Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Porovnání dvou kolagenových membrán pro augmentaci kostí kolem zubních implantátů obnovených s monolitickými zirkoniovými jednoduchými korunkami (BioGide-Compr)

4. prosince 2024 aktualizováno: Dr. med. dent. Malin Strasding

Randomizovaná kontrolovaná klinická studie k porovnání dvou kolagenových membrán pro řízenou regeneraci kostí (GBR) kolem zubních implantátů obnovených s monolitickými zirkoniovými jednoduchými korunkami s použitím tří různých vzorů fazetování

Cílem této randomizované kontrolované klinické studie je porovnat použití dvou krycích kolagenových membrán při augmentaci kosti kolem jednotlivých implantátů a posoudit tři různé přístupy fazetování korunek u pacientů bez jediného zubu v estetické zóně.

Mezi hlavní cíle patří:

  1. Stabilita kosti, tj. rozdíl v hloubce kostního defektu 4 měsíce po augmentaci kosti
  2. Výskyt praskání keramické náhrady u vkládaných jednotlivých korunek po 5 letech.

Účastníci obdrží implantát se současnou augmentací kosti pomocí kostních částic a krycí kolagenové membrány. Po období hojení dostanou na implantát náhradu korunky.

V chirurgické části budou vědci porovnávat běžně používanou kolagenovou membránu se stlačenou (silnější) verzí stejné kolagenové membrány v jinak identickém postupu, aby vyhodnotili, zda stlačená membrána nabízí stejnou nebo lepší stabilitu kosti.

V restaurátorské části budou výzkumníci porovnávat tři typy povrchových úprav korunek: nedýhované, konvenčně dýhované a okenní dýhované (testovací skupina)

Účastníci budou požádáni, aby se dostavili na následné schůzky po dobu 7 let. V závislosti na době sledování ve studii budou provedena různá měření zubů k posouzení stability implantátů a náhrad.

Přehled studie

Postavení

Nábor

Detailní popis

Řízená kostní regenerace (GBR) je standardní postup k získání potřebného objemu kosti pro umístění implantátu. Nejčastěji prováděná technika spočívá v aplikaci deproteinizovaných kostních částic ke zvětšení objemu kosti v kombinaci s vstřebatelnou kolagenovou membránou, aby se částice udržely na místě a zabránilo se invazi gingivální pojivové tkáně. Pro zlepšení elasticity a houževnatosti Bio-Gide byla vyvinuta a uvedena na trh nová kolagenová membrána (stlačená). Potenciálně by zlepšená stabilita kostních částic díky pevnějším a tužším charakteristikám nové kolagenové membrány napomohla k lepší údržbě prostoru a regeneraci kosti kolem implantátů.

Protetické náhrady musí být umístěny na implantáty, aby byla umožněna normální funkce zubní protézy. Jednou z hlavních technických komplikací vyskytujících se u metalokeramických a celokeramických jedno- a víceimplantátových fixních zubních protéz (FDP) je keramické odštípnutí. Ve vysoce estetických oblastech je často nutné fazetování, aby se překonala estetická omezení monolitických keramických ingotů. Vývoj nového, ale standardizovaného přístupu při navrhování „mikrofazetované“ náhrady, jmenovitě fazetování oken, v zubní laboratoři může být nápomocný pro snížení míry odlupování.

Primárním cílem chirurgické části je zjistit, zda aplikace nové kolagenové membrány v jednostupňovém postupu zavádění GBR+implantátu vede po 4 měsících k podobné změně výšky kostní hladiny ve srovnání s aplikací standardní kolagenové membrány.

Primárním cílem restaurátorské části je prozkoumat technické výsledky keramiky (odštěpení/lom) tří fazetovacích designů monolitických zirkonových korunek (bukální okénková fazeta opouštějící incizální okraj, standardizované bukální mikrodýhování nebo nefazetování, během 5. let klinické funkce.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

68

Fáze

  • Fáze 4

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní kontakt

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Informovaný souhlas podepsaný subjektem
  • ≥18 let
  • Žádné aktivní periodontální onemocnění
  • Skóre plaku v celých ústech a skóre krvácení z plných úst <25 %.
  • Pacienti, kteří potřebují korunku s implantátem v mezeře jednoho zubu v estetické oblasti: 11-15, 21-25, 31-35, 41-45 (FDI)
  • Pacienti, kteří potřebují GBR během zavádění implantátu (1stupňový postup)
  • Přítomnost meziálních a distálních přirozených zubů nebo implantátu
  • Umístění implantátu minimálně 6 týdnů po extrakci zubu
  • Není potřeba roubování měkkých tkání

Kritéria vyloučení:

  • Jakékoli podmínky nebo okolnosti, které by narušovaly požadavky na ústní chirurgii
  • Pacienti s velkými kostními defekty, kteří potřebují primární augmentaci kosti (dvoustupňový postup)
  • Alergie na jakoukoli kovovou součást implantátu
  • Alergie na kolagen
  • Předchozí orální-maxilo-obličejová radioterapie
  • Jakékoli poruchy v plánované oblasti implantátu, jako jsou předchozí nádory, chronická kost
  • onemocnění (jako je revmatoidní onemocnění)
  • Jakákoli pokračující aplikace interferujících léků (steroidní terapie, bisfosfonáty atd.)
  • Zneužívání alkoholu nebo drog
  • Není potřeba roubování měkkých tkání
  • Pacienti s nedostatečnou ústní hygienou nebo přetrvávající ústní infekcí
  • Klinicky významná doprovodná onemocnění (např. selhání ledvin, jaterní dysfunkce, kardiovaskulární onemocnění)
  • Silní kuřáci (>10 cigaret/den)
  • Nekontrolovaný diabetes
  • Těžký bruxismus nebo jiné destruktivní návyky
  • Těhotné nebo kojící ženy

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Standardní vstřebatelná kolagenová membrána
GBR s umístěním implantátu
Umístění implantátu se současným GBR pokrytým kolagenovou membránou
Experimentální: Stlačená, pevnější vstřebatelná kolagenová membrána
GBR s umístěním implantátu
Umístění implantátu se současným GBR pokrytým kolagenovou membránou

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Chirurgická část: stabilita kosti
Časové okno: 4 měsíce
Rozdíl v hloubce kostního defektu po augmentaci kosti (základní hodnota) a po 4 měsících mezi skupinami.
4 měsíce
Výplňová část: míra štípání
Časové okno: 5 let
Výskyt keramických odštěpků u vložených jednotlivých korunek
5 let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Mění se úroveň kostí
Časové okno: 1,3,5 roku
Šířka kosti a meziální a distální úrovně kostí
1,3,5 roku
Mění se objem měkkých tkání
Časové okno: 1,3,5 roku
Intraorální digitální skeny budou analyzovány pomocí softwaru pro posouzení změn objemu tkáně v průběhu času.
1,3,5 roku
Technické parametry restaurování
Časové okno: 1,3,5 roku
Protetické/funkční a estetické parametry
1,3,5 roku

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Malin Strasding, Dr dent med, University Clinic of Dental Medicine, University of Geneva

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. června 2023

Primární dokončení (Odhadovaný)

30. června 2030

Dokončení studie (Odhadovaný)

30. září 2030

Termíny zápisu do studia

První předloženo

15. května 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

4. prosince 2024

První zveřejněno (Odhadovaný)

9. prosince 2024

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)

9. prosince 2024

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

4. prosince 2024

Naposledy ověřeno

1. prosince 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit