Cílem studia je identifikovat prediktivní faktory úspěchu transforaminální epidurální injekce při léčbě pacientů s lumbosakrální radikulopatií

Bederní radikulární bolest (známá jako ischias) představuje převládající lékařský a socioekonomický problém.

Více než polovina pacientů se Sciatikou uvádí pokles jejich činnosti každodenního života a schopnosti pracovat.

Smíšené patologie jako foraminální stenóza, spondylolistéza a léze obsazující vesmír v bederní páteři mohou způsobit sedaci, ale nejčastější příčinou je herniace bederního disku. (1) Celkově se drtivá většina pacientů s lumbosakrální radikulopatií zotavuje s konzervativní péčí jako pokus o odpočinek v posteli, perorální léky, bederní korzety a fyzioterapii. (2) Zapojení zánětu přitahovalo použití steroidů (kortikosteroidů) ke snížení zánětu, a tím zmírnilo bolest. Injekce steroidů, různými trasami, byly použity jako alternativa k chirurgickému zákroku a jako alternativa nebo doplněk k konzervativní terapii pro léčbu bederní radikulární bolesti. (3) Předpokládá se, že steroidy mají terapeutický účinek kvůli jejich proti zánětlivým vlastnostem.

Tato víra je podporována důkazy z studií in vitro, které ukazují, že steroidy hrají roli při snižování zánětlivých mediátorů, jako jsou cytokiny a chemokiny, další studie naznačuje, že steroidy mohou poskytnout stabilizační účinek na nociceptivní signalizaci v C a potlačení ektopických nervových vypouštění. (4) Nejčastěji používanou injekční terapií je epidurální injekce steroidů, buď interlaminární cestou nebo kaudální cestou. Spornější jsou transforaminální injekce steroidů. Jedná se o injekci steroidů přímo a přesně na postižený páteřní nerv, pod radiologickým vedením. Mezitím se ukázalo, že transforaminální injekce steroidů je účinnější než mezilaminární injekce steroidů (5) transforaminální epidurální injekce může být autologní plazmou bohatý na destičky (PRP) jako nový farmaceutický činidlo, které se v posledních letech silně objevilo, aby léčily pacienty s pacienty s pacienty Bederní disk herniace. (6)