Контролируемое вдыхание CO2 в NOH (CO2-nOH)

Это исследование посвящено нейрогенной ортостатической гипотензии (nOH), которая представляет собой заболевание, характеризующееся аномальным падением артериального давления (АД) в течение 3 минут после стояния. Пациенты с nOH испытывают изнурительные симптомы, включая головокружение, падения и обмороки. Пациенты часто испытывают трудности с выполнением повседневных задач, требующих стояния, при этом качество жизни снижается. Современные методы лечения nOH имеют ограниченную эффективность и нежелательные побочные эффекты. Наша лаборатория обнаружила, что повышение уровня CO2 в крови (гиперкапния) в лабораторных условиях увеличивает АД при стоянии у пациентов с nOH. Теперь мы стремимся протестировать CarboHaler, экзогенное устройство для контролируемой доставки CO2, в этом исследовании, чтобы увидеть, может ли повышение уровня CO2 посредством контролируемой ингаляции CO2 улучшить АД и уменьшить симптомы у пациентов с nOH при вставании. В день исследования участники пройдут два теста наклона головы (HUT; вертикальное положение) с разными протоколами дыхания: один с экзогенной доставкой CO2, а другой без нее, обеспечиваемой ингаляционным устройством CO2. Мы будем фиксировать частоту сердечных сокращений, артериальное давление и параметры дыхания. Мы также будем оценивать симптомы вертикального положения с помощью шкалы ортостатических симптомов Вандербильта. Нашим основным результатом является величина изменения систолического АД в положении лежа в положении стоя, которую мы будем сравнивать с экзогенной доставкой CO2 и без нее. Мы предполагаем, что экзогенная доставка CO2, обеспечиваемая ингаляционным устройством CO2, повысит уровень CO2 настолько, чтобы повысить АД в положении стоя, что может уменьшить изнурительные симптомы, испытываемые пациентами с nOH. Мы надеемся, что эти данные будут способствовать будущим клиническим исследованиям с долгосрочной целью создания простого и недорогого лечения для повышения качества жизни пациентов с nOH.