Tinnitus a léčba pomocí umPEA-LUT (TiniPEA)

Tinnitus může mít různé příčiny. Z periferního hlediska může pocit, že slyšíte nepřítomný zvuk, naznačovat poškození buněk kochley. Poškození na této úrovni může pocházet z traumatického, vaskulárního, toxického původu nebo být způsobeno systémovými patologiemi. Všechny předchozí příčiny však mají společného jmenovatele, přítomnost reaktivních forem kyslíku (ROS) v hlemýždi, která podmiňuje poškození a následnou smrt vláskových buněk do ucha. Zvuk (tinnitus), který pacient vnímá, je generován spontánním pohybem řasinek vláskových buněk; tento jev vzniká, když se tyto buňky začnou poškozovat.

Tinnitus může být způsoben i retrokochleární poruchou, jako je poškození sluchového nervu (zánětlivá a nádorová příčina). V případě zánětlivého původu mohou faktory uvolněné při zánětu lokálně poškodit nervy a rozšířit se do hlemýždě a zničit vláskové buňky.

Tinnitus může také pocházet z poškození centrální sluchové dráhy. V tomto případě problém přetrvává. Je důležité mít na paměti, že ačkoli zpočátku může tinnitus pocházet z poškození uvnitř hlemýždě, po 6 měsících přetrvávání chronicky způsobí aktivaci (bez podnětu) horních sluchových oblastí. Tato zóna „přecitlivělosti“ je tedy zodpovědná za chronický tinnitus.

Kromě výše zmíněných lékařských příčin může být tinnitus také známkou psychiatrických/psychologických poruch v případech, kdy dochází k postižení hypotalamu, jak ukázaly neuropsychologické studie. Tinnitus může být dočasný a spontánně vymizející nebo ve většině případů trvalý a pro pacienta extrémně obtěžující/stresující. Zejména v noci, při absenci hluku, pacient více trpí přítomností tohoto strašidelného zvuku, který v některých případech brání spánku. Nespavost má negativní dopady na tinnitus, zvyšuje jeho trvání a intenzitu, čímž zavádí do mozku věčný cyklus stresu. Druhý jev zhoršuje a chronicky symptomy.

Stres způsobuje zánět se zvýšením ROS, který může postihnout jak periferní, tak centrální sluchové dráhy. Nedávno se ukázalo, že tinnitus může být příznakem neurozánětlivých patologií, jako je například roztroušená skleróza.

Účinky zánětu na vláskové buňky jsou identifikovatelné pouze pomocí elektrofyziologických studií nebo ze spánkové kosti.

S ohledem na zánět a neurozánět a s ohledem na výměnu mezi mozkomíšním mokem a perilymfou spekulujeme, že použití molekuly schopné snížit zánět a modulovat působení žírných buněk a mikroglií by mohlo být účinným nástrojem k vyřešení tinnitu; navíc díky svému silnému působení na úrovni neurozánětu mohl snížit hyperaktivitu v horních sluchových cestách, a tím snížit/zrušit hluk.

umPeaLut kombinuje palmitoylethanolamid, který moduluje aktivitu žírných buněk, makrofágů a mikroglií, a luteolin, bioflanoid extrahovaný z ovoce s antioxidačními vlastnostmi, schopný zlepšit mikrocirkulaci. Protože změny mikrocirkulace v uchu mohou být další příčinou tinnitu, věříme, že obsah luteolinu může být vedlejším přínosem.

Ačkoli byly učiněny různé pokusy o použití monomolekuly, nedávné studie ukázaly, že kombinace několika prvků by mohla snížit tinnitus; PeaLut ve své ultra-mikronizované formě s vysokou biologickou dostupností by mohl být perfektním řešením.

Tato studie si klade za cíl vyhodnotit účinnost umPEALUT jako terapeutické léčby tinnitu u vzorku dospělých.