Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

NCRT yhdistettynä peräkkäiseen perioperatiiviseen PD-1-estäjään LAESCC:tä varten

tiistai 31. joulukuuta 2024 päivittänyt: RenJi Hospital

Neoadjuvanttikemoradioterapia yhdistettynä peräkkäiseen perioperatiiviseen PD-1-estäjään paikallisesti edenneeseen ruokatorven okasolusyöpään

Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia neoadjuvanttikemoradioterapian ja perioperatiivisen PD-1-estäjän yhdistelmän tehokkuutta potilailla, joilla on paikallisesti edennyt ruokatorven okasolusyöpä, ja tutkia tämän hoito-ohjelman ennustavia biomarkkereita.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Arvioitu)

50

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Kiina, 200127
        • Radiation Oncology Department, Ren Ji Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

  • Aikuinen
  • Vanhempi Aikuinen

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällön kriteerit:

  • 18-75 vuotta vanha
  • Histologisesti tai sytologisesti vahvistettu ruokatorven okasolusyöpä
  • Stage T3-4aN0M0 tai TanyN1-3M0 American Joint Committee on Cancer -vaiheen käsikirjan kahdeksas painos mukaan
  • Itäisen osuuskunnan onkologiaryhmän suorituskykytila ​​on 0 tai 1
  • hematologian, biokemian ja elinten toiminnan indeksit täyttävät seuraavat vaatimukset: a. valkosolujen määrä (WBC) ≥ 3,0 × 109/l;b. neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1,5 × 109/l; c. verihiutaleet ≥ 85 × 109/l; d. hemoglobiini ≥ 90 g/l; e. kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 ULN; f. ALT ≤ 1,5 ULN; g. kreatiniinin puhdistumanopeus > 60 ml/min;
  • Kardiopulmonaalisen toiminnan tulee täyttää seuraavat kriteerit: EF ≥ 55 %, VC > 60 %, FEV1 > 1,2 L, FEV1 %> 40 %, DLco > 40 %
  • Hedelmällisessä iässä oleville naisille on tehtävä raskaustesti 7 päivää ennen hoitoon ilmoittautumista ja vain negatiivisen tuloksen saaneet voivat tulla mukaan.
  • Osallistuminen vapaaehtoisesti tähän tutkimukseen

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on aktiivinen infektio 2 viikon sisällä ennen tutkimuslääkkeen ensimmäistä käyttöä
  • Aiemmin interstitiaalinen keuhkosairaus tai ei-tarttuva keuhkokuume
  • Anamneesissa autoimmuunisairauksia tai epänormaali immuunijärjestelmä
  • Potilaat, jotka eivät siedä kemosädehoitoa tai leikkausta vakavan sydämen tai keuhkojen toimintahäiriön vuoksi
  • Potilaat, joilla on diagnosoitu mikä tahansa muu pahanlaatuinen kasvain 5 vuoden sisällä ennen ilmoittautumista, lukuun ottamatta pahanlaatuisia kasvaimia, joiden uusiutumisriski ja kuolemanriski on alhainen, kuten täysin hoidettu tyvisolu- tai okasoluiho ja kohdunkaulan karsinooma in situ;
  • Tunnettu tai epäilty allergia tai yliherkkyys monoklonaalisille vasta-aineille, jollekin Toripalimabin aineosalle ja kemoterapeuttisille lääkkeille nab-paklitakselille tai sisplatiinille
  • Anamneesi immuunikato, mukaan lukien positiivinen HIV-testitulos tai muut hankitut tai synnynnäiset immuunipuutostaudit, aiempi elinsiirto tai allogeeninen luuytimensiirto
  • Naiset raskauden tai imetyksen aikana
  • Muut tilanteet eivät sovellu ilmoittautumiseen

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Perioperatiivinen toripalimabi
neoadjuvantti kemoradioterapia ja perioperatiivinen toripalimabi

Neoadjuvantti kemoterapia:

  1. Säteilyannos: 1.8Gy/Fx, DT41.4Gy/23Fx.
  2. Samanaikainen kemoterapia: Albumiiniin sitoutunut paklitakseli 60 mg/m² + sisplatiini 25 mg/m² päivällä 1, 8, 15, 22, 29.
Alkaa toisena päivänä samanaikaisen solunsalpaajahoidon päättymisen jälkeen ja viimeistään viikon kuluttua. Toripalimabi 240 mg Q3W, yhteensä kaksi sykliä.
Preoperatiivinen arviointi tehdään 3 viikkoa viimeisen neoadjuvanttiimmunoterapian jälkeen ja leikkaus suoritetaan 4-6 viikon kuluessa. Kaikille potilaille tehdään minimaalisesti invasiivinen radikaali esofagektomia, joko McKeown tai Ivor-Lewis, laajennettu kaksikenttä- tai kolmikenttäimusolmukkeiden dissektio.
Leikkauksen jälkeinen adjuvanttiimmunoterapia määräytyy patologisen vasteen perusteella. Potilaita, joilla on pCR, tarkkaillaan vain ilman adjuvanttihoitoa, kun taas ne, jotka eivät saavuta pCR:ää, saavat yhden vuoden adjuvanttia Toripalimabia.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
patologisesti täydellinen vaste (pCR)
Aikaikkuna: Leikkauspäivästä 4 viikkoa myöhemmin
elävien kasvainsolujen puuttuminen leikatusta syöpänäytteestä (ypT0N0)
Leikkauspäivästä 4 viikkoa myöhemmin

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
tapahtumaton selviytyminen
Aikaikkuna: 24 kuukautta
Hoitopäivästä mistä tahansa syystä johtuvaan kuolemaan tai taudin etenemispäivään, arvioituna enintään 24 kuukautta.
24 kuukautta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 30. lokakuuta 2024

Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)

Keskiviikko 1. joulukuuta 2027

Opintojen valmistuminen (Arvioitu)

Lauantai 1. joulukuuta 2029

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Sunnuntai 22. joulukuuta 2024

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 31. joulukuuta 2024

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 25. maaliskuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 31. joulukuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. joulukuuta 2024

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa