Evaluación del efecto del tratamiento de ojo seco y astenopía.

La astenopía es un grupo de síndromes en los que el ojo humano puede ver más de lo que su función visual puede soportar debido a diversas causas, lo que resulta en trastornos visuales, molestias oculares o síntomas sistémicos después del uso de los ojos, y por lo tanto no puede realizar el trabajo visual con normalidad. , incluyendo dolor alrededor de los ojos y la órbita, visión borrosa, ojos secos, lágrimas, etc. En casos severos, dolor de cabeza, náuseas, vértigo, etc. Perteneciente a un grupo de síndromes de fatiga, se ha convertido en un problema común que aqueja a la gente contemporánea. La Asociación Internacional de Película Lagrimal y Superficie Ocular (TFOS) informó en abril de 2023 que la incidencia de tensión ocular digital llega al 97%. Los errores de refracción, la presbicia, la cirugía ocular, el uso prolongado de terminales de vídeo y la sequedad ocular son las principales causas de fatiga visual. Pero desde hace mucho tiempo, el estudio de la fatiga visual se basa más en cuestionarios subjetivos y carece de indicadores objetivos. El músculo ciliar del ojo es un objetivo importante para mejorar la función de regulación y también es una parte clave que afecta la fatiga visual. Se considera que la regulación anormal del músculo ciliar está implicada en el mecanismo de la fatiga visual. Las microfluctuaciones acomodativas (AMF) son las fluctuaciones incontroladas del ojo humano cuando se fija en un objeto estacionario o icono visual, con un rango de aproximadamente 0,10D a 0,50D. Se divide en componente de baja frecuencia (LFC, <0,6 Hz) y componente de alta frecuencia (HFC, 1,0-2,3 Hz). Se considera que el componente de baja frecuencia es el ajuste de diferentes distancias de enfoque. La parte de alta frecuencia es la sacudida del cristalino, que representa el temblor del músculo ciliar. Los estudios de la literatura han demostrado que los HFC pueden ser un indicador objetivo de fatiga visual, y un HFC más alto generalmente representa fatiga visual.

Según el informe de TFO DEWS II (Nuevo Consenso Internacional sobre Ojo Seco), el ojo seco se define como una enfermedad multifactorial de la superficie ocular, caracterizada por el desequilibrio de la estructura y función de la película lagrimal, acompañada de inestabilidad de la película lagrimal, presión osmótica lagrimal elevada, Inflamación y daño de la superficie ocular, función neurosensorial anormal y otros síntomas. El ojo seco con astenopía es la astenopía mixta más común y los síntomas son más graves. Factores como el astigmatismo y la corrección refractiva afectan la adhesión de la película lagrimal, lo que resulta en una distribución desigual de la película lagrimal y un acortamiento de la película lagrimal. La mala calidad de la película lagrimal afectará la calidad de la imagen de la retina, el ojo corrige esta ambigüedad de la imagen de la retina y los esfuerzos por ajustarse, el impacto a largo plazo aparecerá fatiga visual, la inestabilidad de la película lagrimal y la fatiga visual se afectan entre sí, formando un círculo vicioso. Los estudios han demostrado que los pacientes con ojo seco con un tiempo de ruptura de la película lagrimal (BUT) corto tienen más probabilidades de quejarse de fatiga visual y su HFC y su función visual son peores. Con la mejora de BUT después del tratamiento, los síntomas de ojo seco y fatiga visual se reducen, y mejoran el HFC y la fluctuación visual, lo que demuestra la posible relación entre HFC y el ojo seco BUT corto.

Esperamos realizar un estudio sobre HFC en pacientes con ojo seco acompañado de síntomas de fatiga visual, aclarar la correlación entre HFC y diferentes síntomas, signos, gravedad y clasificación de los síntomas del ojo seco, determinar si HFC puede usarse como uno de los indicadores. de diagnóstico y pronóstico de la enfermedad del ojo seco, y representan la curva de fatiga visual y tiempo de trabajo en diferentes poblaciones. El objetivo es proporcionar una nueva idea para el tratamiento clínico del ojo seco.