Hodnocení účinku léčby suchého oka a astenopie.

Astenopie je skupina syndromů, při kterých lidské oko z různých příčin vidí více, než jeho zraková funkce snese, což má za následek poruchy zraku, oční diskomfort nebo systémové příznaky po použití očí, a nemůže tak normálně vykonávat zrakovou práci. , včetně bolesti kolem očí a očnice, rozmazané vidění, suché oči, slzy atd. V těžkých případech bolest hlavy, nevolnost, vertigo atd. Patří do skupiny únavových syndromů, které se staly častým problémem, který trápí současné lidi. International Tear Film and Ocular Surface Association (TFOS) v dubnu 2023 oznámila, že výskyt digitálního očního napětí je až 97 %. Refrakční vady, presbyopie, operace očí, dlouhodobé používání videoterminálů a suché oči jsou hlavními příčinami zrakové únavy. Studium zrakové únavy ale dlouhodobě spoléhá spíše na subjektivní dotazníky a postrádá objektivní ukazatele. Ciliární sval oka je důležitým cílem pro zlepšení regulační funkce a je také klíčovou součástí ovlivňující zrakovou únavu. Abnormální regulace ciliárního svalu se považuje za zapojenou do mechanismu zrakové únavy. akomodační mikrofluktuace (AMF) jsou nekontrolované fluktuace lidského oka, když se fixuje na nehybný objekt nebo vizuální ikonu, s rozsahem asi 0,10D až 0,50D. Dělí se na nízkofrekvenční složku (LFC, <0,6Hz) a vysokofrekvenční složku (HFC, 1,0-2,3Hz). Za nízkofrekvenční složku je považováno nastavení různých zaostřovacích vzdáleností. Vysokofrekvenční částí je chvění čočky, představující třes ciliárního svalu. Literární studie ukázaly, že HFC může být objektivním indikátorem zrakové únavy a vyšší HFC obvykle představuje zrakovou únavu.

Podle zprávy TFO DEWS II (New International Consensus on Dry Eye) je suché oko definováno jako multifaktoriální onemocnění očního povrchu, charakterizované nerovnováhou struktury a funkce slzného filmu, doprovázenou nestabilitou slzného filmu, zvýšeným osmotickým tlakem slz, zánět a poškození očního povrchu, abnormální neurosenzorická funkce a další příznaky. Suché oko s astenopií je nejběžnější smíšená astenopie a příznaky jsou závažnější. Faktory jako astigmatismus a refrakční korekce ovlivňují adhezi slzného filmu, což má za následek nerovnoměrné rozložení slzného filmu a zkrácení slzného filmu. Špatná kvalita slzného filmu ovlivní kvalitu obrazu sítnice, oko napraví tuto nejednoznačnost zobrazení sítnice a snaha o přizpůsobení, při dlouhodobém dopadu se objeví zraková únava, nestabilita slzného filmu a zraková únava se vzájemně ovlivňují a tvoří začarovaný kruh. Studie ukázaly, že pacienti se suchým okem s krátkou dobou prasknutí slzného filmu (VUT) si častěji stěžují na únavu zraku a jejich HFC a zrakové funkce jsou horší. Se zlepšením VUT po léčbě se snižují příznaky suchého oka a zrakové únavy, zlepšuje se HFC a zrakové kolísání, což dokazuje možný vztah mezi HFC a krátkým VUT suchým okem.

Doufáme, že provedeme studii o HFC u pacientů se suchým okem doprovázeným symptomy zrakové únavy, objasníme korelaci mezi HFC a různými symptomy, příznaky, závažností a klasifikací symptomů suchého oka, určíme, zda lze HFC použít jako jeden z indikátorů diagnostiky a prognózy onemocnění suchého oka a zobrazují křivku zrakové únavy a pracovní doby u různých populací. Cílem je poskytnout nový nápad pro klinickou léčbu suchého oka.