Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Kontrolovaná inhalace CO2 v NOH (CO2-nOH)

20. prosince 2024 aktualizováno: University of Calgary

Řízená inhalace CO2 ke zvýšení krevního tlaku u neurogenní ortostatické hypotenze: studie o nové terapii prokázanou konceptem

Tato studie se zaměřuje na neurogenní ortostatickou hypotenzi (nOH), což je porucha charakterizovaná abnormálním poklesem krevního tlaku (TK) během 3 minut od postavení. Pacienti s nOH pociťují oslabující symptomy včetně točení hlavy, pádů a mdloby. Pacienti se často potýkají s každodenními úkoly, které vyžadují stání, se sníženou kvalitou života. Současné terapie pro nOH mají omezenou účinnost a nežádoucí vedlejší účinky. Naše laboratoř zjistila, že zvýšení hladiny CO2 v krvi (hyperkapnie) v laboratoři zvyšuje TK ve stoje u pacientů s nOH. Nyní se v této studii snažíme otestovat CarboHaler, exogenní zařízení pro řízenou dodávku CO2, abychom zjistili, zda zvýšení hladin CO2 prostřednictvím řízené inhalace CO2 může zlepšit TK a snížit příznaky u pacientů s nOH při vstávání. V den studie účastníci podstoupí dva testy naklonění hlavy (HUT; vzpřímené) s různými dýchacími protokoly: jeden s exogenním dodáním CO2 a jeden bez něj, který zajišťuje inhalační zařízení CO2. Zaznamenáme srdeční frekvenci, krevní tlak a parametry dýchání. Budeme také hodnotit vzpřímené symptomy pomocí skóre ortostatických symptomů Vanderbilt. Naším primárním výstupem je velikost změny systolického TK z lehu do stoje, která bude porovnána s exogenním dodáním CO2 a bez něj. Předpokládáme, že exogenní dodávka CO2 poskytovaná inhalačním zařízením CO2 zvýší CO2 dostatečně ke zvýšení TK vestoje, což by mohlo snížit vysilující symptomy, které pociťují pacienti s nOH. Doufáme, že tato data podpoří budoucí klinické studie s dlouhodobým cílem vytvořit jednoduchou, nízkonákladovou léčbu pro zvýšení kvality života pacientů s nOH.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

28

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • Věk ≥18 let
  • Muž a žena
  • Lékař diagnostika neurogenní ortostatické hypotenze
  • Nekuřáci.
  • Schopný a ochotný poskytnout informovaný souhlas.
  • Možnost cestovat do Libin Cardiovascular Institute Autonomic Testing Lab na University of Calgary, Calgary, AB.

Kritéria vyloučení:

  • Těhotné nebo kojící ženy
  • Subjekty s chronickým srdečním selháním nebo závažným plicním onemocněním, které nejsou schopny vyjít jedno patro schodů kvůli dušnosti.
  • Přítomnost selhání jiných orgánových systémů nebo systémové onemocnění, které může ovlivnit autonomní funkce nebo schopnost účastníka spolupracovat. Patří mezi ně demence, zneužívání alkoholu a/nebo drog.
  • Další faktory, které by podle názoru zkoušejícího bránily účastníkovi dokončit protokol, včetně špatné compliance během předchozích studií.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Falešný srovnávač: 0% CO2 Arm
V této paži budou účastníci dýchat pomocí zařízení pro dodávání CO2, které neposkytuje žádný exogenní CO2 vleže na zádech a během 10minutového testu HUT.
Pro tento zásah použijeme toto zařízení nastavené na 0 % CO2 pro naše falešné srovnání.
Experimentální: Rameno pro řízenou inhalaci CO2
V této paži budou účastníci dýchat se zařízením pro dodávání CO2 v poloze na zádech, dokud se hladiny krevního tlaku nezvýší. Jakmile je pozorován nárůst TK, účastníci se nakloní vzpřímeně a budou pokračovat v dýchání s inhalačním zařízením během 10minutového testu HUT.
Použití řízené dodávky CO2 nabízí přímou cestu ke zvýšení arteriálního CO2. Řízená inhalace CO2 může nabídnout novou hemodynamickou terapii pro pacienty s neurogenní ortostatickou hypotenzí

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Velikost odpovědi systolického krevního tlaku (SBP).
Časové okno: Začátek dne studie v laboratoři do konce dne studie v laboratoři
Primárním výsledným měřítkem bude velikost odpovědi systolického krevního tlaku (SBP) (ΔSBP = Head Up Tilt - Supine) během 0% CO2 vs. řízená inhalace CO2.
Začátek dne studie v laboratoři do konce dne studie v laboratoři

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Změna průtoku krve mozkem (ΔCBFv)
Časové okno: Začátek dne studie v laboratoři do konce dne studie v laboratoři
Sekundárním výsledným měřením bude změna průtoku krve mozkem (ACBFv) pro každé rameno studie.
Začátek dne studie v laboratoři do konce dne studie v laboratoři
Změna skóre ortostatických příznaků Vanderbilta (ΔVOSS)
Časové okno: Začátek dne studie v laboratoři do konce dne studie v laboratoři
Sekundárním výsledným ukazatelem bude změna skóre ortostatických příznaků podle Vanderbilta (ΔVOSS) pro každé rameno studie.
Začátek dne studie v laboratoři do konce dne studie v laboratoři

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Odhadovaný)

1. května 2025

Primární dokončení (Odhadovaný)

31. prosince 2028

Dokončení studie (Odhadovaný)

31. prosince 2028

Termíny zápisu do studia

První předloženo

20. prosince 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

20. prosince 2024

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

20. prosince 2024

Naposledy ověřeno

1. prosince 2024

Více informací

Termíny související s touto studií

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ne

produkt vyrobený a vyvážený z USA

Ne

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit