevelse.

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Diagnostisk
  • Tildeling: Ikke-randomisert
  • Intervensjonsmodell: Sekvensiell tildeling
  • Masking: Ingen (Open Label)

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: A: Serumferritin hos pasienter som får immunterapi
Pasienter vil motta standardisert antitumorbehandling inkludert immunterapi i henhold til kliniske retningslinjer. Pasienter som behandles med immuno-monoterapi, eller immuno-plus målrettet terapi, eller immuno-plus kjemoterapi vil bli rekruttert for å teste serumferritinnivået

PD-1-hemmer inkluderer pembrolizumab, Nivolumab, Sintilimab, Tislelizumab, Triplimab, Camrelizumab, Serplulimab.

PD-L1-hemmer inkluderer durvalumab, Atezolizumab, Adebrelimab, Envafolimab.

Målrettede legemidler inkluderer EGFR-TKI, ALK-TKI, multimålrettede tyrosinkinasehemmere, VEGF-antistoff, EGFR-antistoff, antistoff-legemiddelkonjugater
Kjemoterapimedisiner bestemmes basert på etterforskerens avgjørelse.
Aktiv komparator: B: Serumferritin hos pasienter som får målrettet behandling
Pasienter vil motta standardisert antitumorbehandling inkludert målrettet behandling i henhold til kliniske retningslinjer. Pasienter som behandles med målrettet monoterapi eller målrettet pluss kjemoterapi vil bli rekruttert for å teste serumferritinnivået
Målrettede legemidler inkluderer EGFR-TKI, ALK-TKI, multimålrettede tyrosinkinasehemmere, VEGF-antistoff, EGFR-antistoff, antistoff-legemiddelkonjugater
Kjemoterapimedisiner bestemmes basert på etterforskerens avgjørelse.
Aktiv komparator: C: Serumferritin hos pasienter som får kjemoterapi
Pasienter vil få standardisert antitumorbehandling inkludert kjemoterapi i henhold til kliniske retningslinjer. Pasienter som behandles med kjemoterapi vil bli rekruttert inn for å teste serumferritinnivået
Kjemoterapimedisiner bestemmes basert på etterforskerens avgjørelse.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
beregnet grenseverdi for serumferritin ved diagnostisering av irAE
Tidsramme: 1 år
1 år
Bestemme sensitiviteten og spesifisiteten til serumferritin ved diagnostisering av irAE
Tidsramme: 1 år
1 år
Bestemmelse av baselinenivå av serumferritin forutsier irAE-forekomst
Tidsramme: 1 år
1 år

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: Xiubao Ren, M.D, Ph.D, ianjin Medical University Cancer Institute and Hospital

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

4. juli 2024

Primær fullføring (Antatt)

16. juli 2026

Studiet fullført (Antatt)

1. juli 2027

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

16. juli 2024

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

21. november 2024

Først lagt ut (Antatt)

25. november 2024

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Antatt)

25. november 2024

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

21. november 2024

Sist bekreftet

1. juli 2024

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere