Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

NCRT v kombinaci se sekvenčním perioperačním inhibitorem PD-1 pro LAESCC

31. prosince 2024 aktualizováno: RenJi Hospital

Neoadjuvantní chemoradioterapie kombinovaná se sekvenčním perioperačním inhibitorem PD-1 pro lokálně pokročilý spinocelulární karcinom jícnu

Tato studie si klade za cíl prověřit účinnost kombinace neoadjuvantní chemoradioterapie a perioperačního inhibitoru PD-1 u pacientů s lokálně pokročilým spinocelulárním karcinomem jícnu a prozkoumat prediktivní biomarkery pro tento režim.

Přehled studie

Typ studie

Intervenční

Zápis (Odhadovaný)

50

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Čína, 200127
        • Radiation Oncology Department, Ren Ji Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

  • Dospělý
  • Starší dospělý

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Popis

Kritéria zahrnutí:

  • 18-75 let
  • Histologicky nebo cytologicky potvrzený spinocelulární karcinom jícnu
  • Stage T3-4aN0M0 nebo TanyN1-3M0 podle American Joint Committee on Cancer staging manual, osmé vydání
  • Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group 0 nebo 1
  • Hematologické, biochemické a orgánové indexy splňují následující požadavky: a. počet bílých krvinek (WBC) ≥ 3,0×109/l;b. počet neutrofilů (ANC) ≥ 1,5 x 109/l; C. krevní destičky ≥ 85×109/l; d. hemoglobin ≥ 90 g/l; E. celkový bilirubin ≤ 1,5 ULN; F. ALT ≤ 1,5 ULN; G. rychlost clearance kreatininu >60 ml/min;
  • Kardiopulmonální funkce musí splňovat následující kritéria: EF ≥ 55 %, VC > 60 %, FEV1 > 1,2 l, FEV1 % > 40 %, DLco > 40 %
  • Ženy ve fertilním věku musí podstoupit těhotenský test do 7 dnů před zařazením do léčby a mohou být zařazeny pouze ty s negativním výsledkem
  • Dobrovolně se účastní této studie

Kritéria vyloučení:

  • Pacienti s aktivní infekcí během 2 týdnů před prvním použitím studovaného léku
  • Intersticiální plicní onemocnění nebo neinfekční pneumonie v anamnéze
  • Autoimunitní onemocnění nebo abnormální imunitní systém v anamnéze
  • Pacienti, kteří nemohou tolerovat chemoradioterapii nebo chirurgický zákrok kvůli těžké srdeční, plicní dysfunkci
  • Pacienti s diagnózou jakéhokoli jiného zhoubného nádoru do 5 let před zařazením do studie, s výjimkou zhoubných nádorů s nízkým rizikem recidivy a rizikem úmrtí, jako je plně léčená bazocelulární nebo spinocelulární kůže a karcinom in situ děložního čípku;
  • Známá nebo suspektní alergie nebo přecitlivělost na monoklonální protilátky, jakoukoli složku Toripalimabu a chemoterapeutika nab-paclitaxel nebo cisplatina
  • Anamnéza imunodeficience, včetně pozitivního výsledku testu HIV nebo jiných získaných nebo vrozených onemocnění imunodeficience, anamnéza transplantace orgánů nebo alogenní transplantace kostní dřeně
  • Ženy během těhotenství nebo kojení
  • Jiné situace nejsou pro zápis vhodné

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: N/A
  • Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
  • Maskování: Žádné (otevřený štítek)

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Peroperační toripalimab
neoadjuvantní chemoradioterapie a perioperační toripalimab

Neoadjuvantní chemoradioterapie:

  1. Dávka záření: 1,8Gy/Fx, DT41,4Gy/23Fx.
  2. Souběžná chemoterapie: Paklitaxel vázaný na albumin 60 mg/m² + cisplatina 25 mg/m² v D1, D8, D15, D22, D29.
Začíná druhý den po ukončení souběžné chemoradioterapie, nejpozději však do jednoho týdne. Toripalimab 240 mg Q3W, celkem dva cykly.
Předoperační vyšetření se provádí 3 týdny po poslední neoadjuvantní imunoterapii a operace se provádí během 4-6 týdnů. Všichni pacienti podstoupí minimálně invazivní radikální ezofagektomii, buď McKeown nebo Ivor-Lewis, s rozšířenou dvoupolní nebo třípolní disekcí lymfatických uzlin.
Zda podstoupit pooperační adjuvantní imunoterapii se určuje na základě patologické odpovědi. Pacienti s pCR jsou pozorováni pouze bez adjuvantní léčby, zatímco ti, kteří nedosáhnou pCR, dostávají jeden rok adjuvantní toripalimab.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
patologicky kompletní odpověď (pCR)
Časové okno: Od data operace do 4 týdnů později
nepřítomnost životaschopných nádorových buněk v resekovaném vzorku rakoviny (ypT0N0)
Od data operace do 4 týdnů později

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
přežití bez události
Časové okno: 24 měsíců
Od data léčby do data úmrtí z jakékoli příčiny nebo data progrese onemocnění, hodnoceno do 24 měsíců.
24 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Sponzor

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (Aktuální)

30. října 2024

Primární dokončení (Odhadovaný)

1. prosince 2027

Dokončení studie (Odhadovaný)

1. prosince 2029

Termíny zápisu do studia

První předloženo

22. prosince 2024

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

31. prosince 2024

První zveřejněno (Aktuální)

25. března 2025

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

25. března 2025

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

31. prosince 2024

Naposledy ověřeno

1. prosince 2024

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit