Avaliação do efeito do tratamento de olho seco e astenopia.

A astenopia é um grupo de síndromes em que o olho humano pode ver mais do que sua função visual pode suportar devido a diversas causas, resultando em distúrbios visuais, desconforto ocular ou sintomas sistêmicos após o uso dos olhos e, portanto, não consegue realizar o trabalho visual normalmente. , incluindo dor ao redor dos olhos e órbita, visão turva, olhos secos, lágrimas, etc. Em casos graves, dores de cabeça, náuseas, vertigens, etc. Pertencer a um grupo de síndromes de fadiga, tornou-se um problema comum que assola as pessoas contemporâneas. A International Tear Film and Ocular Surface Association (TFOS) relatou em abril de 2023 que a incidência de tensão ocular digital chega a 97%. Erros de refração, presbiopia, cirurgia ocular, uso prolongado de terminais de vídeo e olhos secos são as principais causas de fadiga visual. Mas, durante muito tempo, o estudo da fadiga visual depende mais de questionários subjetivos e carece de indicadores objetivos. O músculo ciliar do olho é um alvo importante para melhorar a função de regulação e também é uma parte fundamental que afeta a fadiga visual. A regulação anormal do músculo ciliar é considerada envolvida no mecanismo da fadiga visual. Microflutuações acomodativas (AMFs) são as flutuações descontroladas do olho humano quando ele se fixa em um objeto estacionário ou ícone visual, com um intervalo de cerca de 0,10D a 0,50D. É dividido em componente de baixa frequência (LFC, <0,6 Hz) e componente de alta frequência (HFC, 1,0-2,3 Hz). O componente de baixa frequência é considerado o ajuste de diferentes distâncias de foco. A parte de alta frequência é o tremor do cristalino, representando o tremor do músculo ciliar. Estudos da literatura demonstraram que o HFC pode ser um indicador objetivo de fadiga visual, e um HFC mais elevado geralmente representa fadiga visual.

De acordo com o relatório do TFO DEWS II (Novo Consenso Internacional sobre Olho Seco), o olho seco é definido como uma doença multifatorial da superfície ocular, caracterizada pelo desequilíbrio da estrutura e função do filme lacrimal, acompanhado por instabilidade do filme lacrimal, elevação da pressão osmótica lacrimal, inflamação e danos na superfície ocular, função neurossensorial anormal e outros sintomas. Olho seco com astenopia é a astenopia mista mais comum e os sintomas são mais graves. Fatores como astigmatismo e correção refrativa afetam a adesão do filme lacrimal, resultando na distribuição desigual do filme lacrimal e no encurtamento do filme lacrimal. A má qualidade do filme lacrimal afetará a qualidade da imagem da retina, o olho para corrigir essa ambiguidade de imagem da retina e os esforços para ajustar, o impacto a longo prazo aparecerá fadiga visual, a instabilidade do filme lacrimal e a fadiga visual afetam-se mutuamente, formando um ciclo vicioso. Estudos demonstraram que pacientes com olho seco e tempo de ruptura do filme lacrimal curto (MAS) têm maior probabilidade de reclamar de fadiga visual, e seu HFC e função visual são piores. Com a melhora do MA após o tratamento, os sintomas de olho seco e fadiga visual são reduzidos, e o HFC e a flutuação visual são melhorados, o que comprova a possível relação entre HFC e olho seco MAS curto.

Esperamos realizar um estudo sobre HFC em pacientes com olho seco acompanhado de sintomas de fadiga visual, esclarecer a correlação entre HFC e diferentes sintomas, sinais, gravidade e classificação dos sintomas de olho seco, determinar se o HFC pode ser usado como um dos indicadores de diagnóstico e prognóstico da doença do olho seco e retratam a curva de fadiga visual e tempo de trabalho em diferentes populações. O objetivo é fornecer uma nova ideia para o tratamento clínico do olho seco.