Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

NCRT w połączeniu z sekwencyjnym okołooperacyjnym inhibitorem PD-1 dla LAESCC

31 grudnia 2024 zaktualizowane przez: RenJi Hospital

Neoadjuwantowa chemioradioterapia w połączeniu z sekwencyjnym okołooperacyjnym inhibitorem PD-1 w leczeniu miejscowo zaawansowanego raka płaskonabłonkowego przełyku

Celem tego badania jest zbadanie skuteczności połączenia neoadjuwantowej chemioradioterapii i okołooperacyjnego inhibitora PD-1 u pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem płaskonabłonkowym przełyku oraz zbadanie biomarkerów predykcyjnych dla tego schematu leczenia.

Przegląd badań

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

50

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Shanghai
      • Shanghai, Shanghai, Chiny, 200127
        • Radiation Oncology Department, Ren Ji Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • Dorosły
  • Starszy dorosły

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kryteria włączenia:

  • 18-75 lat
  • Histologicznie lub cytologicznie potwierdzony rak płaskonabłonkowy przełyku
  • Stopień T3-4aN0M0 lub TanyN1-3M0 według podręcznika oceny stopnia zaawansowania Amerykańskiego Wspólnego Komitetu ds. Raka, wydanie ósme
  • Stan wydajności Eastern Cooperative Oncology Group równy 0 lub 1
  • Wskaźniki hematologiczne, biochemiczne i czynnościowe spełniają następujące wymagania: a. liczba białych krwinek (WBC) ≥ 3,0×109/L;b. liczba neutrofilów (ANC) ≥ 1,5×109/l; C. płytki krwi ≥ 85×109/l; D. hemoglobina ≥ 90g/L; mi. bilirubina całkowita ≤ 1,5 GGN; F. ALT ≤ 1,5 GGN; G. współczynnik klirensu kreatyniny >60 ml/min;
  • Czynność krążeniowo-oddechowa musi spełniać następujące kryteria: EF ≥ 55%, VC > 60%, FEV1 > 1,2L, FEV1% > 40%, DLco > 40%
  • Kobiety w wieku rozrodczym muszą w ciągu 7 dni przed zakwalifikowaniem do leczenia wykonać test ciążowy, a do leczenia mogą zostać włączone wyłącznie te, które uzyskają wynik negatywny
  • Dobrowolny udział w tym badaniu

Kryteria wykluczenia:

  • Pacjenci z aktywną infekcją w ciągu 2 tygodni przed pierwszym zastosowaniem badanego leku
  • Śródmiąższowa choroba płuc lub niezakaźne zapalenie płuc w wywiadzie
  • Historia chorób autoimmunologicznych lub nieprawidłowy układ odpornościowy
  • Pacjenci, którzy nie tolerują chemioradioterapii lub operacji z powodu ciężkiej dysfunkcji serca i płuc
  • Pacjenci, u których w ciągu 5 lat przed włączeniem do badania zdiagnozowano jakikolwiek inny nowotwór złośliwy, z wyjątkiem nowotworów złośliwych o niskim ryzyku nawrotu i ryzyka zgonu, takich jak w pełni wyleczony nowotwór podstawnokomórkowy lub płaskonabłonkowy skóry oraz rak in situ szyjki macicy;
  • Znana lub podejrzewana alergia lub nadwrażliwość na przeciwciała monoklonalne, którykolwiek składnik toripalimabu oraz leki chemioterapeutyczne nab-paklitaksel lub cisplatyna
  • Historia niedoborów odporności, w tym dodatni wynik testu na HIV lub inne nabyte lub wrodzone niedobory odporności, historia przeszczepiania narządów lub allogenicznego przeszczepu szpiku kostnego
  • Kobiety w czasie ciąży lub laktacji
  • Inne sytuacje nieodpowiednie do rejestracji

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nie dotyczy
  • Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Toripalimab w okresie okołooperacyjnym
neoadiuwantowa chemioradioterapia i okołooperacyjny toripalimab

Neoadiuwantowa chemioradioterapia:

  1. Dawka promieniowania: 1,8Gy/Fx, DT41,4Gy/23Fx.
  2. Równoczesna chemioterapia: paklitaksel związany z albuminami 60 mg/m² + cisplatyna 25 mg/m² w dniach 1, 8, 15, 22, 29.
Rozpoczyna się drugiego dnia po zakończeniu jednoczesnej chemioradioterapii i nie później niż tydzień. Toripalimab 240 mg co 3 tygodnie, łącznie przez dwa cykle.
Ocena przedoperacyjna przeprowadzana jest po 3 tygodniach od ostatniej immunoterapii neoadiuwantowej, a zabieg operacyjny w ciągu 4-6 tygodni. Wszyscy pacjenci poddawani są minimalnie inwazyjnej radykalnej resekcji przełyku metodą McKeowna lub Ivora-Lewisa z rozszerzonym dwupolowym lub trójpolowym wycięciem węzłów chłonnych.
O tym, czy należy poddać się pooperacyjnej immunoterapii uzupełniającej, decyduje się na podstawie odpowiedzi patologicznej. Pacjenci z pCR są obserwowani jedynie bez leczenia uzupełniającego, natomiast pacjenci, którzy nie osiągnęli pCR, otrzymują przez rok leczenie uzupełniające toripalimabem.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
odpowiedź patologicznie całkowita (pCR)
Ramy czasowe: Od dnia operacji do 4 tygodni później
brak żywych komórek nowotworowych w wyciętej próbce nowotworu (ypT0N0)
Od dnia operacji do 4 tygodni później

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
przeżycie wolne od wydarzeń
Ramy czasowe: 24 miesiące
Od daty leczenia do daty śmierci z jakiejkolwiek przyczyny lub daty progresji choroby, szacowanej do 24 miesięcy.
24 miesiące

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

30 października 2024

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 grudnia 2027

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 grudnia 2029

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

22 grudnia 2024

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

31 grudnia 2024

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

25 marca 2025

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

31 grudnia 2024

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2024

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj