- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06742515
Blinatumomab Plus Chemioterapia w zmniejszonych dawkach w leczeniu B-ALL
16 grudnia 2024 zaktualizowane przez: First Affiliated Hospital of Zhejiang University
Blinatumomab w skojarzeniu z chemioterapią w zmniejszonych dawkach w leczeniu ostrej białaczki limfoblastycznej z prekursorowych komórek B: badanie fazy II, jednoramienne i wieloośrodkowe
Ostra białaczka limfoblastyczna z prekursorowych komórek B (B-ALL) to agresywny typ białaczki, charakteryzujący się dużą częstością nawrotów i słabym przeżyciem długoterminowym u dorosłych.
Tradycyjne schematy leczenia obejmują głównie chemioterapię i przeszczepienie krwiotwórczych komórek macierzystych.
W ostatniej dekadzie, dzięki zastosowaniu leków ukierunkowanych molekularnie i immunoterapii, przeżycie chorych na B-ALL uległo znacznej poprawie.
W tym badaniu proponujemy podejście terapeutyczne łączące blinatumomab i chemioterapię w zmniejszonych dawkach u dorosłych z B-ALL.
Celem naszego badania jest udzielenie odpowiedzi na pytanie dotyczące bezpieczeństwa i skuteczności tego schematu leczenia oraz dalsza poprawa przeżywalności tych uczestników.
Przegląd badań
Status
Rekrutacyjny
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Jest to badanie prospektywne, jednoramienne, fazy II, otwarte.
Do badania zostanie zapisanych łącznie 20 uczestników B-ALL z ujemnym pH.
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest odsetek CR ujemny pod względem MRD.
Terapia indukcyjna to połączenie Blinatumomabu (Blina), Vindesyny (VDS), Cyklofosfamidu (CTX) i Deksametazonu (DXM).
Drugi cykl będzie połączeniem Bliny i Venetoclaxu (VEN).
W przypadku terapii konsolidacyjnej sugerujemy przeszczep szpiku kostnego.
Celem tego badania jest zbadanie bezpieczeństwa i skuteczności schematu leczenia w leczeniu nowo zdiagnozowanych młodych pacjentów z B-ALL Ph-ujemnym.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Szacowany)
20
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Jie Jin, M.D.
- Numer telefonu: +8657187236896
- E-mail: jiej0503@163.com
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Chenying Li, Ph.D.
- Numer telefonu: +8657187236896
- E-mail: lcy890823@126.com
Lokalizacje studiów
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Chiny, 310003
- Rekrutacyjny
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University School of Medicine, Hangzhou, Zhejiang 310003
-
Kontakt:
- Jie Jin, M.D.
- Numer telefonu: +86571-87236896
- E-mail: jiej0503@163.com
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dziecko
- Dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria włączenia:
- 1. Przed włączeniem do badania u pacjentów musi zostać zdiagnozowana ostra białaczka limfoblastyczna z prekursorowych komórek B de novo i wynik badania na obecność chromosomu Philadelphia. Kryteria diagnostyczne odnoszą się do klasyfikacji WHO z 2022 r.; 2. Wiek ≥15 lat, ≤59 lat; 3. Ocena stanu sprawności Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) na poziomie 0-2; 4. Oczekiwany czas przeżycia ≥ 2 miesiące; 5. Brak dysfunkcji narządów, która ograniczałaby stosowanie tego protokołu w okresie badań przesiewowych; 6. Zapoznaj się z badaniem i podpisz formularz świadomej zgody. 7. Mężczyźni, kobiety w wieku rozrodczym (tylko kobiety po menopauzie, które są w okresie menopauzy od co najmniej 12 miesięcy, można uznać za niepłodne) i ich partnerzy dobrowolnie podejmują skuteczne środki antykoncepcyjne uznane przez badacza za skuteczne w okresie leczenia i przez co najmniej 12 miesięcy po ostatniej dawce badanego leku.
Kryteria wykluczenia:
- 1. Pacjenci ze stwierdzonym zajęciem ośrodkowego układu nerwowego (OUN) w postaci ALL; 2. Choroby przebiegające z nieprawidłową pracą serca, płuc, wątroby, nerek lub innych narządów, które mogą ograniczyć udział pacjenta w tym badaniu (w tym między innymi ciężkie zakażenia, niekontrolowana cukrzyca, ciężka niewydolność serca lub dławica piersiowa, czynna gruźlica płuc, astma, POChP, rozstrzenie oskrzeli itp.); 3. USG serca LVEF < 45%; 4. Historia innych nowotworów złośliwych w ciągu ostatnich 5 lat, z wyłączeniem zlokalizowanego raka tarczycy i raka skóry in situ; 5. Stężenie bilirubiny całkowitej > 1,5 GGN (górna granica normy); ALT lub AST > 2,5 GGN; kreatynina w surowicy > 1,5 GGN; 6. Znane zakażenie wirusem HIV; 7. Warunki wpływające na stosowanie badanego leku, ocenione przez badacza; 8. Nie rozumiem lub nie przestrzegam protokołu badania.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ramię lecznicze
Blinatumomab i chemioterapia w zmniejszonych dawkach
|
Cykl 1: Zmniejszone VCP w dniu 1, IV i Blinatumomab przez 2 tygodnie, IV.
Cykl 2: Blinatumomab przez 2 tygodnie, IV i Venetoklaks przez 2 tygodnie, doustnie.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik całkowitej remisji z ujemną minimalną chorobą resztkową
Ramy czasowe: na końcu cyklu 1 i 2 (każdy cykl trwa 28 dni)
|
całkowita remisja i ujemny MRD wykryty w cytometrii przepływowej
|
na końcu cyklu 1 i 2 (każdy cykl trwa 28 dni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Całkowite przeżycie (OS)
Ramy czasowe: do 5 lat
|
Zdefiniowane dla wszystkich pacjentów biorących udział w badaniu; mierzony od 1. dnia leczenia do daty śmierci z dowolnej przyczyny;
|
do 5 lat
|
|
CR/CRi po cyklu 1 i 2
Ramy czasowe: na końcu cyklu 1 i 2 (każdy cykl trwa 28 dni)
|
Szybkość wybuchu niższa niż 5% z lub bez odzyskiwania komórek krwi obwodowej
|
na końcu cyklu 1 i 2 (każdy cykl trwa 28 dni)
|
|
Minimalna choroba resztkowa (MRD)
Ramy czasowe: Na końcu każdego cyklu (każdy cykl trwa 28 dni)
|
Poziom MRD wykryty metodą cytometrii przepływowej, którego wartość <0,1% określa się jako ujemny
|
Na końcu każdego cyklu (każdy cykl trwa 28 dni)
|
|
Przetrwanie bez zdarzeń (EFS)
Ramy czasowe: do 5 lat
|
Zdefiniowane dla wszystkich pacjentów biorących udział w badaniu; mierzony od 1. dnia leczenia do daty niepowodzenia leczenia, nawrotu hematologicznego CR/CRi lub śmierci z jakiejkolwiek przyczyny, w zależności od tego, co nastąpi wcześniej;
|
do 5 lat
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Minimalna choroba resztkowa (MRD)
Ramy czasowe: Na końcu Cyklu 1 i 2 (każdy cykl trwa 28 dni)
|
Poziom MRD wykryty metodą sekwencjonowania nowej generacji
|
Na końcu Cyklu 1 i 2 (każdy cykl trwa 28 dni)
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Kantarjian H, Stein A, Gokbuget N, Fielding AK, Schuh AC, Ribera JM, Wei A, Dombret H, Foa R, Bassan R, Arslan O, Sanz MA, Bergeron J, Demirkan F, Lech-Maranda E, Rambaldi A, Thomas X, Horst HA, Bruggemann M, Klapper W, Wood BL, Fleishman A, Nagorsen D, Holland C, Zimmerman Z, Topp MS. Blinatumomab versus Chemotherapy for Advanced Acute Lymphoblastic Leukemia. N Engl J Med. 2017 Mar 2;376(9):836-847. doi: 10.1056/NEJMoa1609783.
- Stock W, La M, Sanford B, Bloomfield CD, Vardiman JW, Gaynon P, Larson RA, Nachman J; Children's Cancer Group; Cancer and Leukemia Group B studies. What determines the outcomes for adolescents and young adults with acute lymphoblastic leukemia treated on cooperative group protocols? A comparison of Children's Cancer Group and Cancer and Leukemia Group B studies. Blood. 2008 Sep 1;112(5):1646-54. doi: 10.1182/blood-2008-01-130237. Epub 2008 May 23.
- Larson RA, Dodge RK, Burns CP, Lee EJ, Stone RM, Schulman P, Duggan D, Davey FR, Sobol RE, Frankel SR, et al. A five-drug remission induction regimen with intensive consolidation for adults with acute lymphoblastic leukemia: cancer and leukemia group B study 8811. Blood. 1995 Apr 15;85(8):2025-37.
- Jabbour EJ, Faderl S, Kantarjian HM. Adult acute lymphoblastic leukemia. Mayo Clin Proc. 2005 Nov;80(11):1517-27. doi: 10.4065/80.11.1517.
- Beldjord K, Chevret S, Asnafi V, Huguet F, Boulland ML, Leguay T, Thomas X, Cayuela JM, Grardel N, Chalandon Y, Boissel N, Schaefer B, Delabesse E, Cave H, Chevallier P, Buzyn A, Fest T, Reman O, Vernant JP, Lheritier V, Bene MC, Lafage M, Macintyre E, Ifrah N, Dombret H; Group for Research on Adult Acute Lymphoblastic Leukemia (GRAALL). Oncogenetics and minimal residual disease are independent outcome predictors in adult patients with acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2014 Jun 12;123(24):3739-49. doi: 10.1182/blood-2014-01-547695. Epub 2014 Apr 16.
- Gokbuget N, Dombret H, Bonifacio M, Reichle A, Graux C, Faul C, Diedrich H, Topp MS, Bruggemann M, Horst HA, Havelange V, Stieglmaier J, Wessels H, Haddad V, Benjamin JE, Zugmaier G, Nagorsen D, Bargou RC. Blinatumomab for minimal residual disease in adults with B-cell precursor acute lymphoblastic leukemia. Blood. 2018 Apr 5;131(14):1522-1531. doi: 10.1182/blood-2017-08-798322. Epub 2018 Jan 22. Erratum In: Blood. 2019 Jun 13;133(24):2625. doi: 10.1182/blood.2019001109.
- Lu J, Zhou H, Zhou X, Yang Y, Tong L, Miao M, Yang X, Chen S. Reduced-dose chemotherapy followed by blinatumomab in induction therapy for newly diagnosed B-cell acute lymphoblastic leukemia. Cancer Med. 2024 Mar;13(5):e7062. doi: 10.1002/cam4.7062.
- Jabbour E, Short NJ, Senapati J, Jain N, Huang X, Daver N, DiNardo CD, Pemmaraju N, Wierda W, Garcia-Manero G, Montalban Bravo G, Sasaki K, Kadia TM, Khoury J, Wang SA, Haddad FG, Jacob J, Garris R, Ravandi F, Kantarjian HM. Mini-hyper-CVD plus inotuzumab ozogamicin, with or without blinatumomab, in the subgroup of older patients with newly diagnosed Philadelphia chromosome-negative B-cell acute lymphocytic leukaemia: long-term results of an open-label phase 2 trial. Lancet Haematol. 2023 Jun;10(6):e433-e444. doi: 10.1016/S2352-3026(23)00073-X. Epub 2023 May 12. Erratum In: Lancet Haematol. 2023 Jul;10(7):e490. doi: 10.1016/S2352-3026(23)00167-9.
- Litzow MR, Sun Z, Mattison RJ, Paietta EM, Roberts KG, Zhang Y, Racevskis J, Lazarus HM, Rowe JM, Arber DA, Wieduwilt MJ, Liedtke M, Bergeron J, Wood BL, Zhao Y, Wu G, Chang TC, Zhang W, Pratz KW, Dinner SN, Frey N, Gore SD, Bhatnagar B, Atallah EL, Uy GL, Jeyakumar D, Lin TL, Willman CL, DeAngelo DJ, Patel SB, Elliott MA, Advani AS, Tzachanis D, Vachhani P, Bhave RR, Sharon E, Little RF, Erba HP, Stone RM, Luger SM, Mullighan CG, Tallman MS. Blinatumomab for MRD-Negative Acute Lymphoblastic Leukemia in Adults. N Engl J Med. 2024 Jul 25;391(4):320-333. doi: 10.1056/NEJMoa2312948.
- Kantarjian H, Thomas D, O'Brien S, Cortes J, Giles F, Jeha S, Bueso-Ramos CE, Pierce S, Shan J, Koller C, Beran M, Keating M, Freireich EJ. Long-term follow-up results of hyperfractionated cyclophosphamide, vincristine, doxorubicin, and dexamethasone (Hyper-CVAD), a dose-intensive regimen, in adult acute lymphocytic leukemia. Cancer. 2004 Dec 15;101(12):2788-801. doi: 10.1002/cncr.20668.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
17 października 2024
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 października 2026
Ukończenie studiów (Szacowany)
31 sierpnia 2028
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
16 grudnia 2024
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
16 grudnia 2024
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
25 marca 2025
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
25 marca 2025
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
16 grudnia 2024
Ostatnia weryfikacja
1 września 2024
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Nowotwory
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Choroby hematologiczne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Białaczka
- Białaczka, układ limfatyczny
- Prekursorowa komórkowa białaczka limfoblastyczna-chłoniak
- Środki przeciwnowotworowe
- Blinatumomab
Inne numery identyfikacyjne badania
- IIT20240126C
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
Otwarte w formie oryginalnego raportu danych przed 30 grudnia 2028 r
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .