- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06742515
Blinatumomab Plus chemoterapie se sníženou dávkou v léčbě B-ALL
16. prosince 2024 aktualizováno: First Affiliated Hospital of Zhejiang University
Blinatumomab v kombinaci s chemoterapií se sníženou dávkou při léčbě akutní lymfoblastické leukémie prekurzorových buněk B: fáze II, studie s jedním ramenem a multicentrická studie
Prekurzorová B buněčná akutní lymfoblastická leukémie (B-ALL) je agresivní typ leukémie s vysokou mírou relapsů a špatným dlouhodobým přežitím u dospělých.
Tradiční léčebné režimy zahrnují především chemoterapii a transplantaci krvetvorných buněk.
V posledním desetiletí se s aplikací molekulárně cílených léků a imunoterapie významně zlepšilo přežití pacientů s B-ALL.
V této studii navrhujeme léčebný přístup, který kombinuje Blinatumomab a chemoterapii se sníženou dávkou u dospělých s B-ALL.
Naše studie si klade za cíl odpovědět na bezpečnost a účinnost tohoto léčebného režimu a dále zlepšit přežití těchto účastníků.
Přehled studie
Postavení
Nábor
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je prospektivní, jednoramenná, fáze II a otevřená studie.
Celkem bude zapsáno 20 Ph-negativních B-ALL účastníků.
Primárním cílovým parametrem je míra MRD-negativní CR.
Indukční terapie je kombinací Blinatumomabu (Blina), Vindesinu (VDS), Cyklofosfamidu (CTX) a Dexamethasonu (DXM).
Druhý cyklus by byla kombinace Bliny a Venetoclax(VEN).
Z konsolidační terapie navrhujeme transplantaci kostní dřeně.
Účelem této studie je prozkoumat bezpečnost a účinnost léčebného režimu při léčbě nově diagnostikovaných mladých pacientů s Ph-negativní B-ALL.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Odhadovaný)
20
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní kontakt
- Jméno: Jie Jin, M.D.
- Telefonní číslo: +8657187236896
- E-mail: jiej0503@163.com
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Chenying Li, Ph.D.
- Telefonní číslo: +8657187236896
- E-mail: lcy890823@126.com
Studijní místa
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Čína, 310003
- Nábor
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine, Hangzhou, Zhejiang 310003
-
Kontakt:
- Jie Jin, M.D.
- Telefonní číslo: +86571-87236896
- E-mail: jiej0503@163.com
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria zahrnutí:
- 1. Před zařazením musí být u pacientů diagnostikována de novo prekurzorová akutní lymfoblastická leukémie z B-buněk a musí být negativní na chromozom Philadelphia. Diagnostická kritéria se vztahují na klasifikaci WHO z roku 2022; 2. Věk ≥15 let, ≤59 let; 3. skóre stavu výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2; 4. Očekávaná doba přežití ≥ 2 měsíce; 5. Žádná orgánová dysfunkce, která by omezovala použití tohoto protokolu během období screeningu; 6. Pochopte studii a podepište formulář informovaného souhlasu. 7. Muži, ženy ve fertilním věku (za neplodné mohou být považovány pouze ženy po menopauze, které byly v menopauze alespoň 12 měsíců) a jejich partneři dobrovolně užívají účinnou antikoncepční opatření, která zkoušející považuje za účinná, během období léčby a po dobu alespoň 12 měsíců. po poslední dávce studovaného léku.
Kritéria vyloučení:
- 1. Pacienti se známým postižením centrálního nervového systému (CNS) ALL; 2. Onemocnění s abnormálními funkcemi srdce, plic, jater, ledvin nebo jiných orgánů, které mohou omezovat účast pacienta v této studii (včetně, ale bez omezení na ně, těžkých infekcí, nekontrolovaného diabetu, těžkého srdečního selhání nebo anginy pectoris, aktivní plicní tuberkulózy, astmatu, COPD, bronchiektázie atd.); 3. Ultrazvuk srdce LVEF < 45 %; 4. Anamnéza jiných malignit za posledních 5 let, s výjimkou lokalizované rakoviny štítné žlázy a rakoviny kůže in situ; 5. Celkový bilirubin v séru > 1,5 ULN (horní hranice normy); ALT nebo AST > 2,5 ULN; sérový kreatinin > 1,5 ULN; 6. Známá infekce HIV; 7. Stavy ovlivňující použití studovaného léku podle hodnocení zkoušejícího; 8. Není schopen porozumět protokolu studie nebo jej dodržovat.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Léčebné rameno
Blinatumomab plus chemoterapie se sníženou dávkou
|
Cyklus 1: Snížená VCP v den 1, IV a Blinatumomab po dobu 2 týdnů, IV.
Cyklus 2: Blinatumomab po dobu 2 týdnů, IV a Venetoclax po dobu 2 týdnů, perorálně.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra kompletní remise s negativní minimální reziduální nemocí
Časové okno: na konci cyklu 1 a 2 (každý cyklus je 28 dní)
|
kompletní remise a negativní MRD zjištěná průtokovou cytometrií
|
na konci cyklu 1 a 2 (každý cyklus je 28 dní)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Celkové přežití (OS)
Časové okno: až 5 let
|
Definováno pro všechny pacienty ve studii; měřeno ode dne 1 léčby do data úmrtí z jakékoli příčiny;
|
až 5 let
|
|
CR/CRi po cyklu 1 a 2
Časové okno: na konci cyklu 1 a 2 (každý cyklus je 28 dní)
|
Frekvence blastů nižší než 5 % s nebo bez obnovy buněk periferní krve
|
na konci cyklu 1 a 2 (každý cyklus je 28 dní)
|
|
Minimální reziduální nemoc (MRD)
Časové okno: Na konci každého cyklu (každý cyklus je 28 dní)
|
Hladina MRD detekovaná průtokovou cytometrií, jejíž hodnota <0,1 % je definována jako negativní
|
Na konci každého cyklu (každý cyklus je 28 dní)
|
|
Přežití bez událostí (EFS)
Časové okno: až 5 let
|
Definováno pro všechny pacienty ve studii; měřeno ode dne 1 léčby do data selhání léčby, hematologického relapsu z CR/CRi nebo úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve;
|
až 5 let
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Minimální reziduální nemoc (MRD)
Časové okno: Na konci cyklu 1 a 2 (každý cyklus je 28 dní)
|
Úroveň MRD zjištěná sekvenováním nové generace
|
Na konci cyklu 1 a 2 (každý cyklus je 28 dní)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Kantarjian H, Stein A, Gokbuget N, Fielding AK, Schuh AC, Ribera JM, Wei A, Dombret H, Foa R, Bassan R, Arslan O, Sanz MA, Bergeron J, Demirkan F, Lech-Maranda E, Rambaldi A, Thomas X, Horst HA, Bruggemann M, Klapper W, Wood BL, Fleishman A, Nagorsen D, Holland C, Zimmerman Z, Topp MS. Blinatumomab versus Chemotherapy for Advanced Acute Lymphoblastic Leukemia. N Engl J Med. 2017 Mar 2;376(9):836-847. doi: 10.1056/NEJMoa1609783.
- Stock W, La M, Sanford B, Bloomfield CD, Vardiman JW, Gaynon P, Larson RA, Nachman J; Children's Cancer Group; Cancer and Leukemia Group B studies. What determines the outcomes for adolescents and young adults with acute lymphoblastic leukemia treated on cooperative group protocols? A comparison of Children's Cancer Group and Cancer and Leukemia Group B studies. Blood. 2008 Sep 1;112(5):1646-54. doi: 10.1182/blood-2008-01-130237. Epub 2008 May 23.
- Larson RA, Dodge RK, Burns CP, Lee EJ, Stone RM, Schulman P, Duggan D, Davey FR, Sobol RE, Frankel SR, et al. A five-drug remission induction regimen with intensive consolidation for adults with acute lymphoblastic leukemia: cancer and leukemia group B study 8811. Blood. 1995 Apr 15;85(8):2025-37.
- Jabbour EJ, Faderl S, Kantarjian HM. Adult acute lymphoblastic leukemia. Mayo Clin Proc. 2005 Nov;80(11):1517-27. doi: 10.4065/80.11.1517.
- Beldjord K, Chevret S, Asnafi V, Huguet F, Boulland ML, Leguay T, Thomas X, Cayuela JM, Grardel N, Chalandon Y, Boissel N, Schaefer B, Delabesse E, Cave H, Chevallier P, Buzyn A, Fest T, Reman O, Vernant JP, Lheritier V, Bene MC, Lafage M, Macintyre E, Ifrah N, Dombret H; Group for Research on Adult Acute Lymphoblastic Leukemia (GRAALL). Oncogenetics and minimal residual disease are independent outcome predictors in adult patients with acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2014 Jun 12;123(24):3739-49. doi: 10.1182/blood-2014-01-547695. Epub 2014 Apr 16.
- Gokbuget N, Dombret H, Bonifacio M, Reichle A, Graux C, Faul C, Diedrich H, Topp MS, Bruggemann M, Horst HA, Havelange V, Stieglmaier J, Wessels H, Haddad V, Benjamin JE, Zugmaier G, Nagorsen D, Bargou RC. Blinatumomab for minimal residual disease in adults with B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2018 Apr 5;131(14):1522-1531. doi: 10.1182/blood-2017-08-798322. Epub 2018 Jan 22. Erratum In: Blood. 2019 Jun 13;133(24):2625. doi: 10.1182/blood.2019001109.
- Lu J, Zhou H, Zhou X, Yang Y, Tong L, Miao M, Yang X, Chen S. Reduced-dose chemotherapy followed by blinatumomab in induction therapy for newly diagnosed B-cell acute lymphoblastic leukemia. Cancer Med. 2024 Mar;13(5):e7062. doi: 10.1002/cam4.7062.
- Jabbour E, Short NJ, Senapati J, Jain N, Huang X, Daver N, DiNardo CD, Pemmaraju N, Wierda W, Garcia-Manero G, Montalban Bravo G, Sasaki K, Kadia TM, Khoury J, Wang SA, Haddad FG, Jacob J, Garris R, Ravandi F, Kantarjian HM. Mini-hyper-CVD plus inotuzumab ozogamicin, with or without blinatumomab, in the subgroup of older patients with newly diagnosed Philadelphia chromosome-negative B-cell acute lymphocytic leukaemia: long-term results of an open-label phase 2 trial. Lancet Haematol. 2023 Jun;10(6):e433-e444. doi: 10.1016/S2352-3026(23)00073-X. Epub 2023 May 12. Erratum In: Lancet Haematol. 2023 Jul;10(7):e490. doi: 10.1016/S2352-3026(23)00167-9.
- Litzow MR, Sun Z, Mattison RJ, Paietta EM, Roberts KG, Zhang Y, Racevskis J, Lazarus HM, Rowe JM, Arber DA, Wieduwilt MJ, Liedtke M, Bergeron J, Wood BL, Zhao Y, Wu G, Chang TC, Zhang W, Pratz KW, Dinner SN, Frey N, Gore SD, Bhatnagar B, Atallah EL, Uy GL, Jeyakumar D, Lin TL, Willman CL, DeAngelo DJ, Patel SB, Elliott MA, Advani AS, Tzachanis D, Vachhani P, Bhave RR, Sharon E, Little RF, Erba HP, Stone RM, Luger SM, Mullighan CG, Tallman MS. Blinatumomab for MRD-Negative Acute Lymphoblastic Leukemia in Adults. N Engl J Med. 2024 Jul 25;391(4):320-333. doi: 10.1056/NEJMoa2312948.
- Kantarjian H, Thomas D, O'Brien S, Cortes J, Giles F, Jeha S, Bueso-Ramos CE, Pierce S, Shan J, Koller C, Beran M, Keating M, Freireich EJ. Long-term follow-up results of hyperfractionated cyclophosphamide, vincristine, doxorubicin, and dexamethasone (Hyper-CVAD), a dose-intensive regimen, in adult acute lymphocytic leukemia. Cancer. 2004 Dec 15;101(12):2788-801. doi: 10.1002/cncr.20668.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
17. října 2024
Primární dokončení (Odhadovaný)
1. října 2026
Dokončení studie (Odhadovaný)
31. srpna 2028
Termíny zápisu do studia
První předloženo
16. prosince 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
16. prosince 2024
První zveřejněno (Aktuální)
25. března 2025
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
25. března 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
16. prosince 2024
Naposledy ověřeno
1. září 2024
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- IIT20240126C
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Otevřít ve formě původní datové zprávy do 30. prosince 2028
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ne
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .