Effektevaluering af behandling med tørre øjne og astenopi.

Astenopi er en gruppe af syndromer, hvor det menneskelige øje kan se mere, end dets synsfunktion kan bære på grund af forskellige årsager, hvilket resulterer i synsforstyrrelser, øjenbesvær eller systemiske symptomer efter brug af øjnene, og dermed ikke kan udføre visuelt arbejde normalt , herunder smerter omkring øjnene og kredsløbet, sløret syn, tørre øjne, tårer osv. I alvorlige tilfælde er hovedpine, kvalme, svimmelhed osv. At tilhøre en gruppe af træthedssyndromer er blevet et almindeligt problem, der plager nutidige mennesker. International Tear Film and Ocular Surface Association (TFOS) rapporterede i april 2023, at forekomsten af ​​digital okulær spænding er så høj som 97 %. Brydningsfejl, presbyopi, øjenkirurgi, langvarig brug af videoterminaler og tørre øjne er hovedårsagerne til visuel træthed. Men i lang tid er undersøgelsen af ​​visuel træthed mere afhængig af subjektive spørgeskemaer og mangler objektive indikatorer. Øjets ciliarmuskel er et vigtigt mål for at forbedre reguleringsfunktionen, og det er også en vigtig del, der påvirker visuel træthed. Den unormale regulering af ciliærmusklen anses for at være involveret i mekanismen for visuel træthed. Akkommodative mikrofluktuationer (AMF'er) er de ukontrollerede fluktuationer i det menneskelige øje, når det fikserer sig på et stationært objekt eller et visuelt ikon, med et interval på omkring 0,10D til 0,50D. Den er opdelt i lavfrekvent komponent (LFC, <0,6Hz) og højfrekvent komponent (HFC, 1,0-2,3Hz). Lavfrekvenskomponenten anses for at være justeringen af ​​forskellige fokuseringsafstande. Den højfrekvente del er rysten af ​​linsen, der repræsenterer rysten i ciliarmusklen. Litteraturstudier har vist, at HFC kan være en objektiv indikator for visuel træthed, og højere HFC repræsenterer normalt visuel træthed.

Ifølge rapporten fra TFO DEWS II (New International Consensus on Dry Eye), er tørre øjne defineret som en multifaktoriel øjenoverfladesygdom, karakteriseret ved ubalance i tårefilmens struktur og funktion, ledsaget af tårefilmustabilitet, forhøjet tåreosmotisk tryk, okulær overfladebetændelse og beskadigelse, unormal neurosensorisk funktion og andre symptomer. Tørre øjne med astenopi er den mest almindelige blandede astenopi, og symptomerne er mere alvorlige. Faktorer som astigmatisme og brydningskorrektion påvirker tårefilms adhæsion, hvilket resulterer i ujævn fordeling af tårefilm og afkortning af tårefilm. Dårlig tårefilm kvalitet vil påvirke retinal billedkvalitet, øjet til at rette op på denne retinal billeddannelse tvetydighed og bestræbelser på at justere, vil langsigtet virkning vises visuel træthed, tårefilm ustabilitet og visuel træthed påvirker hinanden, danner en ond cirkel. Undersøgelser har vist, at patienter med tørre øjne med kort tårefilmsbrudtid (BUT) er mere tilbøjelige til at klage over visuel træthed, og deres HFC og synsfunktion er værre. Med forbedringen af ​​BUT efter behandling reduceres symptomerne på tørre øjne og visuel træthed, og HFC og synsudsving forbedres, hvilket beviser den mulige sammenhæng mellem HFC og korte MEN tørre øjne.

Vi håber at gennemføre en undersøgelse af HFC hos patienter med tørre øjne ledsaget af visuelle træthedssymptomer, klarlægge sammenhængen mellem HFC og forskellige symptomer, tegn, sværhedsgrad og klassificering af tørre øjne symptomer, afgøre om HFC kan bruges som en af ​​indikatorerne af diagnose og prognose af tørre øjensygdomme, og skildre kurven for visuel træthed og arbejdstid i forskellige populationer. Målet er at give en ny idé til klinisk behandling af tørre øjne.