- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT06742515
Blinatumomab Plus verlaagde dosis chemotherapie bij de behandeling van B-ALL
16 december 2024 bijgewerkt door: First Affiliated Hospital of Zhejiang University
Blinatumomab gecombineerd met verlaagde dosis chemotherapie bij de behandeling van precursor B-cel acute lymfoblastische leukemie: een fase II, eenarmige en multicentrische studie
Precursor B-cel acute lymfatische leukemie (B-ALL) is een agressieve vorm van leukemie, met een hoog terugvalpercentage en een slechte overleving op de lange termijn bij volwassenen.
Traditionele behandelingsregimes omvatten voornamelijk chemotherapie en hematopoëtische stamceltransplantatie.
In het afgelopen decennium is de overleving van B-ALL-patiënten aanzienlijk verbeterd door de toepassing van moleculair gerichte medicijnen en immunotherapie.
In deze studie stellen we een behandelaanpak voor die Blinatumomab en chemotherapie met verlaagde dosis combineert bij B-ALL-volwassenen.
Onze studie heeft tot doel de veiligheid en werkzaamheid van dit behandelingsregime te beantwoorden en de overleving van deze deelnemers verder te verbeteren.
Studie Overzicht
Toestand
Werving
Interventie / Behandeling
Gedetailleerde beschrijving
Dit is een prospectieve, eenarmige, fase II- en open-label studie.
Er zullen in totaal 20 Ph-negatieve B-ALL-deelnemers worden ingeschreven.
Het primaire eindpunt is het MRD-negatieve CR-percentage.
De inductietherapie is een combinatie van Blinatumomab (Blina), Vindesine (VDS), Cyclofosfamide (CTX) en Dexamethason (DXM).
De tweede cyclus zou de combinatie zijn van Blina en Venetoclax (VEN).
Wat de consolidatietherapie betreft, raden wij beenmergtransplantatie aan.
Het doel van deze studie is om de veiligheid en werkzaamheid van het behandelingsregime te onderzoeken bij de behandeling van nieuw gediagnosticeerde jonge Ph-negatieve B-ALL-patiënten.
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Geschat)
20
Fase
- Fase 2
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studiecontact
- Naam: Jie Jin, M.D.
- Telefoonnummer: +8657187236896
- E-mail: jiej0503@163.com
Studie Contact Back-up
- Naam: Chenying Li, Ph.D.
- Telefoonnummer: +8657187236896
- E-mail: lcy890823@126.com
Studie Locaties
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, China, 310003
- Werving
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine, Hangzhou, Zhejiang 310003
-
Contact:
- Jie Jin, M.D.
- Telefoonnummer: +86571-87236896
- E-mail: jiej0503@163.com
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
- Kind
- Volwassen
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- 1. Vóór inschrijving moeten patiënten gediagnosticeerd zijn met de novo precursor B-cel acute lymfatische leukemie en negatief zijn voor het Philadelphia-chromosoom. De diagnostische criteria verwijzen naar de WHO-classificatie uit 2022; 2. Leeftijd≥15 jaar, ≤59 jaar; 3. Prestatiestatusscore van de Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) van 0-2; 4. Verwachte overlevingstijd ≥ 2 maanden; 5. Geen orgaandisfunctie die het gebruik van dit protocol tijdens de screeningsperiode zou beperken; 6. Begrijp het onderzoek en onderteken het formulier voor geïnformeerde toestemming. 7. Mannen, vrouwen in de vruchtbare leeftijd (alleen postmenopauzale vrouwen die al minstens 12 maanden in de menopauze zijn, kunnen als onvruchtbaar worden beschouwd) en hun partners nemen vrijwillig effectieve anticonceptiemaatregelen die door de onderzoeker effectief worden geacht tijdens de behandelingsperiode en gedurende minstens 12 maanden na de laatste dosis van het onderzoeksgeneesmiddel.
Uitsluitingscriteria:
- 1. Patiënten bij wie bekend is dat ALL betrokken is bij het centrale zenuwstelsel (CZS); 2. Ziekten met abnormale hart-, long-, lever-, nier- of andere orgaanfuncties die de deelname van de patiënt aan dit onderzoek kunnen beperken (inclusief maar niet beperkt tot ernstige infecties, ongecontroleerde diabetes, ernstig hartfalen of angina pectoris, actieve longtuberculose, astma, COPD, bronchiëctasieën, enz.); 3. Cardiale echografie LVEF < 45%; 4. Voorgeschiedenis van andere maligniteiten in de afgelopen vijf jaar, met uitzondering van gelokaliseerde schildklierkanker en in situ huidkanker; 5. Totaal serumbilirubine > 1,5 ULN (bovengrens van normaal); ALT of AST > 2,5 ULN; serumcreatinine > 1,5 ULN; 6. Bekende HIV-infectie; 7. Omstandigheden die het gebruik van het onderzoeksgeneesmiddel beïnvloeden, zoals beoordeeld door de onderzoeker; 8. Kan het onderzoeksprotocol niet begrijpen of naleven.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: NVT
- Interventioneel model: Opdracht voor een enkele groep
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Experimenteel: Behandelingsarm
Blinatumomab plus verlaagde dosis chemotherapie
|
Cyclus 1: Verlaagde VCP op dag 1, IV en Blinatumomab gedurende 2 weken, IV.
Cyclus 2: Blinatumomab gedurende 2 weken, IV en Venetoclax gedurende 2 weken, oraal.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Compleet remissiepercentage met negatieve minimale restziekte
Tijdsspanne: aan het einde van cyclus 1 en 2 (elke cyclus duurt 28 dagen)
|
volledige remissie en negatieve MRD gedetecteerd door flowcytometrie
|
aan het einde van cyclus 1 en 2 (elke cyclus duurt 28 dagen)
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Totale overleving (OS)
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
Gedefinieerd voor alle patiënten in een onderzoek; gemeten vanaf dag 1 van de behandeling tot de datum van overlijden door welke oorzaak dan ook;
|
tot 5 jaar
|
|
CR/CRi na cyclus 1 en 2
Tijdsspanne: aan het einde van cyclus 1 en 2 (elke cyclus duurt 28 dagen)
|
Blastpercentage lager dan 5%, met of zonder herstel van perifere bloedcellen
|
aan het einde van cyclus 1 en 2 (elke cyclus duurt 28 dagen)
|
|
Minimale restziekte (MRD)
Tijdsspanne: Aan het einde van elke cyclus (elke cyclus duurt 28 dagen)
|
MRD-niveau gedetecteerd door flowcytometrie, waarbij de waarde <0,1% als negatief wordt gedefinieerd
|
Aan het einde van elke cyclus (elke cyclus duurt 28 dagen)
|
|
Evenementvrij overleven (EFS)
Tijdsspanne: tot 5 jaar
|
Gedefinieerd voor alle patiënten in een onderzoek; gemeten vanaf dag 1 van de behandeling tot de datum van falen van de behandeling, hematologische terugval van CR/CRi of overlijden door welke oorzaak dan ook, afhankelijk van wat zich het eerst voordoet;
|
tot 5 jaar
|
Andere uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Minimale restziekte (MRD)
Tijdsspanne: Aan het einde van cyclus 1 en 2 (elke cyclus duurt 28 dagen)
|
MRD-niveau gedetecteerd door sequencing van de volgende generatie
|
Aan het einde van cyclus 1 en 2 (elke cyclus duurt 28 dagen)
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Kantarjian H, Stein A, Gokbuget N, Fielding AK, Schuh AC, Ribera JM, Wei A, Dombret H, Foa R, Bassan R, Arslan O, Sanz MA, Bergeron J, Demirkan F, Lech-Maranda E, Rambaldi A, Thomas X, Horst HA, Bruggemann M, Klapper W, Wood BL, Fleishman A, Nagorsen D, Holland C, Zimmerman Z, Topp MS. Blinatumomab versus Chemotherapy for Advanced Acute Lymphoblastic Leukemia. N Engl J Med. 2017 Mar 2;376(9):836-847. doi: 10.1056/NEJMoa1609783.
- Stock W, La M, Sanford B, Bloomfield CD, Vardiman JW, Gaynon P, Larson RA, Nachman J; Children's Cancer Group; Cancer and Leukemia Group B studies. What determines the outcomes for adolescents and young adults with acute lymphoblastic leukemia treated on cooperative group protocols? A comparison of Children's Cancer Group and Cancer and Leukemia Group B studies. Blood. 2008 Sep 1;112(5):1646-54. doi: 10.1182/blood-2008-01-130237. Epub 2008 May 23.
- Larson RA, Dodge RK, Burns CP, Lee EJ, Stone RM, Schulman P, Duggan D, Davey FR, Sobol RE, Frankel SR, et al. A five-drug remission induction regimen with intensive consolidation for adults with acute lymphoblastic leukemia: cancer and leukemia group B study 8811. Blood. 1995 Apr 15;85(8):2025-37.
- Jabbour EJ, Faderl S, Kantarjian HM. Adult acute lymphoblastic leukemia. Mayo Clin Proc. 2005 Nov;80(11):1517-27. doi: 10.4065/80.11.1517.
- Beldjord K, Chevret S, Asnafi V, Huguet F, Boulland ML, Leguay T, Thomas X, Cayuela JM, Grardel N, Chalandon Y, Boissel N, Schaefer B, Delabesse E, Cave H, Chevallier P, Buzyn A, Fest T, Reman O, Vernant JP, Lheritier V, Bene MC, Lafage M, Macintyre E, Ifrah N, Dombret H; Group for Research on Adult Acute Lymphoblastic Leukemia (GRAALL). Oncogenetics and minimal residual disease are independent outcome predictors in adult patients with acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2014 Jun 12;123(24):3739-49. doi: 10.1182/blood-2014-01-547695. Epub 2014 Apr 16.
- Gokbuget N, Dombret H, Bonifacio M, Reichle A, Graux C, Faul C, Diedrich H, Topp MS, Bruggemann M, Horst HA, Havelange V, Stieglmaier J, Wessels H, Haddad V, Benjamin JE, Zugmaier G, Nagorsen D, Bargou RC. Blinatumomab for minimal residual disease in adults with B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2018 Apr 5;131(14):1522-1531. doi: 10.1182/blood-2017-08-798322. Epub 2018 Jan 22. Erratum In: Blood. 2019 Jun 13;133(24):2625. doi: 10.1182/blood.2019001109.
- Lu J, Zhou H, Zhou X, Yang Y, Tong L, Miao M, Yang X, Chen S. Reduced-dose chemotherapy followed by blinatumomab in induction therapy for newly diagnosed B-cell acute lymphoblastic leukemia. Cancer Med. 2024 Mar;13(5):e7062. doi: 10.1002/cam4.7062.
- Jabbour E, Short NJ, Senapati J, Jain N, Huang X, Daver N, DiNardo CD, Pemmaraju N, Wierda W, Garcia-Manero G, Montalban Bravo G, Sasaki K, Kadia TM, Khoury J, Wang SA, Haddad FG, Jacob J, Garris R, Ravandi F, Kantarjian HM. Mini-hyper-CVD plus inotuzumab ozogamicin, with or without blinatumomab, in the subgroup of older patients with newly diagnosed Philadelphia chromosome-negative B-cell acute lymphocytic leukaemia: long-term results of an open-label phase 2 trial. Lancet Haematol. 2023 Jun;10(6):e433-e444. doi: 10.1016/S2352-3026(23)00073-X. Epub 2023 May 12. Erratum In: Lancet Haematol. 2023 Jul;10(7):e490. doi: 10.1016/S2352-3026(23)00167-9.
- Litzow MR, Sun Z, Mattison RJ, Paietta EM, Roberts KG, Zhang Y, Racevskis J, Lazarus HM, Rowe JM, Arber DA, Wieduwilt MJ, Liedtke M, Bergeron J, Wood BL, Zhao Y, Wu G, Chang TC, Zhang W, Pratz KW, Dinner SN, Frey N, Gore SD, Bhatnagar B, Atallah EL, Uy GL, Jeyakumar D, Lin TL, Willman CL, DeAngelo DJ, Patel SB, Elliott MA, Advani AS, Tzachanis D, Vachhani P, Bhave RR, Sharon E, Little RF, Erba HP, Stone RM, Luger SM, Mullighan CG, Tallman MS. Blinatumomab for MRD-Negative Acute Lymphoblastic Leukemia in Adults. N Engl J Med. 2024 Jul 25;391(4):320-333. doi: 10.1056/NEJMoa2312948.
- Kantarjian H, Thomas D, O'Brien S, Cortes J, Giles F, Jeha S, Bueso-Ramos CE, Pierce S, Shan J, Koller C, Beran M, Keating M, Freireich EJ. Long-term follow-up results of hyperfractionated cyclophosphamide, vincristine, doxorubicin, and dexamethasone (Hyper-CVAD), a dose-intensive regimen, in adult acute lymphocytic leukemia. Cancer. 2004 Dec 15;101(12):2788-801. doi: 10.1002/cncr.20668.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
17 oktober 2024
Primaire voltooiing (Geschat)
1 oktober 2026
Studie voltooiing (Geschat)
31 augustus 2028
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
16 december 2024
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
16 december 2024
Eerst geplaatst (Werkelijk)
25 maart 2025
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
25 maart 2025
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
16 december 2024
Laatst geverifieerd
1 september 2024
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- IIT20240126C
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
JA
Beschrijving IPD-plan
Openen in de vorm van het originele gegevensrapport vóór 30 december 2028
IPD delen Ondersteunend informatietype
- MVO
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Nee
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
Nee
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .