Blinatumomab más quimioterapia de dosis reducida para el tratamiento de la LLA B

Criterios de inclusión:

• 1. Antes de la inscripción, a los pacientes se les debe diagnosticar leucemia linfoblástica aguda de células B precursoras de novo y tener un cromosoma Filadelfia negativo. Los criterios diagnósticos se refieren a la clasificación de la OMS de 2022; 2. Edad ≥15 años, ≤59 años; 3. Puntuación del estado funcional del Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) de 0-2; 4. Tiempo de supervivencia esperado ≥ 2 meses; 5. Ninguna disfunción orgánica que restrinja el uso de este protocolo durante el período de selección; 6. Comprender el estudio y firmar el formulario de consentimiento informado. 7. Hombres, mujeres en edad fértil (solo las mujeres posmenopáusicas que hayan sido menopáusicas durante al menos 12 meses pueden considerarse infértiles) y sus parejas toman voluntariamente medidas anticonceptivas efectivas que el investigador considere efectivas durante el período de tratamiento y durante al menos 12 meses. después de la última dosis del fármaco del estudio.

Criterios de exclusión:

• 1. Pacientes con afectación conocida de ALL del sistema nervioso central (SNC); 2. Enfermedades con funciones anormales del corazón, los pulmones, el hígado, los riñones u otros órganos que puedan limitar la participación del paciente en este ensayo (incluidas, entre otras, infecciones graves, diabetes no controlada, insuficiencia cardíaca grave o angina, tuberculosis pulmonar activa, asma, EPOC, bronquiectasias, etc.); 3. FEVI por ecografía cardíaca <45%; 4. Historial de otras neoplasias malignas en los últimos 5 años, excluido el cáncer de tiroides localizado y el cáncer de piel in situ; 5. Bilirrubina total sérica> 1,5 LSN (límite superior de lo normal); ALT o AST > 2,5 LSN; creatinina sérica > 1,5 LSN; 6. Infección por VIH conocida; 7. Condiciones que afectan el uso del fármaco del estudio según la evaluación del investigador; 8. Incapaz de comprender o cumplir con el protocolo del estudio.