Kontrollierte CO2-Inhalation in NOH (CO2-nOH)

Diese Studie konzentriert sich auf die neurogene orthostatische Hypotonie (nOH), eine Erkrankung, die durch einen abnormalen Blutdruckabfall (BP) innerhalb von 3 Minuten nach dem Stehen gekennzeichnet ist. Patienten mit nOH leiden unter schwächenden Symptomen wie Benommenheit, Stürzen und Ohnmacht. Patienten haben häufig Schwierigkeiten mit alltäglichen Aufgaben, die das Stehen erfordern, und haben eine eingeschränkte Lebensqualität. Aktuelle Therapien für nOH haben eine begrenzte Wirksamkeit und unerwünschte Nebenwirkungen. Unser Labor hat herausgefunden, dass eine Erhöhung des CO2-Blutspiegels (Hyperkapnie) im Labor den Blutdruck beim Stehen bei Patienten mit nOH erhöht. Unser Ziel ist es nun, in dieser Studie den CarboHaler, ein exogen kontrolliertes CO2-Abgabegerät, zu testen, um herauszufinden, ob eine Erhöhung des CO2-Spiegels durch kontrollierte CO2-Inhalation den Blutdruck verbessern und die Symptome bei Patienten mit nOH beim Aufstehen reduzieren kann. Am Studientag werden die Teilnehmer zwei Head-up-Tilt-Tests (HUT; aufrecht) mit unterschiedlichen Atemprotokollen unterzogen: einer mit und einer ohne exogene CO2-Zufuhr durch ein CO2-Inhalationsgerät. Wir erfassen Herzfrequenz, Blutdruck und Atemparameter. Wir werden auch die Aufrechtsymptome anhand des Vanderbilt Orthostatic Symptoms Score bewerten. Unser primäres Ergebnis ist das Ausmaß der Veränderung des systolischen Blutdrucks vom Liegen zum Stehen, das mit und ohne exogene CO2-Zufuhr verglichen wird. Wir gehen davon aus, dass die exogene CO2-Zufuhr durch ein CO2-Inhalationsgerät den CO2-Gehalt ausreichend erhöht, um den Blutdruck im Stehen zu erhöhen, was die schwächenden Symptome verringern könnte, die bei Patienten mit nOH auftreten. Wir hoffen, dass diese Daten zukünftige klinische Studien unterstützen werden, mit dem langfristigen Ziel, eine einfache, kostengünstige Behandlung zur Verbesserung der Lebensqualität von Patienten mit nOH zu entwickeln.