Acouphènes et traitement avec umPEA-LUT (TiniPEA)

Les acouphènes peuvent avoir différentes causes. D'un point de vue périphérique, la sensation d'entendre un son absent peut être révélatrice de dommages dans les cellules de la cochlée. Les dommages à ce niveau peuvent avoir une origine traumatique, vasculaire, toxique ou être provoqués par des pathologies systémiques. Cependant, toutes les causes précédentes ont un dénominateur commun, la présence d'espèces réactives de l'oxygène (ROS), dans la cochlée, qui déterminent les dommages et la mort conséquente des cellules ciliées dans l'oreille. Le son (acouphènes) que le patient perçoit est généré par le mouvement spontané des cils des cellules ciliées ; ce phénomène survient lorsque ces cellules commencent à être endommagées.

Les acouphènes peuvent également être causés par un trouble rétrocochléaire tel qu'une lésion du nerf auditif (cause inflammatoire et tumorale). En cas d'origine inflammatoire, les facteurs libérés lors de l'inflammation peuvent endommager localement les nerfs et se propager dans la cochlée en détruisant les cellules ciliées.

Les acouphènes peuvent également provenir de lésions de la voie auditive centrale. Dans ce cas, le problème persiste. Il est important de garder à l’esprit que même si au départ les acouphènes peuvent provenir d’une lésion à l’intérieur de la cochlée, après 6 mois de persistance ils se chroniquent provoquant une activation (sans stimulus) des aires auditives supérieures. Cette zone « d’hypersensibilité » est donc responsable d’acouphènes chroniques.

En plus des causes médicales mentionnées ci-dessus, les acouphènes peuvent également être le signe de troubles psychiatriques/psychologiques, dans les cas où il existe une atteinte de l'hypothalamus, comme le montrent des études neuropsychologiques. Les acouphènes peuvent être temporaires et disparaître spontanément ou, dans la plupart des cas, être persistants et extrêmement gênants/stressants pour le patient. La nuit surtout, en l'absence de bruit, le patient souffre davantage de la présence de ce son fantôme, qui dans certaines occasions empêche le sommeil. L'insomnie a un impact négatif sur les acouphènes, augmentant leur durée et leur intensité, établissant ainsi un cycle perpétuel de stress dans le cerveau. Ce dernier phénomène aggrave et chronique le symptôme.

Le stress provoque une inflammation accompagnée d’une augmentation des ROS, ce qui peut affecter à la fois les voies auditives périphériques et centrales. Récemment, il a été démontré que les acouphènes peuvent être un symptôme de pathologies neuro-inflammatoires comme par exemple la sclérose en plaques.

Les effets de l'inflammation sur les cellules ciliées ne sont identifiables que par des études électrophysiologiques ou à partir de l'os temporal.

En gardant à l’esprit l’inflammation et la neuro-inflammation et en considérant l’échange entre le liquide céphalo-rachidien et la périlymphe, nous pensons que l’utilisation d’une molécule capable de réduire l’inflammation et de moduler l’action des mastocytes et des microglies pourrait être un outil efficace pour résoudre les acouphènes ; de plus, grâce à sa puissante action au niveau de la neuro-inflammation, il pourrait réduire l'hyperactivité des voies auditives supérieures, réduisant/éliminant ainsi le bruit.

umPeaLut associe le palmitoyléthanolamide, qui module l'activité des mastocytes, des macrophages et des microglies, et la lutéoline, un bioflanoïde extrait de fruits aux propriétés antioxydantes, capable d'améliorer la microcirculation. Parce que les altérations de la microcirculation de l’oreille peuvent être une cause supplémentaire d’acouphènes, nous pensons que la teneur en lutéoline peut constituer un bénéfice ultérieur.

Bien que diverses tentatives aient été faites pour utiliser une mono-molécule, des études récentes ont montré que la combinaison de plusieurs éléments pouvait réduire les acouphènes ; PeaLut, sous sa forme ultra-micronisée à haute biodisponibilité, pourrait être la solution idéale.

Cette étude vise à évaluer l'efficacité d'umPEALUT comme traitement thérapeutique des acouphènes chez un échantillon d'adultes.