- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT06742515
Blinatumomab Plus Pienennetyn annoksen kemoterapia B-ALL:n hoidossa
maanantai 16. joulukuuta 2024 päivittänyt: First Affiliated Hospital of Zhejiang University
Blinatumomabi yhdistettynä pieniannoksiseen kemoterapiaan prekursori-B-solujen akuutin lymfoblastisen leukemian hoidossa: vaihe II, yksihaarainen ja monikeskustutkimus
Prekursori-B-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia (B-ALL) on aggressiivinen leukemiatyyppi, jolla on korkea uusiutumisaste ja huono pitkäaikainen eloonjääminen aikuisilla.
Perinteiset hoito-ohjelmat sisältävät pääasiassa kemoterapian ja hematopoieettisten kantasolujen siirrot.
Viimeisen vuosikymmenen aikana B-ALL-potilaiden eloonjääminen on parantunut merkittävästi molekyylikohdennettujen lääkkeiden ja immunoterapian avulla.
Tässä tutkimuksessa ehdotamme hoitomenetelmää, joka yhdistää Blinatumomabin ja pienennetyn annoksen kemoterapian B-ALL-aikuisilla.
Tutkimuksemme tavoitteena on vastata tämän hoito-ohjelman turvallisuuteen ja tehokkuuteen ja parantaa entisestään näiden osallistujien selviytymistä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Rekrytointi
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on prospektiivinen, yhden haaran, vaiheen II ja avoin tutkimus.
Yhteensä 20 Ph-negatiivista B-ALL-osallistujaa otetaan mukaan.
Ensisijainen päätetapahtuma on MRD-negatiivinen CR-taajuus.
Induktiohoito on Blinatumomabin (Blina), Vindesiinin (VDS), syklofosfamidin (CTX) ja deksametasonin (DXM) yhdistelmä.
Toinen sykli olisi Blinan ja Venetoclaxin (VEN) yhdistelmä.
Konsolidaatiohoidon osalta ehdotamme luuytimen siirtoa.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää hoito-ohjelman turvallisuutta ja tehokkuutta vastadiagnoosoitujen nuorten Ph-negatiivisten B-ALL-potilaiden hoidossa.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
20
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskeluyhteys
- Nimi: Jie Jin, M.D.
- Puhelinnumero: +8657187236896
- Sähköposti: jiej0503@163.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Chenying Li, Ph.D.
- Puhelinnumero: +8657187236896
- Sähköposti: lcy890823@126.com
Opiskelupaikat
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kiina, 310003
- Rekrytointi
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine, Hangzhou, Zhejiang 310003
-
Ottaa yhteyttä:
- Jie Jin, M.D.
- Puhelinnumero: +86571-87236896
- Sähköposti: jiej0503@163.com
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällön kriteerit:
- 1. Ennen ilmoittautumista potilailla on diagnosoitava de novo prekursori B-solujen akuutti lymfoblastinen leukemia ja heillä on oltava negatiivinen Philadelphia-kromosomi. Diagnostiset kriteerit viittaavat vuoden 2022 WHO:n luokitukseen; 2. Ikä≥15 vuotta, ≤59 vuotta; 3. Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskyvyn pisteet 0-2; 4. Odotettu eloonjäämisaika ≥ 2 kuukautta; 5. Ei elinten toimintahäiriöitä, jotka rajoittaisivat tämän protokollan käyttöä seulontajakson aikana; 6. Ymmärrä tutkimus ja allekirjoita tietoinen suostumuslomake. 7. Miehet, hedelmällisessä iässä olevat naiset (ainoastaan postmenopausaalisilla naisilla, jotka ovat olleet vaihdevuodet vähintään 12 kuukautta, voidaan katsoa hedelmättömiksi) ja heidän kumppaninsa ottavat vapaaehtoisesti tutkijan tehokkaaksi katsomia tehokkaita ehkäisymenetelmiä hoidon aikana ja vähintään 12 kuukauden ajan viimeisen tutkimuslääkkeen annoksen jälkeen.
Poissulkemiskriteerit:
- 1. Potilaat, joilla tiedetään olevan ALL:n vaikutus keskushermostoon; 2. Sairaudet, joissa on epänormaaleja sydämen, keuhkojen, maksan, munuaisten tai muiden elinten toimintoja, jotka voivat rajoittaa potilaan osallistumista tähän tutkimukseen (mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta, vakavat infektiot, hallitsematon diabetes, vaikea sydämen vajaatoiminta tai angina pectoris, aktiivinen keuhkotuberkuloosi, astma, COPD, keuhkoputkentulehdus jne.); 3. Sydämen ultraääni LVEF < 45 %; 4. Muiden pahanlaatuisten kasvainten historia viimeisen 5 vuoden aikana, lukuun ottamatta paikallista kilpirauhassyöpää ja in situ ihosyöpää; 5. Seerumin kokonaisbilirubiini > 1,5 ULN (normaalin yläraja); ALT tai AST > 2,5 ULN; seerumin kreatiniini > 1,5 ULN; 6. Tunnettu HIV-infektio; 7. Tutkijan arvioiman tutkimuslääkkeen käyttöön vaikuttavat olosuhteet; 8. Ei pysty ymmärtämään tai noudattamaan tutkimusprotokollaa.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Hoitovarsi
Blinatumomabi ja pieniannoksinen kemoterapia
|
Sykli 1: Alennettu VCP päivänä 1, IV ja Blinatumomabi 2 viikon ajan, IV.
Kierto 2: Blinatumomabi 2 viikkoa, IV ja Venetoclax 2 viikkoa, suun kautta.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Täydellinen remissio ja negatiivinen minimaalinen jäännössairaus
Aikaikkuna: jaksojen 1 ja 2 lopussa (kukin sykli on 28 päivää)
|
täydellinen remissio ja negatiivinen MRD havaittiin virtaussytometrillä
|
jaksojen 1 ja 2 lopussa (kukin sykli on 28 päivää)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kokonaiseloonjääminen (OS)
Aikaikkuna: jopa 5 vuotta
|
Määritetty kaikille tutkimuksen potilaille; mitattuna hoidon päivästä 1. kuolinpäivään mistä tahansa syystä;
|
jopa 5 vuotta
|
|
CR/CRi syklien 1 ja 2 jälkeen
Aikaikkuna: jaksojen 1 ja 2 lopussa (kukin sykli on 28 päivää)
|
Räjähdysnopeus alle 5 % perifeeristen verisolujen palautumisen kanssa tai ilman
|
jaksojen 1 ja 2 lopussa (kukin sykli on 28 päivää)
|
|
Minimaalinen jäännössairaus (MRD)
Aikaikkuna: Jokaisen syklin lopussa (kukin sykli on 28 päivää)
|
Virtaussytometrialla havaittu MRD-taso, jonka arvo <0,1 %, määritellään negatiiviseksi
|
Jokaisen syklin lopussa (kukin sykli on 28 päivää)
|
|
Tapahtumaton selviytyminen (EFS)
Aikaikkuna: jopa 5 vuotta
|
Määritetty kaikille tutkimuksen potilaille; mitattuna hoidon päivästä 1. hoidon epäonnistumisen, CR/CRi:n hematologisen relapsin tai mistä tahansa syystä johtuvan kuoleman päivämäärään, sen mukaan, kumpi tapahtuu ensin;
|
jopa 5 vuotta
|
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Minimaalinen jäännössairaus (MRD)
Aikaikkuna: Jaksojen 1 ja 2 lopussa (kukin sykli on 28 päivää)
|
MRD-taso havaittu seuraavan sukupolven sekvensoinnilla
|
Jaksojen 1 ja 2 lopussa (kukin sykli on 28 päivää)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Kantarjian H, Stein A, Gokbuget N, Fielding AK, Schuh AC, Ribera JM, Wei A, Dombret H, Foa R, Bassan R, Arslan O, Sanz MA, Bergeron J, Demirkan F, Lech-Maranda E, Rambaldi A, Thomas X, Horst HA, Bruggemann M, Klapper W, Wood BL, Fleishman A, Nagorsen D, Holland C, Zimmerman Z, Topp MS. Blinatumomab versus Chemotherapy for Advanced Acute Lymphoblastic Leukemia. N Engl J Med. 2017 Mar 2;376(9):836-847. doi: 10.1056/NEJMoa1609783.
- Stock W, La M, Sanford B, Bloomfield CD, Vardiman JW, Gaynon P, Larson RA, Nachman J; Children's Cancer Group; Cancer and Leukemia Group B studies. What determines the outcomes for adolescents and young adults with acute lymphoblastic leukemia treated on cooperative group protocols? A comparison of Children's Cancer Group and Cancer and Leukemia Group B studies. Blood. 2008 Sep 1;112(5):1646-54. doi: 10.1182/blood-2008-01-130237. Epub 2008 May 23.
- Larson RA, Dodge RK, Burns CP, Lee EJ, Stone RM, Schulman P, Duggan D, Davey FR, Sobol RE, Frankel SR, et al. A five-drug remission induction regimen with intensive consolidation for adults with acute lymphoblastic leukemia: cancer and leukemia group B study 8811. Blood. 1995 Apr 15;85(8):2025-37.
- Jabbour EJ, Faderl S, Kantarjian HM. Adult acute lymphoblastic leukemia. Mayo Clin Proc. 2005 Nov;80(11):1517-27. doi: 10.4065/80.11.1517.
- Beldjord K, Chevret S, Asnafi V, Huguet F, Boulland ML, Leguay T, Thomas X, Cayuela JM, Grardel N, Chalandon Y, Boissel N, Schaefer B, Delabesse E, Cave H, Chevallier P, Buzyn A, Fest T, Reman O, Vernant JP, Lheritier V, Bene MC, Lafage M, Macintyre E, Ifrah N, Dombret H; Group for Research on Adult Acute Lymphoblastic Leukemia (GRAALL). Oncogenetics and minimal residual disease are independent outcome predictors in adult patients with acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2014 Jun 12;123(24):3739-49. doi: 10.1182/blood-2014-01-547695. Epub 2014 Apr 16.
- Gokbuget N, Dombret H, Bonifacio M, Reichle A, Graux C, Faul C, Diedrich H, Topp MS, Bruggemann M, Horst HA, Havelange V, Stieglmaier J, Wessels H, Haddad V, Benjamin JE, Zugmaier G, Nagorsen D, Bargou RC. Blinatumomab for minimal residual disease in adults with B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2018 Apr 5;131(14):1522-1531. doi: 10.1182/blood-2017-08-798322. Epub 2018 Jan 22. Erratum In: Blood. 2019 Jun 13;133(24):2625. doi: 10.1182/blood.2019001109.
- Lu J, Zhou H, Zhou X, Yang Y, Tong L, Miao M, Yang X, Chen S. Reduced-dose chemotherapy followed by blinatumomab in induction therapy for newly diagnosed B-cell acute lymphoblastic leukemia. Cancer Med. 2024 Mar;13(5):e7062. doi: 10.1002/cam4.7062.
- Jabbour E, Short NJ, Senapati J, Jain N, Huang X, Daver N, DiNardo CD, Pemmaraju N, Wierda W, Garcia-Manero G, Montalban Bravo G, Sasaki K, Kadia TM, Khoury J, Wang SA, Haddad FG, Jacob J, Garris R, Ravandi F, Kantarjian HM. Mini-hyper-CVD plus inotuzumab ozogamicin, with or without blinatumomab, in the subgroup of older patients with newly diagnosed Philadelphia chromosome-negative B-cell acute lymphocytic leukaemia: long-term results of an open-label phase 2 trial. Lancet Haematol. 2023 Jun;10(6):e433-e444. doi: 10.1016/S2352-3026(23)00073-X. Epub 2023 May 12. Erratum In: Lancet Haematol. 2023 Jul;10(7):e490. doi: 10.1016/S2352-3026(23)00167-9.
- Litzow MR, Sun Z, Mattison RJ, Paietta EM, Roberts KG, Zhang Y, Racevskis J, Lazarus HM, Rowe JM, Arber DA, Wieduwilt MJ, Liedtke M, Bergeron J, Wood BL, Zhao Y, Wu G, Chang TC, Zhang W, Pratz KW, Dinner SN, Frey N, Gore SD, Bhatnagar B, Atallah EL, Uy GL, Jeyakumar D, Lin TL, Willman CL, DeAngelo DJ, Patel SB, Elliott MA, Advani AS, Tzachanis D, Vachhani P, Bhave RR, Sharon E, Little RF, Erba HP, Stone RM, Luger SM, Mullighan CG, Tallman MS. Blinatumomab for MRD-Negative Acute Lymphoblastic Leukemia in Adults. N Engl J Med. 2024 Jul 25;391(4):320-333. doi: 10.1056/NEJMoa2312948.
- Kantarjian H, Thomas D, O'Brien S, Cortes J, Giles F, Jeha S, Bueso-Ramos CE, Pierce S, Shan J, Koller C, Beran M, Keating M, Freireich EJ. Long-term follow-up results of hyperfractionated cyclophosphamide, vincristine, doxorubicin, and dexamethasone (Hyper-CVAD), a dose-intensive regimen, in adult acute lymphocytic leukemia. Cancer. 2004 Dec 15;101(12):2788-801. doi: 10.1002/cncr.20668.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Torstai 17. lokakuuta 2024
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Torstai 1. lokakuuta 2026
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Torstai 31. elokuuta 2028
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 16. joulukuuta 2024
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 16. joulukuuta 2024
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tiistai 25. maaliskuuta 2025
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Tiistai 25. maaliskuuta 2025
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 16. joulukuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. syyskuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Hematologiset sairaudet
- Lymfaattiset sairaudet
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Leukemia
- Leukemia, imusolmukkeet
- Prekursorisolulymfoblastinen leukemia-lymfooma
- Antineoplastiset aineet
- Blinatumomabi
Muut tutkimustunnusnumerot
- IIT20240126C
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
IPD-suunnitelman kuvaus
Avoinna alkuperäisen tietoraportin muodossa ennen 30.12.2028
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .